_id
stringlengths 6
8
| text
stringlengths 90
9.56k
|
|---|---|
MED-5168 | उद्देश: मातांच्या आहाराची, विशेषतः शाकाहारीपणाची आणि फाइटोएस्ट्रोजेनच्या वापराची, हायपोस्पॅडियाच्या उत्पत्तीमध्ये संभाव्य भूमिका तपासणे, ज्याची प्रादुर्भाव वाढत असल्याचे नोंदवले गेले आहे. विषय आणि पद्धती: गर्भधारणेदरम्यान स्वत: भरलेल्या प्रश्नावलीचा वापर करून प्रसूती इतिहास, जीवनशैली आणि आहार पद्धती यांसह सविस्तर माहिती संभाव्यपणे मातांकडून प्राप्त केली गेली. पर्यावरणीय आणि पालकांच्या कारणांसह पूर्वी ओळखल्या गेलेल्या संघटनांची तपासणी करण्यात आली, विशेषतः गृहीत धरलेल्या हार्मोनल दुव्यावर लक्ष केंद्रित केले. स्वतंत्र संघटना ओळखण्यासाठी बहु-परिवर्तनशील लॉजिस्टिक रेग्रेशनचा वापर करण्यात आला. परिणाम: गर्भधारणा आणि बालपण या विषयावर केलेल्या एव्हॉन दीर्घकालीन अभ्यासात सहभागी झालेल्या मातांच्या 7928 मुलांपैकी 51 मुलांमध्ये हायपोस्पॅडियाची लक्षणे आढळली. धूम्रपान करणाऱ्या, मद्यपान करणाऱ्या मातांमध्ये किंवा त्यांच्या पूर्वीच्या प्रजनन इतिहासातील कोणत्याही पैलूसाठी (पूर्वीच्या गर्भधारणेची संख्या, गर्भपातची संख्या, गर्भनिरोधक गोळ्याचा वापर, गर्भधारणा होण्याची वेळ आणि पहिल्या मासिक पाळीच्या वेळी वय) हायपोस्पॅडियाच्या प्रकरणांच्या प्रमाणात कोणतेही महत्त्वपूर्ण फरक नव्हते. आईच्या आहारातील काही पैलूंमध्ये लक्षणीय फरक आढळला, उदा. गर्भधारणेच्या पहिल्या सहामाहीत शाकाहारी आहार आणि लोह पुरवठा. ज्या माता गर्भवती असताना शाकाहारी होत्या, त्यांच्यात लोह आहारात पूरक नसलेल्या सर्वभक्षी मातांच्या तुलनेत हायपोस्पॅडिया असलेल्या मुलाला जन्म देण्याची शक्यता (OR) 4. 99 (95% विश्वास अंतर, CI, 2. 10 - 11. 88) होती. ज्या सर्वभक्षी व्यक्तींनी त्यांच्या आहारामध्ये लोह पुरवले त्यांच्यामध्ये 2. 07 (95% CI, 1. 00- 4. 32) चा समायोजित OR होता. गर्भधारणेच्या पहिल्या 3 महिन्यांत इन्फ्लूएन्झा (सुधारित OR 3. 19, 95% CI 1. 50 - 6. 78) हा हायपोस्पॅडियासाठीचा एकमेव इतर सांख्यिकीयदृष्ट्या लक्षणीय संबंध होता. निष्कर्ष: वनस्पती खाणाऱ्यांना सर्वभक्षी प्राण्यांपेक्षा जास्त प्रमाणात फॅटो-इस्ट्रोजेन मिळते. त्यामुळे या संशोधनातून असे दिसून आले आहे की, फॅटो-इस्ट्रोजेनमुळे पुरुषांच्या प्रजनन प्रणालीवर हानिकारक परिणाम होतो. |
MED-5169 | घरातील स्वयंपाकघर आणि स्नानगृहात समान प्रमाणात वाटून घेतलेल्या चौदा ठिकाणी फेकल कोलिफॉर्मस, एकूण कोलिफॉर्मस आणि हेटरोट्रॉफिक प्लेट काउंट बॅक्टेरियाच्या संख्येवर साप्ताहिक आधारावर नजर ठेवण्यात आली. पहिल्या 10 आठवड्यात नियंत्रण कालावधी होता, दुसऱ्या 10 आठवड्यात हायपोक्लोराइट स्वच्छता उत्पादने घरात आणली गेली आणि शेवटच्या 10 आठवड्यात हायपोक्लोराइट उत्पादनांचा वापर करून स्वच्छता करण्याचे कठोर नियम लागू केले गेले. बाथरूमपेक्षा स्वयंपाकघर अधिक दूषित होते, टॉयलेट सीट सर्वात कमी दूषित साइट होती. या सर्व तीन प्रकारच्या जीवाणूंचे सर्वाधिक प्रमाण ओले वातावरणात आणि/किंवा वारंवार स्पर्श केलेल्या ठिकाणी आढळले; यामध्ये स्पंज/डिशक्लोथ, स्वयंपाकघरातील सिंक ड्रेन क्षेत्र, बाथ सिंक ड्रेन क्षेत्र आणि स्वयंपाकघरातील नल हाताळणीचा समावेश आहे. घरगुती हायपोक्लोराइट उत्पादनांच्या वापरामुळे या चार ठिकाणी आणि इतर घरगुती ठिकाणी जीवाणूंच्या सर्व तीन वर्गांमध्ये लक्षणीय घट झाली. |
MED-5170 | सुशी हे पारंपारिक जपानी खाद्य आहे, ज्यात मुख्यतः तांदूळ आणि कच्चे मासे असतात. मासे हे एक आरोग्यदायी अन्न मानले जाते, परंतु इतर प्राण्यांच्या उत्पादनांप्रमाणेच कच्च्या स्नायूंचा वापर केल्याने रोगजनकांच्या जीवाणूंचा किंवा परजीवींचा सेवन होणे यासारख्या संभाव्य आरोग्यासाठी धोका निर्माण होतो. या अभ्यासात, सूक्ष्मजीवशास्त्रीय स्थिती आणि रोगजनक जीवाणूंच्या प्रसारासाठी 250 सुशी नमुन्यांचे विश्लेषण केले गेले. सुपरमार्केटमधील गोठविलेल्या सुशी आणि सुशी बारमधील ताजी सुशीची तुलना केली गेली. एरोबिक मेसोफिलिक जीवाणूंची संख्या या दोन स्रोतांमधून सुशीसाठी भिन्न होती, ज्वारीय सुशीसाठी 2.7 लॉग सीएफयू / जी आणि ताज्या सुशीसाठी 6.3 लॉग सीएफयू / जी. ताज्या नमुन्यांमध्ये एस्चेरिचिया कोलाई आणि स्टॅफिलोकोकस ऑरियसचा प्रादुर्भाव जास्त होता. चार (1.6%) सुशी नमुन्यांमध्ये साल्मोनेला आढळली आणि तीन (1.2%) नमुन्यांमध्ये लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेनस आढळली. या परिणामांमुळे असे दिसून आले आहे की औद्योगिक पद्धतीने तयार केलेल्या सुशीची सूक्ष्मजीवशास्त्रीय गुणवत्ता ताजेतवाने तयार केलेल्या सुशीपेक्षा जास्त आहे. ताजे तयार केलेल्या सुशीची गुणवत्ता तयार करणाऱ्या स्वयंपाकाच्या कौशल्यांवर आणि सवयींवर अवलंबून असते, जी बदलू शकते. |
MED-5171 | या अभ्यासाचे उद्दीष्ट सिएटल, वॉशिंग्टन येथील किरकोळ अन्न नमुन्यांमध्ये एन्टेरोहेमॉरेजिक एस्चेरिचिया कोलाई (ईएचईसी), ई कोलाई ओ 157, साल्मोनेला आणि लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेनसचा प्रसार निश्चित करणे हे होते. एकूण 2,050 ग्राउंड गोमांस (1,750 नमुने), मशरूम (100 नमुने) आणि स्प्राउट्स (200 नमुने) चे नमुने 12 महिन्यांच्या कालावधीत गोळा केले गेले आणि या रोगजनकांच्या उपस्थितीसाठी विश्लेषण केले गेले. प्रत्येक जीवाणूची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निश्चित करण्यासाठी पीसीआर चाचण्या, त्यानंतर संस्कृती पुष्टी वापरली गेली. १,७५० गोमांसातील नमुने तपासण्यात आले, त्यापैकी ६१ (३.५%) नमुने ईएचईसीसाठी सकारात्मक होते आणि २० (१.१%) नमुने ई कोलाई ओ१५७ साठी सकारात्मक होते. गोमांसातील 1750 नमुन्यांमध्ये साल्मोनेलाचा 67 (3.8%) भाग आढळला. 512 गोमांसातील नमुने तपासण्यात आले, त्यातील 18 (3.5%) नमुने एल. मोनोसाइटोजेनससाठी सकारात्मक होते. २०० अंकुर नमुन्यांमध्ये १२ (६.०%) मध्ये ईएचईसी आढळले आणि यातील ३ (१.५%) नमुन्यांमध्ये ई कोलाई ओ१५७ आढळले. २०० कळ्यांच्या नमुन्यांमध्ये १४ (७.०%) साल्मोनेलासाठी सकारात्मक होते आणि एकही एल. मोनोसाइटोजेनससाठी सकारात्मक नव्हते. १०० मशरूमच्या नमुन्यांमध्ये ४ (४.०%) EHEC चे पॉझिटिव्ह आढळले, पण या ४ नमुन्यांमध्ये E. coli O157 चे पॉझिटिव्ह आढळले नाही. मशरूमच्या नमुन्यांमध्ये साल्मोनेलाचा ५ (५.०%) आणि एल. मोनोसाइटोजेनसचा १ (१.०%) नमुना आढळला. |
MED-5172 | विविध कारणांमुळे एलर्जीक राइनिटिसचा प्रादुर्भाव जागतिक स्तरावर वाढत आहे. जगभरातील लोकांच्या मोठ्या गटाच्या जीवनाच्या गुणवत्तेवर याचा परिणाम होतो. सध्याच्या वैद्यकीय पद्धतींनी एलर्जीक राइनिटिसवर अजूनही पुरेसा नियंत्रण नाही. सतत वैद्यकीय उपचाराची गरज असल्याने व्यक्तींना औषधांच्या दुष्परिणामांची चिंता वाटते. त्यामुळे पर्यायी रणनीतीची गरज आहे. अलिकडेच स्पायरुलिना, टिनोस्पोर कॉर्डीफोलिया आणि बटरबुरच्या ऍलर्जीक राइनाइटिसवरील प्रभावाची तपासणी फारच कमी तपासणीत करण्यात आली. स्पायरुलिना एक निळा-हिरवा शैवाल आहे जो रोगप्रतिकारक शक्ती वाढविण्यासाठी आणि विविध रोगांना कमी करण्यासाठी आहारातील पूरक म्हणून तयार केला जातो. या डबल ब्लाइंड, प्लेसबो नियंत्रित अभ्यासात एलर्जीक राइनाइटिस असलेल्या रुग्णांवर उपचार करण्यासाठी स्पायरुलिनाची प्रभावीता आणि सहनशीलता यांचे मूल्यांकन केले गेले. प्लेसबोच्या तुलनेत स्पायरुलिनाच्या सेवनाने लक्षणे आणि शारीरिक निष्कर्ष लक्षणीयरीत्या सुधारले (पी < 0. 001***) ज्यात नाकातून स्राव, शिंकणे, नाकातील गर्दी आणि खोकला यांचा समावेश आहे. प्लेसिबोच्या तुलनेत स्पायरुलिना ऍलर्जीक राइनाइटिसवर क्लिनिकली प्रभावी आहे. या प्रभावाची यंत्रणा स्पष्ट करण्यासाठी पुढील अभ्यास केला पाहिजे. |
MED-5173 | रॅबडोमियोलिसिस हा एक संभाव्य जीवघेणा आजार आहे जो प्राथमिक रोग म्हणून किंवा इतर रोगांच्या विस्तृत श्रेणीच्या जटिलतेच्या रूपात उद्भवतो. आम्ही आहारातील पूरक म्हणून स्पायरुलिना (अर्थ्रोस्पायर प्लॅटेन्सिस), एक वनस्पतीजन्य निळा-हिरवा शैवाल खाल्ल्यानंतर तीव्र रॅबडोमियोलिसिसचा पहिला रुग्ण नोंदवला आहे. |
MED-5175 | प्रत्येक घटकाचे निकाल इतर विचारात घेतलेल्या घटकांसाठी समायोजित केले गेले. SETTING: द युरोपियन प्रॉस्पेक्टिव इन्वेस्टिगेशन इन कॅन्सर अँड न्यूट्रिशन, ऑक्सफर्ड कोहोर्ट (ईपीआयसी-ऑक्सफर्ड), यूके. सहभागी: एकूण २०६३० पुरुष आणि महिला, ज्यांचे वय २२ ते ९७ वर्षे आहे. ३० टक्के लोक शाकाहारी किंवा शाकाहारी होते. परिणाम: स्त्रियांना पुरुषांपेक्षा कमी आतड्यांसंबंधी हालचाली होतात आणि त्यांना दररोज आतड्यांसंबंधी हालचाली होण्याची शक्यता कमी असते. मांस खाणाऱ्या (9. 5 पुरुष, 8. 2 महिला) सहभागींच्या तुलनेत शाकाहारी (१०. ५ पुरुष, ९. १ महिला) आणि विशेषतः शाकाहारी (११. ६ पुरुष, १०. ५ महिला) लोकांमध्ये आतड्यांच्या हालचालींची सरासरी वारंवारता जास्त होती. पुरुषांमध्ये आणि स्त्रियांमध्ये आतड्यांच्या हालचालींची वारंवारता आणि बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय), आहारातील फायबर आणि अल्कोहोलमुक्त द्रवपदार्थांचे सेवन यांच्यातही लक्षणीय सकारात्मक संबंध आढळले. महिलांमध्ये तीव्र व्यायामाचा आतड्यांच्या हालचालींच्या वारंवारतेशी सकारात्मक संबंध होता, परंतु पुरुषांसाठी परिणाम कमी स्पष्ट होते. पुरुषांमध्ये अल्कोहोलचे सेवन आतड्यांच्या हालचालींच्या वारंवारतेशी संबंधित होते परंतु स्त्रियांमध्ये नाही. निष्कर्ष: शाकाहारी आणि विशेषतः शाकाहारी असणे हे आतड्यांच्या हालचालींच्या उच्च वारंवारतेशी जोडलेले आहे. याव्यतिरिक्त, आहारातील फायबर आणि द्रवपदार्थांचे उच्च सेवन आणि उच्च बीएमआय असणे आतड्यांच्या हालचालींच्या वारंवारतेत वाढीसह संबंधित आहे. उद्देश: पोषण आणि जीवनशैलीतील घटकांच्या आणि आतड्यांच्या हालचालींच्या वारंवारतेच्या संबंधांचा अभ्यास करणे. डिझाईन: संभाव्य अभ्यासाच्या डेटाचा वापर करून क्रॉस-सेक्शनल विश्लेषण. अनेक घटकांशी संबंधित आतड्यांच्या हालचालींची सरासरी संख्या गणना केली गेली. याव्यतिरिक्त, व्यक्तींना आतड्यांच्या हालचालींच्या वारंवारतेनुसार वर्गीकृत केले गेलेः आठवड्यातून 7 पेक्षा कमी ("दररोजपेक्षा कमी") विरुद्ध 7 किंवा अधिक दर आठवड्यात ("दररोज") आणि लॉजिस्टिक रेग्रेशन मॉडेलवरून शक्यतांचे प्रमाण मोजले गेले. |
MED-5176 | एक 33 टक्के सेकोआयसोलारिसिरेसिनोल डिग्लुकोसाइड (एसडीजी) असलेला एक लेन्ससीड लिग्नन अर्क, सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लाझी (बीपीएच) असलेल्या 87 व्यक्तींमध्ये खालच्या मूत्रमार्गातील लक्षणे (एलयूटीएस) कमी करण्याच्या क्षमतेसाठी मूल्यांकन करण्यात आला. एक यादृच्छिक, डबल- ब्लाइंड, प्लेसबो- नियंत्रित क्लिनिकल चाचणी 4 महिन्यांच्या कालावधीत पुनरावृत्ती मोजमापांसह केली गेली, ज्यामध्ये 0 (प्लेसबो), 300 किंवा 600 मिलीग्राम / दिवस एसडीजी उपचार डोस वापरण्यात आले. ४ महिन्यांच्या उपचारानंतर ८७ पैकी ७८ जणांनी अभ्यास पूर्ण केला. अनुक्रमे, 0, 300 आणि 600 मिलीग्राम/ दिवस एसडीजी गटांसाठी, इंटरनॅशनल प्रोस्टेट सिम्प्टोम स्कोअर (आयपीएसएस) - 3. 67 +/- 1.56, - 7. 33 +/- 1.18, आणि - 6. 88 +/- 1. 43 (सरासरी +/- एसई, पी = . +/- 0. 23, - 1. 48 +/- 0. 24, आणि - 1. 75 +/- 0. 25 (सरासरी +/- SE, P = . 163 आणि . 012 प्लेसबोच्या तुलनेत आणि P = . 103, < . 001, आणि < . 001 बेसलाइनच्या तुलनेत) आणि ज्यांच्या LUTS ग्रेडमध्ये " मध्यम / गंभीर " पासून " सौम्य " पर्यंत बदल झाला अशा व्यक्तींची संख्या तीन, सहा आणि 10 (P = . 188, . 032, आणि . 012 बेसलाइनच्या तुलनेत). कमाल मूत्र प्रवाह 0. 43 +/- 1.57, 1. 86 +/- 1. 08, आणि 2.7 +/- 1. 93 mL/ सेकंदाने (सरासरी +/- SE, सांख्यिकीय महत्त्व प्राप्त झाले नाही) लक्षणीयरीत्या वाढला आणि मूत्रोत्सर्गानंतरची मात्रा -29. 4 +/- 20. 46, -19. 2 +/- 16. 91, आणि -55. 62 +/- 36. 45 mLने (सरासरी +/- SE, सांख्यिकीय महत्त्व प्राप्त झाले नाही) लक्षणीयरीत्या कमी झाली. प्लाझ्मामध्ये सेकोआयसोलारिसिरेसिनोल (SECO), एंटरोडियोल (ED) आणि एंटरोलैक्टोन (EL) चे प्रमाण पूरक आहार घेतल्यानंतर लक्षणीय प्रमाणात वाढले. IPSS आणि QOL स्कोअरमध्ये दिसून आलेली घट प्लाझ्माच्या एकूण लिग्नन्स, SECO, ED आणि EL च्या एकाग्रतेशी संबंधित होती. निष्कर्ष म्हणून, आहारातील फ्लेक्ससीड लिग्नन अर्क बीपीएच विषयांमध्ये एलयूटीएसमध्ये लक्षणीय सुधारणा करते आणि उपचारात्मक कार्यक्षमता सामान्यतः वापरल्या जाणार्या अल्फा 1 ए- एड्रेनोसेप्टर ब्लॉकर्स आणि 5 अल्फा- रिडक्टस इनहिबिटरच्या हस्तक्षेप एजंट्सशी तुलना करता येते. |
MED-5177 | या अभ्यासाचे उद्दीष्ट म्हणजे, टप्प्या- २ चा प्रायोगिक अभ्यास करून, इस्ट्रोजेन थेरपी घेऊ न इच्छिणाऱ्या स्त्रियांमध्ये, 6 आठवड्यांच्या लेन्ससीड थेरपीच्या सहनशीलतेचे आणि हॉट फ्लॅश स्कोअरवर होणाऱ्या प्रभावाचे मूल्यांकन करणे. पात्रतेमध्ये किमान 1 महिन्यासाठी दर आठवड्याला 14 गरम फ्लॅशचा समावेश होता. मूलभूत आठवड्यात, सहभागींनी अभ्यास औषध घेतलेले नाही आणि त्यांच्या गरम फ्लॅशची वैशिष्ट्ये नोंदविली. त्यानंतर दररोज 40 ग्रॅम पिशवीत केलेले सणाचे बी दिले गेले. सहभागींनी साप्ताहिक विषारीपणा अहवाल आणि आरोग्याशी संबंधित जीवन गुणवत्तेची माहिती दिली. प्राथमिक अंतिम बिंदू म्हणजे दररोजच्या हॉट फ्लॅश डायरीमध्ये नोंदवलेल्या हॉट फ्लॅश स्कोअरमधील बदल. १७ जून ते ८ नोव्हेंबर २००५ दरम्यान तीस महिलांना या अभ्यासक्रमासाठी नोंदवण्यात आले. ताट बियाणे उपचारानंतर गरम फ्लॅश स्कोअरमध्ये सरासरी घट ५७% (मध्यम घट ६२%) होती. दररोजच्या गरम फ्लॅशच्या वारंवारतेत सरासरी घट 50% (मध्यम घट 50%) होती, 7. 3 गरम फ्लॅश वरून 3. 6 पर्यंत. 28 पैकी 14 सहभागींना (50%) सौम्य किंवा मध्यम स्तरावरील पोटदुखीचा अनुभव आला. आठ सहभागींना (29%) सौम्य अतिसार, एकाला फुगवटा आणि सहा (21%) जहरीकपणामुळे बाहेर पडले. या अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की आहाराने उपचार केल्याने स्त्रियांमध्ये गरम फ्लॅशची क्रिया कमी होते. ही कमी होणे प्लेसिबोच्या तुलनेत जास्त आहे. |
MED-5178 | फ्लेक्ससीडमधून मिळणारे लिग्नन्स हे फाइटो-इस्ट्रोजेन आहेत ज्यांचे आरोग्यासाठी फायदे वाढत आहेत. 8 आठवड्यांच्या यादृच्छिक, डबल- ब्लाइंड, प्लेसबो- नियंत्रित अभ्यासात 55 हायपरकोलेस्टेरॉलेमिक व्यक्तींमध्ये, प्लाझ्मा लिपिड आणि उपवास ग्लुकोजच्या पातळीवर परिणाम निर्धारित करण्यासाठी, 0 (प्लेसबो), 300 किंवा 600 मिलीग्राम / डे आहारातील सेकोइसोलारिसिरेसिनोल डिग्लुकोसाइड (एसडीजी) वापरण्यात आला. एकूण कोलेस्ट्रॉल (TC), एलडीएल- कोलेस्ट्रॉल (LDL- C) आणि ग्लुकोजच्या एकाग्रतेमध्ये लक्षणीय उपचार प्रभाव (P < 0. 05 ते < 0. 001) तसेच त्यांच्या टक्केवारीत कमी होण्यापासून कमी होणे साध्य झाले. ६०० मिलीग्राम एसडीजी गटात सहाव्या आणि आठव्या आठवड्यात टीसी आणि एलडीएल- सी सांद्रता क्रमशः २२. ० ते २४. ३८% पर्यंत कमी झाली (सर्व पी < ०. ००५ प्लेसबोच्या तुलनेत). 300 मिलीग्राम एसडीजी गटात, टीसी आणि एलडीएल- सी कमी होण्यासाठी केवळ प्रारंभिक पातळीपेक्षा लक्षणीय फरक आढळला. प्लाझ्मामध्ये सेकोआयसोलारिसिरेसिनोल (SECO), एंटरोडियोल (ED) आणि एंटरोलैक्टोनची एकाग्रता लिक्विड लिग्ननने पूरक असलेल्या गटांमध्ये लक्षणीयरीत्या वाढली. कोलेस्ट्रॉल कमी करणारे गुणधर्म प्लाझ्मा SECO आणि ED च्या एकाग्रतेशी संबंधित होते (r 0. 128- 0. 302; P < 0. 05 ते < 0. 001). परिणामी, आहारातील फ्लेक्ससीड लिग्नन अर्काने डोस- अवलंबून पद्धतीने प्लाझ्मा कोलेस्ट्रॉल आणि ग्लुकोजचे प्रमाण कमी केले. |
MED-5181 | अलीकडील पुराव्यावरून असे सूचित होते की विशिष्ट आहारातील घटकांपेक्षा एकूण आहारातील नमुने कोलोरेक्टल अॅडेनोमा किंवा कर्करोगाचे चांगले भविष्यवाणी करणारे असू शकतात. क्लस्टर विश्लेषण वापरून, आम्ही आहारातील नमुन्यांची आणि कोलोरेक्टल अॅडेनोमा यांच्यातील संबंधाचे मूल्यांकन करण्याचे उद्दीष्ट ठेवले आणि क्लस्टर तयार करण्यापूर्वी एकूण उर्जा वापरासाठी समायोजित केल्याने या संबंधावर परिणाम होतो की नाही. कोलोनोस्कोपी करणाऱ्या 725 व्यक्तींच्या बाबतीत केलेल्या एका केस- कंट्रोल अभ्यासाचे डेटा वापरण्यात आले. कोलोनोस्कोपीवर (n = 203) प्रकरणांमध्ये > किंवा = 1 अॅडेनोमा होता आणि नियंत्रणे (n = 522) असे होते ज्यांना अॅडेनोमा नव्हता. आहारविषयक माहिती एफएफक्यूमधून प्राप्त झाली. १८ वेगवेगळ्या खाद्यपदार्थांच्या गटांसाठी दररोजचे सेवन मोजले गेले. या मूल्यांचे रूपांतर झेड स्कोअरमध्ये करण्यात आले. प्रतिभागींना प्रथम ऊर्जा समायोजन न करता गटबद्ध केले गेले, नंतर पुन्हा त्यांच्या 1000 किलो कॅलरी (4187 किलो जे) च्या वापरावर आधारित. आहारातील क्लस्टर तयार करण्यापूर्वी ऊर्जा समायोजन न करता आहारातील नमुन्यांची आणि कोलोरेक्टल अॅडेनोमा दरम्यान कोणताही संबंध नव्हता, कारण क्लस्टर ऊर्जा वापराच्या उपोत्पादनाच्या रूपात तयार झाले. ऊर्जेच्या वापरासाठी समायोजित केल्यानंतर, 3 भिन्न क्लस्टर दिसून आलेः 1) फळ-कमी मांस क्लस्टर; 2) उच्च भाजीपाला-मध्यम मांस क्लस्टर; आणि 3) उच्च मांस क्लस्टर. संभाव्य गोंधळात टाकणारे घटकांच्या समायोजनानंतर, उच्च भाजीपाला-मध्यम मांस क्लस्टर (असंभाव्यता प्रमाण [OR] 2.17: [95% CI] 1.20-3.90) आणि उच्च मांस क्लस्टर (OR 1.70: [95% CI] 1.04-2.80) मध्ये उच्च फळ-कमी मांस क्लस्टरच्या तुलनेत अॅडेनोमाची शक्यता लक्षणीय वाढली होती. फळयुक्त आणि मांसाहारी आहारात जास्त प्रमाणात भाज्या आणि मांसाचे प्रमाण वाढल्यास कोलोरेक्टल अॅडेनोमापासून संरक्षण होते. |
MED-5182 | पार्श्वभूमी: आहारातील तंतुमय पदार्थांचे सेवन आणि स्तनाचा कर्करोग यांच्यातील संबंधांची माहिती असमंजसपूर्ण आहे. पूर्वीच्या कोहोर्ट अभ्यासात, सेवन मर्यादित प्रमाणात होते. पद्धती: ब्रिटनच्या महिला कोहोर्ट अभ्यासात (यूकेडब्ल्यूसीएस) 240,959 व्यक्ती- वर्षांच्या अनुवर्ती कालावधीत, 350 महिलांमध्ये रजोनिवृत्तीनंतर आणि 257 रजोनिवृत्तीपूर्वी आक्रमक स्तनाचा कर्करोग विकसित झालेल्या महिलांचा अभ्यास करण्यात आला. या कोहोर्टमध्ये ३५,७९२ व्यक्ती आहेत ज्यांना आहारातील तंतुमय पदार्थांचे प्रमाण खूप जास्त आहे. खालच्या पंचतत्त्वात एकूण तंतुमय पदार्थांचे प्रमाण < २० ग्रॅम/दिवस आहे. मापन त्रुटीसाठी समायोजित कॉक्स रेग्रेशन मॉडेलिंगचा वापर करून फायबर आणि स्तनाच्या कर्करोगाच्या संबंधांचा अभ्यास केला गेला. फायबरचे परिणाम, कन्फ्युझर्ससाठी समायोजित केल्यावर, रजोनिवृत्तीपूर्व आणि रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांसाठी स्वतंत्रपणे तपासणी केली गेली. परिणामी, मासिक पाळीच्या आधीच्या, पण मासिक पाळीच्या नंतरच्या स्त्रियांमध्ये एकूण फायबरचे सेवन आणि स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका यांच्यात सांख्यिकीयदृष्ट्या लक्षणीय उलट संबंध आढळला (P for trend = 0. 01). फायबरच्या सेवनातील वरच्या पंचमांशात सर्वात कमी पंचमांशात तुलना केली तर 0. 48 [95 टक्के विश्वासार्हता अंतर (सीआय) 0. 24- 0. 96] चे धोका प्रमाण होते. रजोनिवृत्तीच्या आधी, धान्यातील फायबर हा स्तनाच्या कर्करोगाच्या जोखमीशी उलटा संबंध होता (P for trend = 0. 05) आणि फळांमधील फायबरचा सीमावर्ती उलटा संबंध होता (P for trend = 0. 09). आहारातील फोलेटचा समावेश असलेल्या आणखी एका मॉडेलने एकूण फायबर आणि रजोनिवृत्तीपूर्व स्तनाचा कर्करोग यांच्यातील उलटा संबंधाचे महत्त्व बळकट केले. निष्कर्ष: या निष्कर्षावरून असे दिसून येते की, रजोनिवृत्तीच्या आधीच्या स्त्रियांमध्ये, एकूण फायबर स्तनाच्या कर्करोगापासून संरक्षण करते; विशेषतः धान्य आणि शक्यतो फळांपासून फायबर. |
MED-5183 | आहारातील फाइटोकेमिकल कंपाऊंड्स, ज्यात आयसोफ्लॅव्होन आणि आयसोथिओसियनेट्सचा समावेश आहे, कर्करोगाच्या विकासास प्रतिबंधित करू शकतात परंतु ओव्हरीयन कर्करोगाच्या संभाव्य महामारीशास्त्रीय अभ्यासात अद्याप त्यांची तपासणी केली गेली नाही. या आणि इतर पोषक घटकांच्या सेवन आणि अंडाशय कर्करोगाच्या जोखमीच्या दरम्यानच्या संबंधाचा लेखकांनी संभाव्य कोहोर्ट अभ्यासात तपास केला आहे. कॅलिफोर्निया शिक्षक अभ्यासातील 97,275 पात्र स्त्रियांपैकी ज्यांनी 1995-1996 मध्ये मूलभूत आहार मूल्यांकन पूर्ण केले, त्यापैकी 280 स्त्रियांना 31 डिसेंबर 2003 पर्यंत आक्रमक किंवा सीमा ओव्हरीयन कर्करोग झाला. या संशोधनात, सापेक्ष जोखीम आणि 95% विश्वास अंतर मोजण्यासाठी वयाचा वापर करून बहु-परिवर्तनशील कॉक्स प्रमाणिक जोखीम प्रतिगमन पद्धतीचा वापर करण्यात आला. सर्व सांख्यिकीय चाचण्या द्विपक्षीय होत्या. आयसोफ्लेव्होनचे सेवन ओव्हरियन कर्करोगाच्या कमी जोखमीशी संबंधित होते. ज्या स्त्रियांनी दररोज एकूण आयसोफ्लेव्होनचे 1 मिलीग्रामपेक्षा कमी सेवन केले त्यांच्या तुलनेत 3 मिलीग्रामपेक्षा जास्त / दिवस सेवन केल्याने ओव्हरियन कर्करोगाचा सापेक्ष धोका 0. 56 होता (95% विश्वास अंतर: 0. 33, 0. 96). आयसोथिओसियनेट्स किंवा आयसोथिओसियनेट्समध्ये जास्त प्रमाणात असलेले पदार्थ ओव्हरियन कर्करोगाच्या जोखमीशी संबंधित नव्हते, तसेच मॅक्रोन्यूट्रिएंट्स, अँटीऑक्सिडंट व्हिटॅमिन किंवा इतर सूक्ष्म पोषक घटकांचे सेवन देखील नव्हते. आहारातील आयसोफ्लॅव्होनचा वापर ओव्हरीयन कर्करोगाच्या कमी होण्याच्या जोखमीशी संबंधित असू शकतो, परंतु बहुतेक आहारातील घटक ओव्हरीयन कर्करोगाच्या विकासामध्ये प्रमुख भूमिका बजावतात अशी शक्यता नाही. |
MED-5184 | आम्ही स्तनाच्या कर्करोगाच्या प्रकरणाच्या नियंत्रण अभ्यासात इस्ट्रोजेन रिसेप्टर नकारात्मक (ईआर -) आणि ईआर पॉझिटिव्ह (ईआर +) स्तनाच्या कर्करोगाच्या जोखमीशी आहारातील लिग्ननच्या सेवन संबंधाची तपासणी केली. केवळ रजोनिवृत्तीपूर्व स्त्रियांमध्ये, लिग्ननच्या सेवनातील सर्वात कमी चतुर्थांश तुलनेत सर्वाधिक असलेल्या स्त्रियांमध्ये ईआर- स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका कमी होता, ज्यावरून असे सूचित होते की लिग्नन्सचा स्तनाच्या कर्करोगाशी निगेटिव्ह असोसिएशन ईआर- ट्यूमरपुरता मर्यादित असू शकतो. |
MED-5185 | काही पुरावे आहेत की आहारातील घटक त्वचेच्या स्क्वेमस सेल कार्सिनोमा (एससीसी) च्या जोखमीत बदल करू शकतात, परंतु अन्न सेवन आणि एससीसी दरम्यानच्या संबंधाचे संभाव्य मूल्यांकन केले गेले नाही. आम्ही अन्न सेवन आणि एससीसी प्रकरणाच्या दरम्यानच्या संबंधांची तपासणी केली. ऑस्ट्रेलियन उप-उष्णकटिबंधीय समुदायामध्ये राहणाऱ्या 1,056 यादृच्छिक निवडलेल्या प्रौढांमध्ये. 1992 मध्ये अन्न वारंवारतेच्या प्रश्नावलीतून 15 अन्न गटांमध्ये मापन-त्रुटी सुधारित अंदाजे सेवन निश्चित करण्यात आले होते. 1992 ते 2002 दरम्यान झालेल्या आढळलेल्या, हिस्टॉलॉजीकली पुष्टी झालेल्या ट्यूमरच्या आधारे, प्रभावित व्यक्तींना पोयसन आणि नकारात्मक द्विपद प्रतिगमन आणि ट्यूमरच्या संख्येचा वापर करून एससीसीच्या जोखमीशी संबंधित संबंधांचे मूल्यांकन केले गेले. बहु- बदलण्यायोग्य समायोजनानंतर, कोणत्याही अन्न गटाचा एससीसीच्या जोखमीशी लक्षणीय संबंध नव्हता. त्वचेच्या कर्करोगाचा मागील इतिहास असलेल्या सहभागींमध्ये स्तरीकृत विश्लेषणाने हिरव्या पानांच्या भाज्यांच्या उच्च सेवनाने एससीसी ट्यूमरचा धोका कमी झाला (आरआर = 0. 45, 95% आयसी = 0. 22- 0. 91; प्रवृत्तीसाठी पी = 0. 02) आणि अपरिवर्तित दुग्धजन्य पदार्थांच्या उच्च सेवनाने धोका वाढला (आरआर = 2. 53, 95% आयसीः 1. 15 - 5. 54; प्रवृत्तीसाठी पी = 0. 03). ज्या व्यक्तींना पूर्वी त्वचेच्या कर्करोगाचा इतिहास नव्हता त्यांच्यामध्ये अन्न सेवनाने एससीसीच्या जोखमीशी संबंध जोडला गेला नाही. या निष्कर्षावरून असे दिसून येते की हिरव्या पानांच्या भाज्यांचा वापर पूर्वी त्वचेच्या कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये त्वचेच्या एससीसीच्या विकासास प्रतिबंधित करण्यास मदत करू शकतो आणि संपूर्ण दूध, चीज आणि दही यासारख्या अपरिवर्तित दुग्धजन्य पदार्थांचा वापर संवेदनशील व्यक्तींमध्ये एससीसीचा धोका वाढवू शकतो. कॉपीराइट २००६ विली-लिस, इंक. |
MED-5186 | आम्ही 1,204 नव्याने निदान झालेल्या एंडोमेट्रियल कर्करोगाच्या प्रकरणांच्या आणि 1,212 वय-वारंवार जुळलेल्या नियंत्रणांच्या लोकसंख्या-आधारित केस-नियंत्रण अभ्यासात एंडोमेट्रियल कर्करोगाच्या इटियोलॉजीमध्ये आहारातील पोषक घटकांच्या भूमिकेचे मूल्यांकन केले. अन्न सेवन वारंवारतेचा प्रश्नपत्रिका वापरून वैयक्तिक मुलाखतीदरम्यान सामान्य आहारविषयक माहिती गोळा करण्यात आली. एनर्जी डेन्सिटी पद्धतीचा वापर करून (उदाहरणार्थ, पोषक आहार / १,००० किलो कॅलरीज सेवन) एंडोमेट्रियल कर्करोगाच्या जोखमीशी पोषक घटकांच्या संबंधाचे मूल्यांकन करण्यासाठी लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषण केले गेले. ऊर्जेचा जास्त वापर हा वाढीच्या जोखमीशी संबंधित होता, जो प्राण्यांपासून मिळणाऱ्या ऊर्जेमुळे आणि प्रथिने आणि चरबीपासून मिळणाऱ्या ऊर्जेच्या उच्च प्रमाणात होता. प्राण्यांचे प्रथिने (ऑड्स रेश्यो (OR) 5 2. 0, 95% गोपनीय अंतर: 1.5-2. 7) आणि चरबी (OR 5 1. 5, 1. 2-2. 0) यांचे प्रमाण सर्वाधिक आणि सर्वात कमी प्रथिने सेवन करण्याच्या तुलनेत कमी होते, परंतु या पोषक घटकांच्या वनस्पतींच्या स्त्रोतांसाठी (OR 5 0. 7, प्रथिनेसाठी 0. 5- 0. 9 आणि OR 5 0. 6, चरबीसाठी 0. 5- 0. 8) कमी होते. पुढील विश्लेषणाने असे दिसून आले की संतृप्त आणि एकसंध अपूर्ण चरबीचे सेवन वाढीव जोखमीशी संबंधित होते, तर बहुअसंतृप्त चरबीचे सेवन जोखमीशी संबंधित नव्हते. आहारातील रेटिनॉल, बीटा- कॅरोटीन, व्हिटॅमिन सी, व्हिटॅमिन ई, फायबर आणि व्हिटॅमिन पूरक आहार हे धोका कमी करण्याशी संबंधित होते. आहारातील व्हिटॅमिन बी 1 किंवा व्हिटॅमिन बी 2 साठी कोणताही महत्त्वपूर्ण संबंध आढळला नाही. आमच्या निष्कर्षानुसार, आहारातील मॅक्रोन्यूट्रिएंट्सचे एंडोमेट्रियल कर्करोगाच्या जोखमीशी संबंध त्यांच्या स्त्रोतांवर अवलंबून असू शकतात, जनावरांच्या मूळ पौष्टिक पदार्थांचे सेवन उच्च जोखमीशी संबंधित आहे आणि वनस्पतींच्या मूळ पौष्टिक पदार्थांचे सेवन कमी जोखमीशी संबंधित आहे. आहारातील तंतुमय पदार्थ, रेटिनॉल, बीटा-कारोटीन, व्हिटॅमिन सी, व्हिटॅमिन ई आणि व्हिटॅमिन पूरक आहार घेतल्याने एंडोमेट्रियल कर्करोगाचा धोका कमी होऊ शकतो. |
MED-5188 | पार्श्वभूमी: निट्रोसामाइन, जे मूत्राशय कर्करोगाचे कारणीभूत असतात, किंवा त्यांचे पूर्ववर्ती पदार्थ काही मांस उत्पादनांमध्ये आढळतात आणि या संयुगांची एकाग्रता बेकनमध्ये विशेषतः जास्त असते. फक्त 3 कोहोर्ट अभ्यास, सर्व <100 केस विषय, मांस सेवन आणि मूत्राशय कर्करोग यांच्यातील संबंधाची तपासणी केली आहे आणि काही अभ्यासात मूत्राशय कर्करोगाशी वेगवेगळ्या प्रकारच्या मांसाच्या संबंधांची तपासणी केली आहे. उद्देश: दोन मोठ्या संभाव्य अभ्यासात विशिष्ट मांस उत्पादने आणि मूत्राशय कर्करोग यांच्यातील संबंध तपासणे हा यामागचा उद्देश होता. डिझाईन: आम्ही 2 कोहोर्ट्सच्या डेटाचे विश्लेषण केले ज्यामध्ये 22 वर्षांच्या फॉलो-अप आणि 808 मूत्राशय कर्करोगाच्या प्रकरणांचा समावेश आहे. मांस विषयक सविस्तर माहिती वेळोवेळी अनेक खाद्यपदार्थांच्या आवृत्तीवर आधारित प्रश्नावलीतून प्राप्त करण्यात आली. बहुपरिवर्ती सापेक्ष जोखीम (आरआर) आणि 95% सीआयचा अंदाज संभाव्य गोंधळात टाकणार्या घटकांसाठी नियंत्रण असलेल्या कॉक्सच्या आनुपातिक जोखीम मॉडेलचा वापर करून, तपशीलवार धूम्रपान इतिहासासह केला गेला. परिणाम: बेकनचे जास्त प्रमाणात सेवन करणाऱ्या पुरुषांना आणि स्त्रियांना बेकन कधीही न खाणाऱ्या पुरुषांच्या तुलनेत मूत्राशय कर्करोगाचा धोका जास्त होता (मल्टीव्हॅरिएट आरआर = १.५९; ९५% आयसी = १.०६, २.३७), जरी एकूण संबंध सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण नव्हता (P for trend = ०.०६). तथापि, बेकनशी असलेला संबंध अधिक मजबूत होता आणि ज्या व्यक्तींनी संकेत दिले की त्यांनी " मोठ्या प्रमाणात " बदल केला आहे त्यांच्या लाल मांसाचे (पुरुष) किंवा बेकन (महिला) प्रारंभिक स्थितीच्या 10 वर्षांच्या दरम्यान (मल्टीव्हॅरिएट आरआर = 2. 10; 95% आयसी = 1. 24, 3. 55; ट्रेंडसाठी पी = 0. 006). त्वचा नसलेल्या कोंबडीच्या सेवनानेही सकारात्मक संबंध आढळला, परंतु त्वचा असलेल्या कोंबडीसाठी किंवा प्रक्रिया केलेल्या मांसांसह, हॉट डॉग आणि हॅमबर्गरसह इतर मांसासाठी नाही. निष्कर्ष: या दोन समुहांमध्ये बेकनचे सेवन केल्याने मूत्राशय कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो. आमच्या निष्कर्ष पुष्टी करण्यासाठी विशिष्ट मांस उत्पादनांवरील डेटासह इतर अभ्यास आवश्यक आहेत. |
MED-5189 | अलीकडील केस-कंट्रोल अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की दुग्धजन्य पदार्थांचे सेवन हे टेस्टिक्युलर कर्करोगाचा एक महत्त्वाचा धोका आहे. आम्ही दुग्धजन्य पदार्थ, विशेषतः दूध, दुधाचे चरबी आणि गॅलॅक्टोज आणि वृषण कर्करोग यांच्यात संबंधाची तपासणी केली. यामध्ये 269 रुग्ण आणि 797 नियंत्रणांचा समावेश होता (अनुक्रमे 76% आणि 46% प्रतिसाद प्रमाण). मुलाखतीच्या एक वर्ष आधी आणि वयाच्या 17 व्या वर्षी आहार यांचा समावेश करून आहार इतिहास यांचे मूल्यांकन अन्न वारंवारतेच्या प्रश्नांद्वारे केले गेले. आम्ही सशर्त लॉजिस्टिक रेग्रेशनचा वापर केला आहे जेणेकरून नातेवाईक जोखीम (आरआर), 95% विश्वास अंतर (95% आयसी) आणि सामाजिक स्थिती आणि उंचीसाठी नियंत्रण म्हणून शक्यतांचे प्रमाण मोजले जाऊ शकते. किशोरावस्थेत अंडकोष कर्करोगाचा आरआर दर महिन्याला अतिरिक्त 20 दूध (प्रत्येक 200 एमएल) प्रति 1. 37 (95% आयसी, 1. 12-1. 68) होता. या वाढीचा एकूण धोका प्रामुख्याने दरमहा अतिरिक्त 20 दुधाच्या सेवेसाठी सेमिनोमा (RR, 1.66; 95% CI, 1. 30-2.12) चे वाढलेले धोका आहे. अर्धसूत्रासाठी RR दरमहा २०० ग्रॅम दुधाच्या चरबीसाठी १. ३० (९५% CI, १. १५- १. ४८) आणि किशोरावस्थेत दरमहा २०० ग्रॅम गॅलॅक्टोजसाठी २. ०१ (९५% CI, १. ४१- २. ८६) होता. आमच्या परिणामांमध्ये असे दिसून आले आहे की दुधाचे चरबी आणि/किंवा गॅलॅक्टोज दुध आणि दुग्धजन्य पदार्थांच्या सेवन आणि अर्धसूत्री वृक्क कर्करोग यांच्यातील संबंध स्पष्ट करू शकतात. |
MED-5190 | अन्न उत्परिवर्तनशील पदार्थांच्या आहाराशी संबंधित आणि स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाच्या जोखमीचा संबंध शोधण्यासाठी, आम्ही जून 2002 ते मे 2006 दरम्यान टेक्सास विद्यापीठाच्या एम. डी. अँडरसन कर्करोग केंद्रात रुग्णालय-आधारित केस-नियंत्रण अभ्यास केला. एकूण 626 प्रकरणे आणि 530 नॉन- कॅन्सर नियंत्रणे वारंवारतेनुसार जाती, लिंग आणि वय (± 5 वर्षे) साठी जुळवून घेण्यात आली. आहारातील संसर्गाची माहिती वैयक्तिक मुलाखतीद्वारे गोळा करण्यात आली. नियंत्रण प्रकरणांपेक्षा लक्षणीय प्रमाणात प्रकरणांचा प्राधान्य चांगला भाजलेला डुकराचा मांस, बेकन, ग्रील्ड चिकन आणि पॅन-फ्रायड चिकन, परंतु हॅमबर्गर आणि स्टीकला नाही. या रुग्णांना नियंत्रण गटांपेक्षा जास्त प्रमाणात अन्न उत्परिवर्तनकारक पदार्थ आणि उत्परिवर्तनकारक क्रिया (दररोज मांस सेवन प्रति ग्रॅम प्रति पुनरावृत्ती) यांचे सेवन केले गेले. 2- अमीनो - 3, 4, 8- ट्रायमेथिलीमिडाझो [4, 5- f] क्विनोक्सालीन (DiMeIQx) आणि बेंझो (a) पायरेन (BaP) चे दैनंदिन सेवन तसेच उत्परिवर्तनशील क्रियाकलाप हे अग्नाशयी कर्करोगाचे (P = 0. 008, 0. 031 आणि 0. 029 अनुक्रमे) लक्षणीय भविष्यवाणी करणारे होते. क्विंटिल विश्लेषणात (Ptrend= 0. 024) वाढत्या DiMeIQx सेवनाने कर्करोगाचा धोका वाढल्याचा लक्षणीय कल दिसून आला. आहारातील उत्परिवर्तनास कारणीभूत पदार्थांचे जास्त प्रमाण (वरच्या दोन पंचमांशातील) कर्करोगाचा धोका 2 पट वाढल्याने कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास नसलेल्या लोकांमध्ये परंतु कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास असलेल्या लोकांमध्ये नाही. आहारातील उत्परिवर्तक प्रदर्शनाचा आणि धूम्रपानचा संभाव्य सहकार्याचा प्रभाव अनुक्रमे PhIP आणि BaP, Pinteraction = 0. 09 आणि 0. 099 च्या प्रदर्शनाच्या सर्वाधिक पातळी (वरच्या 10%) असलेल्या व्यक्तींमध्ये दिसून आला. या आकडेवारीवरून असा अंदाज व्यक्त केला जातो की आहारातून उत्परिवर्तनशील पदार्थांचे सेवन किंवा इतर घटकांसह परस्परसंवाद हा पॅनक्रियाटिक कर्करोगाच्या वाढीस कारणीभूत ठरतो. |
MED-5191 | आम्ही शांघाय, चीनमधील लोकसंख्येवर आधारित केस-कंट्रोल अभ्यासात एंडोमेट्रियल कर्करोगाच्या जोखमीशी संबंधित प्राण्यांचे अन्न सेवन आणि स्वयंपाक पद्धतींचे मूल्यांकन केले. १९९७ ते २००३ दरम्यान ३० ते ६९ वयोगटातील १२०४ रुग्ण आणि १२१२ नियंत्रण घटकांच्या आहारातील सवयी जाणून घेण्यासाठी एक प्रमाणित अन्न वारंवारता प्रश्नावली वापरण्यात आली. सांख्यिकीय विश्लेषण हे संभाव्य गोंधळात टाकणारे घटक समायोजित करून बिनशर्त लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडेलवर आधारित होते. मांस आणि माशांचे जास्त प्रमाणात सेवन केल्याने एंडोमेट्रियल कर्करोगाचा धोका वाढतो, सर्वात जास्त आणि सर्वात कमी क्वार्टिल गटांसाठी समायोजित केलेले शक्यता गुणोत्तर अनुक्रमे 1.7 (95% विश्वास अंतरः 1. 3-2. 2) आणि 2. 4 (1. 8- 3. 1) होते. सर्व प्रकारचे मांस आणि मासे खाल्ल्याने धोका वाढतो. अंडी आणि दुधाचे सेवन या जोखमीशी संबंधित नव्हते. मांस आणि माशांच्या पाककला पद्धती आणि पाककला पातळी यांचा धोका नाही, तसेच मांस आणि माशांच्या वापराशी संबंध बदलला नाही. आमच्या अभ्यासानुसार, प्राण्यांचे अन्न सेवन हे एंडोमेट्रियल कर्करोगाच्या कारणामध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावू शकते, परंतु स्वयंपाक पद्धतींचा चीनी महिलांच्या जोखमीवर कमीतकमी प्रभाव पडतो. |
MED-5192 | कॅल्शियम आणि दुग्धजन्य पदार्थांचे उच्च आहारातील सेवन प्रोस्टेट कर्करोगाचा धोका वाढवण्याची गृहीते आहे, परंतु या संघटनांबद्दल उपलब्ध संभाव्य डेटा विसंगत आहेत. अल्फा-टोकॉफेरॉल, बीटा-कॅरोटीन (एटीबीसी) कर्करोग प्रतिबंधक अभ्यासात आम्ही कॅल्शियम आणि दुग्धजन्य पदार्थांचे आहाराद्वारे सेवन प्रोस्टेट कर्करोगाच्या जोखमीशी संबंधित तपासणी केली, अभ्यासात प्रवेश करताना 50-69 वर्षे वयाच्या 29,133 पुरुष धूम्रपान करणार्यांचा एक समूह. आहारातील सेवन 276 आयटम अन्न वापर प्रश्नावलीचा वापर करून मूलभूत पातळीवर मूल्यांकन केले गेले. प्रोस्टेट कर्करोगासाठी ज्ञात किंवा संशयास्पद जोखीम घटकांसाठी समायोजित करण्यासाठी कॉक्सच्या प्रमाणिक जोखीम रेग्रेशनचा वापर केला गेला. १७ वर्षांच्या तपासणीत, आम्ही प्रोस्टेट कर्करोगाच्या १२६७ घटनांची नोंद केली. आहारातील कॅल्शियमचे उच्च किंवा कमी प्रमाणात सेवन केल्याने प्रोस्टेट कर्करोगाचा धोका लक्षणीय प्रमाणात वाढला. कॅल्शियमचे सेवन < १,००० मिलीग्राम/ दिवस च्या तुलनेत > किंवा = २,००० मिलीग्राम/ दिवस साठी प्रोस्टेट कर्करोगाचा बहु- बदलणारा सापेक्ष धोका (आरआर) १. ६३ (९५% विश्वास अंतर (CI), १. २७- २. १०; पी ट्रेंड < ०,०००१) होता. एकूण दुग्धजन्य पदार्थांचे सेवन देखील प्रोस्टेट कर्करोगाच्या जोखमीशी सकारात्मकपणे संबंधित होते. प्रोस्टेट कर्करोगाचा बहु- बदलणारा RR (RR) जे अत्यंत प्रमाणात घेतलेल्या डोसच्या तुलनेत 1. 26 होता (95% CI, 1. 04-1.51; p trend = 0. 03). कॅल्शियमसाठी समायोजित केल्यानंतर एकूण दुग्धजन्य पदार्थांच्या सेवनाने कोणताही संबंध राहिला नाही (पी ट्रेंड = 0.17). प्रोस्टेट कर्करोगाच्या स्टेज आणि ग्रेडनुसार निष्कर्ष समान होते. या मोठ्या संभाव्य अभ्यासातून मिळालेल्या निष्कर्षावरून असे दिसून आले आहे की दुग्धजन्य पदार्थांमध्ये कॅल्शियम किंवा संबंधित घटक यांचे सेवन केल्याने प्रोस्टेट कर्करोगाचा धोका वाढतो. |
MED-5193 | पार्श्वभूमी: दुग्धजन्य पदार्थांचे सेवन आणि हृदयविकाराचा धोका यामधील संबंध अद्याप वादग्रस्त आहे. उद्देश: आम्ही प्लाझ्मा आणि एरिथ्रोसाइट्समध्ये दुग्ध चरबीच्या सेवनातील बायोमार्करचा शोध घेण्याचा आणि या बायोमार्करच्या उच्च सांद्रतेचा अमेरिकेतील महिलांमध्ये आयएचडीच्या अधिक जोखमीशी संबंध आहे या गृहीतेचे मूल्यांकन करण्याचा उद्देश ठेवला. डिझाईन: नर्स हेल्थ स्टडीमध्ये सहभागी झालेल्या ३२,८२६ लोकांपैकी, ज्यांनी १९८९-१९९० मध्ये रक्ताचे नमुने दिले होते, त्यांच्यात १९६ प्रकरणांची नोंद झाली. या प्रकरणांची जुळवाजुळव वय, धूम्रपान, उपवास स्थिती आणि रक्त काढण्याची तारीख यांसाठी 327 नियंत्रणाशी केली गेली. परिणाम: नियंत्रणांमध्ये, 1986-1990 मध्ये दुग्ध चरबीचे सरासरी सेवन आणि 15: 0 आणि ट्रान्स 16: 1 एन -7 सामग्री दरम्यान संबंध गुणांक अनुक्रमे प्लाझ्मासाठी 0.36 आणि 0.30 आणि एरिथ्रोसाइट्ससाठी 0.30 आणि 0.32 होते. बहु- बदलत्या विश्लेषणात, वय, धूम्रपान आणि आयएचडीचे इतर जोखीम घटक नियंत्रित केल्यावर, 15: 0 च्या उच्च प्लाझ्मा एकाग्रतेसह स्त्रियांना आयएचडीचा लक्षणीय धोका होता. प्लाझ्मामध्ये 15: 0 च्या एकाग्रतेच्या सर्वात कमी ते सर्वाधिक तृतीय श्रेणीतील बहु- बदलणाऱ्या (95% CI) संबंधित जोखीम 1.0 (संदर्भ), 2. 18 (1. 20, 3. 98) आणि 2. 36 (1. 16, 4. 78) (P for trend = 0. 03) होती. इतर बायोमार्करसाठी संबंध लक्षणीय नव्हते. निष्कर्ष: प्लाझ्मा आणि एरिथ्रोसाइट्सची मात्रा 15:0 आणि ट्रान्स 16: 1-7 हे दुधाच्या चरबीच्या सेवनातील बायोमार्कर म्हणून वापरले जाऊ शकतात. या आकडेवारीवरून असे दिसून येते की दुधाच्या चरबीचे जास्त प्रमाणात सेवन केल्याने आयएचडीचा धोका वाढतो. |
MED-5194 | पार्श्वभूमी: दुग्धजन्य पदार्थांच्या सेवनाने कर्करोगाशी संबंधित जैविक मार्गांवर परिणाम होतो. प्रौढ वयात कर्करोगाचा धोका आणि दुग्धजन्य पदार्थांच्या वापरामध्ये संबंध असल्याचे पुरावे वाढत आहेत, परंतु बालपणातील दुग्धजन्य पदार्थांच्या वापराशी संबंधित संबंधांचा पुरेसा अभ्यास केला गेला नाही. उद्देश: बालपणात दूध सेवन केल्याने प्रौढ वयात कर्करोगाचा प्रादुर्भाव आणि मृत्यू होण्याची शक्यता आहे का याचा आम्ही अभ्यास केला. १९३७ ते १९३९ या काळात इंग्लंड आणि स्कॉटलंडमध्ये राहणाऱ्या सुमारे ४,९९९ मुलांनी ७ डी घरगुती अन्न सूचीच्या आधारे कौटुंबिक अन्न वापराच्या अभ्यासात भाग घेतला. राष्ट्रीय आरोग्य सेवेच्या केंद्रीय नोंदणीचा उपयोग 1948 ते 2005 दरम्यान कर्करोग नोंदणी आणि मृत्यूची माहिती 4,383 शोधलेल्या कोहोर्ट सदस्यांमध्ये निश्चित करण्यासाठी करण्यात आला. दरडोई घरगुती दुग्धजन्य पदार्थ आणि कॅल्शियमच्या प्रमाणात वाढ झाल्याचे अंदाज वैयक्तिक प्रमाणात वाढ झाल्याचे दर्शवितात. परिणाम: अनुगमन कालावधीत 770 कर्करोग नोंदणी किंवा कर्करोगामुळे मृत्यू झाला. मुलांमध्ये दूध आणि फळ यांचे प्रमाण जास्त असणे म्हणजे कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या शक्यता जवळपास तिप्पट होणे [मल्टीव्हॅरिएट ऑड्स रेशो: 2. 90 (95% आयसी: 1.26, 6. 65); ट्रेंडसाठी 2- साइड पी = 0. 005] हे कमी प्रमाणात खाण्याशी संबंधित होते, जे मांस, फळ आणि भाज्यांचे प्रमाण आणि सामाजिक- आर्थिक निर्देशकांपासून स्वतंत्र होते. दुधाचे सेवन हे कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या जोखमीशी संबंधित असल्याचे दिसून आले. उच्च दूध सेवन हे प्रोस्टेट कर्करोगाच्या जोखमीशी कमी प्रमाणात संबंधित होते (P for trend = 0. 11). बालपणात दुग्धजन्य पदार्थांचे सेवन स्तन आणि पोटाच्या कर्करोगाच्या जोखमीशी संबंधित नव्हते; प्रौढ वयात धूम्रपान करण्याच्या वर्तनामुळे फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या जोखमीशी सकारात्मक संबंध गोंधळला गेला. निष्कर्ष: लहानपणी दूधयुक्त पदार्थ भरपूर प्रमाणात खाल्ल्यास प्रौढावस्थेत कोलोरेक्टल कॅन्सर होण्याचा धोका वाढतो. जीवशास्त्रीय यंत्रणेच्या संभाव्य पुष्टीकरणाची आवश्यकता आहे. |
MED-5195 | आम्ही ब्रिटनच्या महिलांच्या कोहोर्ट अभ्यासात स्तन कर्करोगाच्या जोखमीवर मांस सेवन आणि मांस प्रकाराचा परिणाम मूल्यांकन करण्यासाठी जगण्याची विश्लेषण केले. 1995 ते 1998 दरम्यान 35 ते 69 वयोगटातील 35 372 महिलांचा एक समूह भरती करण्यात आला होता, ज्यांचे आहारातील सेवन विस्तृत आहे, 217 आयटम अन्न वारंवारता प्रश्नावलीद्वारे मूल्यांकन केले गेले. ज्ञात गोंधळात टाकणारे घटकांसाठी समायोजित कॉक्स रेग्रेशनचा वापर करून धोका गुणोत्तर (एचआर) अंदाज लावला गेला. एकूण मांसाचे जास्त प्रमाणात सेवन केल्याने रजोनिवृत्तीपूर्वीच्या स्तनाचा कर्करोग होतो, HR=1. 20 (95% CI: 0. 86-1. 68) आणि प्रक्रियित मांसाचे जास्त प्रमाणात सेवन केल्याने HR=1. 20 (95% CI: 0. 86-1. 68) सर्व प्रकारच्या मांसासाठी रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांमध्ये मोठ्या प्रमाणात प्रभाव आढळला, ज्यामध्ये एकूण, प्रक्रिया केलेल्या आणि लाल मांसाच्या वापराशी महत्त्वपूर्ण संबंध आहेत. प्रक्रियात्मक मांसाने उच्च खपसाठी सर्वात मजबूत HR=1. 64 (95% CI: 1. 14-2.37) दर्शविले आहे. महिलांमध्ये, रजोनिवृत्तीच्या आधी आणि नंतर, ज्यांनी सर्वाधिक मांस खाल्ले त्यांना स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका जास्त होता. |
MED-5196 | अमेरिकन कॅन्सर सोसायटीच्या कर्करोग प्रतिबंधक अभ्यास II पोषण कोहर्टमधील 57,689 पुरुष आणि 73,175 स्त्रियांमध्ये डेअरीचे सेवन आणि पार्किन्सन रोगाचा धोका यांच्यातील संबंधाची लेखकांनी संभाव्य तपासणी केली. या अभ्यासात (१९९२-२००१) पार्किन्सन आजाराचे २५० पुरुष आणि १३८ स्त्रियांची नोंद झाली. दुग्धजन्य पदार्थांचे सेवन पार्किन्सन रोगाच्या जोखमीशी सकारात्मकपणे संबंधित होते: सर्वात कमी सेवन क्विंटिलेच्या तुलनेत, क्विंटिले 2-5 साठी संबंधित सापेक्ष जोखीम (आरआर) 1. 4, 1. 4, 1. 4 आणि 1.6 (95 टक्के विश्वासार्हता अंतर (सीआय): 1. 1 ते 2. 2; प्रवृत्तीसाठी पी = 0. 05). दुग्ध उत्पादनांच्या ग्राहकांमध्ये पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये अधिक धोका आढळला, जरी स्त्रियांमध्ये असलेले संबंध नॉन- रेषात्मक असल्याचे दिसून आले. सर्व संभाव्य अभ्यासातील मेटा- विश्लेषणाने उच्च दुग्धजन्य पदार्थांच्या वापरासह व्यक्तींमध्ये पार्किन्सन रोगाचा मध्यम वाढलेला धोका पुष्टी केलीः अत्यंत सेवन श्रेणींमधील RRs पुरुष आणि स्त्रियांसाठी एकत्रितपणे 1.6 (95 टक्के CI: 1. 3 - 2. 0), पुरुषांसाठी 1.8 (95 टक्के CI: 1. 4 - 2. 4) आणि स्त्रियांसाठी 1.3 (95 टक्के CI: 0. 8 - 2. 1) होते. या आकडेवारीवरून असे दिसून येते की दुग्धजन्य पदार्थांच्या सेवनाने पार्किन्सन रोगाचा धोका वाढू शकतो, विशेषतः पुरुषांमध्ये. या निष्कर्षांची अधिक तपासणी करण्यासाठी आणि त्यामागील यंत्रणा शोधण्यासाठी अधिक अभ्यास आवश्यक आहेत. |
MED-5197 | पार्श्वभूमी: पॉलीसायक्लिक अरोमाटिक हायड्रोकार्बन (पीएएच) आणि हेटरोसायक्लिक अमाइन (एचसीए) हे उच्च तापमानावर शिजवलेल्या चांगल्या प्रकारे शिजवलेल्या मांसाच्या पृष्ठभागावर किंवा त्यामध्ये तयार होणारे कर्करोगाचे घटक आहेत. पद्धती: आम्ही लोंग आयलँड, न्यूयॉर्क येथे 1996 ते 1997 मध्ये आयोजित केलेल्या लोकसंख्या-आधारित, केस-कंट्रोल अभ्यास (1508 प्रकरणे आणि 1556 नियंत्रणे) मध्ये शिजवलेल्या मांसाच्या सेवनाने स्तन कर्करोगाचा धोका अंदाज लावला. ग्रिल केलेले किंवा बर्बेक केलेले आणि धूम्रपान केलेले मांस जीवनभर सेवन मुलाखतकाराने प्रशासित प्रश्नावलीच्या डेटावरून काढले गेले. आहारातील पीएएच आणि एचसीएचे प्रमाण संदर्भ तारखेच्या 1 वर्ष आधीच्या स्वयं- प्रशासित सुधारित खाद्यान्न वारंवारता प्रश्नावलीतून प्राप्त झाले. बेकायदा लॉजिस्टिक रेग्रेशनचा वापर समायोजित शक्यता गुणोत्तर (ORs) आणि 95% विश्वास अंतर (CI) च्या अंदाज करण्यासाठी केला गेला. परिणाम: मासिक पाळीच्या नंतरच्या, पण मासिक पाळीच्या आधीच्या स्त्रियांमध्ये, ज्यांनी आयुष्याच्या काळात सर्वाधिक ग्रिल केलेले किंवा बर्बेक्यु केलेले आणि धूम्रपान केलेले मांस खाल्ले (OR = १.४७; CI = १.१२-१.९२) सर्वात जास्त आणि सर्वात कमी सेवन केलेल्या स्त्रियांमध्ये मध्यम वाढीचा धोका दिसून आला. मेनोपॉजच्या नंतरच्या स्त्रिया ज्यांनी फळे आणि भाज्या कमी प्रमाणात खाल्ल्या, परंतु ग्रिल केलेले किंवा बर्बेक्यु केलेले आणि धूम्रपान केलेले मांस जास्त प्रमाणात घेतले, त्यांच्यात 1. 74 चा उच्च ओआर होता (सीआय = 1. 20-2. 50). पोटातील अल्फा- पिरेनच्या मापदंडाशिवाय, पोटातील अल्फा- पिरेनच्या मापदंडाशी संबंधित कोणतेही संबंध पाळले गेले नाहीत. निष्कर्ष: या परिणामांनी पुराव्यांच्या संख्येला आधार दिला आहे की कर्करोगाच्या निर्मितीस प्रोत्साहन देणाऱ्या पद्धतीने शिजवलेल्या मांसाचे सेवन केल्याने रजोनिवृत्तीनंतर स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका वाढू शकतो. |
MED-5198 | कोलोरेक्टल कर्करोगाचा (सीआरसी) प्रादुर्भाव आफ्रिकन अमेरिकन (एए) मध्ये मूळ आफ्रिकन (एनए) (60: 100,000 विरूद्ध <1: 100,000) आणि काकेशियन अमेरिकन (सीए) पेक्षा किंचित जास्त आहे. आहार आणि कोलन बॅक्टेरियाच्या वनस्पती यांच्यातील परस्परसंवादामुळे हा फरक स्पष्ट होऊ शकतो का हे शोधण्यासाठी, आम्ही 50- ते 65 वर्षांच्या निरोगी एएएस (एन = 17) च्या एनएएस (एन = 18) आणि सीएएस (एन = 17) सह यादृच्छिकपणे निवडलेल्या नमुन्यांची तुलना केली. आहार 3- डी रिकॉलद्वारे मोजला गेला आणि कोलन चयापचय श्वासोच्छ्वासाने हायड्रोजन आणि मिथेन प्रतिसाद तोंडी लैक्टुलोजद्वारे. मल नमुने ७-अल्फा डिहायड्रॉक्सिलेटिंग बॅक्टेरिया आणि लॅक्टोबॅसिलस प्लॅंटारमसाठी तयार केले गेले. प्रजनन दर मोजण्यासाठी कोलोनोस्कोपिक श्लेष्मल बायोप्सी घेण्यात आली. एनएच्या तुलनेत एएने अधिक (पी < ०.०१) प्रथिने (९४ +/- ९.३ विरुद्ध ५८ +/- ४.१ ग्रॅम/दिवस) आणि चरबी (११४ +/- ११.२ विरुद्ध ३८ +/- ३.० ग्रॅम/दिवस), मांस, संतृप्त चरबी आणि कोलेस्ट्रॉलचे सेवन केले. तथापि, त्यांनी अधिक (पी < ०.०५) कॅल्शियम, व्हिटॅमिन ए आणि व्हिटॅमिन सीचे सेवन केले आणि फायबरचे सेवन देखील समान होते. श्वासातील हायड्रोजन जास्त (पी < 0. 0001) आणि मेथेन कमी एएएसमध्ये होते आणि मल मध्ये 7- अल्फा डीहायड्रॉक्सिलेटिंग बॅक्टेरियाची संख्या जास्त होती आणि लॅक्टोबॅसिलची संख्या कमी होती. कोलनिक क्रिप्ट सेल प्रजनन दर एएएसमध्ये नाटकीयपणे जास्त होते (21. 8 +/- 1. 1% वि. निष्कर्ष म्हणून, एए मध्ये एनए पेक्षा सीआरसीचा उच्च धोका आणि श्लेष्मल प्रजनन दर प्राण्यांच्या उत्पादनांच्या उच्च आहारातील सेवन आणि संभाव्य विषारी हायड्रोजन आणि दुय्यम पित्त-मीठ उत्पादक जीवाणूंच्या उच्च कोलन लोकसंख्येशी संबंधित होते. यामुळे आमच्या गृहीतेला पाठिंबा मिळतो की सीआरसीचा धोका बाह्य (आहार) आणि अंतर्गत (जीवाणू) वातावरणाच्या परस्परसंवादाद्वारे निर्धारित केला जातो. |
MED-5200 | आम्ही कच्च्या, अतिशयोक्तीपूर्ण शाकाहारी आहाराचा अवलंब करून आणि पारंपरिक आहार पुन्हा अवलंब केल्याने मलातील हायड्रोलिटिक क्रियाकलापांवर होणाऱ्या परिणामाचा अभ्यास केला. अठरा रुग्णांना यादृच्छिक पद्धतीने चाचणी आणि नियंत्रण गटांमध्ये विभागले गेले. चाचणी गटातील विषयांनी 1 महिन्यासाठी कच्चे अत्यंत शाकाहारी आहार स्वीकारला आणि नंतर दुसर्या महिन्यासाठी पारंपरिक आहार पुन्हा सुरू केला. नियंत्रणाने संपूर्ण अभ्यासात पारंपरिक आहार घेतला. द्रवपदार्थातील फेनोल आणि पी- क्रेसोलची एकाग्रता आणि मूत्र आणि मल यामध्ये एंजाइम क्रियाकलापांचे दैनिक उत्पादन मोजले गेले. शाकाहारी आहार सुरू झाल्यानंतर 1 आठवड्यात मलमूत्र युरेसची क्रिया लक्षणीयरीत्या (66%) कमी झाली, तसेच कोलाईलग्लीसीन हायड्रोलाझ (55%), बीटा- ग्लुकोरोनिडाझ (33%) आणि बीटा- ग्लुकोसिडाझ (40%) कमी झाले. या आहारात जेवणाच्या संपूर्ण कालावधीत ही नवीन पातळी कायम राहिली. द्रवपदार्थातील फेनोल आणि पी- क्रेसोलचे प्रमाण आणि मूत्रातील दैनंदिन उत्पादन लक्षणीयरीत्या कमी झाले. पारंपरिक आहार पुन्हा सुरू केल्यानंतर 2 आठवड्यांच्या आत मल एंजाइम क्रियाकलाप सामान्य मूल्ये परत आले. फेनोल आणि पी- क्रेसोलची एकाग्रता सीरममध्ये आणि मूत्रात दररोज निघणारी एकाग्रता 1 महिन्यानंतर सामान्य आहार घेतल्यानंतर सामान्य झाली. अभ्यासात नियंत्रण गटात कोणतेही बदल आढळले नाहीत. परिणाम असे दर्शवतात की हे कच्चे अत्यंत शाकाहारी आहार जीवाणूतील एंजाइम आणि काही विषारी उत्पादनांमध्ये घट आणतात जे कोलन कर्करोगाच्या जोखमीत सामील आहेत. |
MED-5201 | असे मानले जाते की बहुतेक कोलन कर्करोगाचे कारण आहारात आहे. आम्ही असा गृहीता केला आहे की आहाराने सूक्ष्मजीवांसोबतच्या परस्परसंवादाद्वारे कोलन श्लेष्माच्या आरोग्यावर परिणाम होतो आणि हे आंतरिक वातावरण आहे जे श्लेष्मा प्रजनन आणि म्हणूनच कर्करोगाच्या जोखमीवर नियंत्रण ठेवते. याचे अधिक प्रमाणिकरण करण्यासाठी, आम्ही उच्च आणि कमी जोखीम असलेल्या लोकसंख्येतील 50 ते 65 वयोगटातील निरोगी लोकांच्या कोलन सामग्रीची तुलना केली, विशेषतः कमी जोखीम असलेले मूळ आफ्रिकन (कर्करोगाची घटना <1:100,000; n = 17), उच्च जोखीम असलेले आफ्रिकन अमेरिकन (जोखीम 65:100,000; n = 17) आणि काकेशियन अमेरिकन (जोखीम 50:100,000; n = 18). अमेरिकन लोक प्राण्यांचे प्रोटीन आणि चरबीयुक्त आहार घेतात, तर आफ्रिकन लोक मका भात खातात, ज्यामध्ये प्रतिरोधक स्टार्च भरपूर प्रमाणात असते आणि प्राण्यांचे पदार्थ कमी प्रमाणात असतात. रात्रभर उपवास केल्यानंतर, 2 लिटर पॉलिथिलीन ग्लायकोलच्या सहाय्याने कोलनची जलद निर्वासिताची तपासणी केली गेली. कोलनच्या एकूण बाहेर काढलेल्या पदार्थांचे एससीएफए, जीवनसत्त्वे, नायट्रोजन आणि खनिजे यांचे विश्लेषण केले गेले. दोन्ही अमेरिकन गटांपेक्षा मूळ आफ्रिकन लोकांमध्ये एकूण एससीएफए आणि ब्युटीरेट लक्षणीयरीत्या जास्त होते. कोलन फोलेट आणि बायोटिनची सामग्री, अनुक्रमे लाक्टोबॅसिलस रॅमनोस आणि लाक्टोबॅसिलस प्लँटारम एटीसीसी 8014 बायोटेसद्वारे मोजली गेली, ती सामान्य दैनंदिन आहारातील प्रमाणात जास्त आहे. आफ्रिकन लोकांच्या तुलनेत, कॅल्शियम आणि लोहाचे प्रमाण काकेशियन अमेरिकन लोकांमध्ये लक्षणीय प्रमाणात जास्त होते आणि झिंकचे प्रमाण आफ्रिकन अमेरिकन लोकांमध्ये लक्षणीय प्रमाणात जास्त होते, परंतु नायट्रोजनचे प्रमाण 3 गटांमध्ये भिन्न नव्हते. निष्कर्ष म्हणून, परिणाम आमच्या गृहीतेचे समर्थन करतात की मायक्रोबायोटा त्यांच्या ब्युटीरेट, फोलेट आणि बायोटिनच्या निर्मितीद्वारे कोलन कर्करोगाच्या जोखमीवर आहारावर परिणाम करते, हे रेणू उपकला वाढीच्या नियमनात महत्त्वाची भूमिका बजावतात. |
MED-5202 | सारांश γ-हायड्रॉक्सीबुटॅनिक ऍसिड (जीएचबी) चा वापर डेट रेप ड्रग म्हणून केला जातो. यामुळे बळी बेशुद्ध आणि असुरक्षित होतात. जहरीला पदार्थ हे त्वरीत चयापचय करून जीएचबीच्या अंतर्गंत पातळीवर पोहोचतात. आम्ही अलीकडेच GHB (1) चा एक नवीन प्रमुख चयापचय, 2, शोधला आहे ज्यामुळे GHB विषबाधासाठी विश्लेषणात्मक शोध विंडो वाढू शकते. यामध्ये आम्ही कोनिग्स-कन्नर ग्लुकोरोनिडेशन पद्धतीवर आधारित कृत्रिम प्रक्रिया उघड करतो जी जीएचबी ग्लुकोरोनिड 2 आणि विश्लेषणात्मक रसायनशास्त्रासाठी योग्य उच्च शुद्धतेच्या ड्युटेरियम-लेबल केलेल्या d 4-2 सारख्या उपकरणे प्रदान करते. याव्यतिरिक्त, आम्ही GHB ग्लुकुरोनाइड 2 च्या स्थिरतेचे मूल्यांकन मूत्रसाठी नैसर्गिक पीएच श्रेणीचे अनुकरण करून केले आहे, जे नवीन विश्लेषणात्मक पद्धतींच्या विकासासाठी महत्वाचे आहे. एनएमआर वापरून आम्ही दाखवतो की जीएचबी ग्लुकोरोनाइड 2 पाण्यातील हायड्रोलिसिसच्या बाबतीत अत्यंत स्थिर आहे. |
MED-5203 | फायबर हे अंतर्गंत एंजाइम द्वारे पचले जात नाही परंतु हे मुख्यतः मोठ्या आतड्यात सूक्ष्मजीवांद्वारे किण्वित केले जाते. किण्वनयोग्य ऊर्जा उपलब्ध असताना, सूक्ष्मजीव प्रथिने तयार करतात. फायबर किण्वन केल्याने फॅटी idsसिडस् देखील मिळतात जे पीएच कमी करून मुक्त अमोनियाची एकाग्रता कमी करतात. फायबरमुळे आतड्यातील द्रव्यमान आणि पाणी वाढते, संक्रमण वेळ कमी होते आणि आतड्याच्या श्लेष्मल त्वचाच्या संपर्कात असलेल्या विषारी पदार्थांची एकाग्रता कमी होते. या प्रक्रियेमुळे आतड्यातील श्लेष्मजन्य मुक्त अमोनियाच्या प्रदर्शनाचा कालावधी आणि तीव्रता कमी होते, नायट्रोजनचा हा प्रकार सर्वात विषारी आहे आणि पेशींद्वारे सर्वात सहजपणे शोषला जातो. सामान्य पाश्चात्य आहारात खालच्या आतड्यात आढळणार्या एकाग्रतेमध्ये, अमोनिया पेशी नष्ट करते, न्यूक्लिक acidसिड संश्लेषण बदलते, आतड्यातील श्लेष्मल पेशींचा समूह वाढवते, विषाणूजन्य संसर्गांना वाढवते, टिशू कल्चरमध्ये नॉन-कॅन्सरयुक्त पेशींपेक्षा कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीस अनुकूल करते आणि व्हायरसच्या संसर्गांना वाढवते. प्रथिने सेवन वाढल्याने आतड्यांमध्ये अमोनिया वाढते. अमोनियाचे गुणधर्म आणि परिष्कृत कार्बोहायड्रेटचे कमी प्रमाणात सेवन करणाऱ्या लोकांशी तुलना करणारे साथीच्या रोगांचे पुरावे प्रोटीन, चरबी आणि परिष्कृत कार्बोहायड्रेटचे उच्च प्रमाणात सेवन करणाऱ्या लोकांशी तुलना करणारे पुरावे कर्करोगाच्या निर्मितीमध्ये आणि इतर रोग प्रक्रियेमध्ये अमोनियाचा समावेश करतात. |
MED-5204 | कार्बोहायड्रेट किण्वन केल्याने लघु साखळीचे फॅटी ऍसिड तयार होतात, त्यामुळे त्यापासून लाभ होतो, असे मानले जाते. तर प्रथिने किण्वन केल्याने त्यापासून नुकसान होते. प्रथिने किण्वन प्रामुख्याने दुर्गम कोलनमध्ये होते, जेव्हा कार्बोहायड्रेट्स कमी होतात आणि अमोनिया, अमीन्स, फिनॉल आणि सल्फाइड्स सारख्या संभाव्य विषारी चयापचयनांचे उत्पादन होते. तथापि, या चयापचयनांच्या कार्यक्षमतेची स्थापना प्रामुख्याने इन विट्रो अभ्यासात झाली आहे. याव्यतिरिक्त, कोलोरेक्टल कर्करोग (सीआरसी) आणि अल्सरॅटिव्ह कोलाईटिस सारख्या काही महत्वाच्या आतड्यांसंबंधी रोग बहुतेकदा डिस्टल कोलोनमध्ये दिसतात, जे प्रथिने किण्वनचे प्राथमिक ठिकाण आहे. शेवटी, साथीच्या रोगांच्या अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की मांसयुक्त आहार हा सीआरसीच्या प्रसाराशी संबंधित आहे, जसे की पाश्चिमात्य समाजात आहे. महत्त्वाचे म्हणजे, मांसाचे सेवन केल्याने केवळ प्रथिने किण्वन वाढत नाही तर चरबी, हेम आणि हेटरोसायक्लिक अमाइनचे सेवन वाढते, जे सीआरसीच्या विकासामध्येही भूमिका बजावू शकतात. या संकेत असूनही, आतड्यांच्या आरोग्याशी आणि प्रथिने किण्वन यांच्यातील संबंधाचा सखोल अभ्यास केला गेला नाही. या पुनरावलोकनात, प्रोटीन किण्वनच्या संभाव्य विषारीतेबद्दलचे विद्यमान पुरावे प्राणी आणि मानवी अभ्यासातून सारांशित केले जातील. कॉपीराइट © २०१२ विले-व्हीसीएच वेरलाग जीएमबीएच आणि कंपनी केजीएए, वेनहाइम. |
MED-5205 | कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या कारणामध्ये मांस सहभागी असू शकते, म्हणून लोकसंख्या-आधारित केस-कंट्रोल अभ्यासात अंतर्निहित यंत्रणा स्पष्ट करण्यासाठी मांस-संबंधित संयुगे यांच्यातील संबंधांची तपासणी केली गेली. सहभागी (९८९ प्रकरणे/१,०३३ निरोगी नियंत्रणे) मांस-विशिष्ट मॉड्यूलसह अन्न वारंवारता प्रश्नावली पूर्ण केली. मांस आणि कोलोरेक्टल कर्करोग यांच्यातील संबंध तपासण्यासाठी बहु- बदलणारे लॉजिस्टिक रेग्रेशन वापरले गेले; उप- विशिष्ट विश्लेषण करण्यासाठी पॉलिटोमस लॉजिस्टिक रेग्रेशन वापरले गेले. मांस-संबंधित संयुगे खालील लक्षणीय सकारात्मक संघटना आढळलेः 2-amino-3,4,8-trimethylimidazo[4,5-f]क्विनोक्सालीन (DiMeIQx) आणि कोलोरेक्टल, डिस्टल कोलन आणि गुदद्वारासंबंधीचा कर्करोग; 2-amino-3,8-dimethylimidazo[4,5-f]क्विनोक्सालीन (MeIQx) आणि कोलोरेक्टल कोलन आणि कर्करोगाचे ट्यूमर; नायट्रेट्स / नायट्रेट्स आणि जवळील कोलन कर्करोग; 2-amino-1-methyl-6-phenylimidazo[4,5-b]pyridine (PhIP) आणि गुदद्वारासंबंधीचा कर्करोग; आणि बेंझो[a]पायरेन आणि गुदद्वारासंबंधीचा कर्करोग (पी-ट्रेंड < 0.05)). मांस प्रकार, स्वयंपाक पद्धत आणि डोननेस प्राधान्यानुसार केलेल्या विश्लेषणासाठी, लाल प्रक्रिया केलेले मांस आणि निकटवर्ती कोलन कर्करोग आणि पॅन-फ्रायड लाल मांस आणि कोलोरेक्टल कर्करोग यांच्यात सकारात्मक संबंध आढळले (पी-ट्रेंड < 0.05). कच्च्या पोल्ट्री आणि कोलोरेक्टल, कोलन, प्रॉक्सिमल कोलन आणि रेक्टल ट्यूमर; ग्रील्ड / बारबेक्यूड पोल्ट्री आणि प्रॉक्सिमल कोलन कर्करोग; आणि चांगले शिजवलेले / फिकट पोल्ट्री आणि कोलोरेक्टल, कोलन आणि प्रॉक्सिमल कोलन ट्यूमर (पी- ट्रेंड < 0. 05) दरम्यान प्रतिकूल संबंध आढळले. एचसीए, पीएएच, नायट्रेट्स आणि नायट्रेट्स कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या कारणामध्ये सामील होऊ शकतात. पोल्ट्री आणि कोलोरेक्टल कर्करोग यांच्यात अनपेक्षित उलट संबंधांची पुढील तपासणी करणे आवश्यक आहे. |
MED-5206 | या प्रथिने आश्चर्यकारकपणे समान आहेत आणि तरीही ते लक्षणीय प्रमाणात विविध रसायनांना जोडण्यास सक्षम आहेत. ग्लुकोरोनिडेशन हे एक्सोबायोटिक आणि एंडोजेनस पदार्थांच्या चयापचयातील एक महत्त्वाची प्रक्रिया आहे ज्यामुळे या संयुगांचे शरीरातून विसर्जन वाढते. एका बहुजनी कुटुंबात अनेक यूडीपी- ग्लुकोरोनोसिल ट्रान्सफेरस एंजाइम असतात जे या चयापचय मार्गाला उत्प्रेरक बनवतात. बायोकेमिकल आणि रेणूजन्य जीवशास्त्रीय पद्धतींमध्ये अलीकडील प्रगती, थॉमस टेफली आणि ब्रायन बर्चेल यांनी येथे पुनरावलोकन केले, यूडीपी-ग्लुकोरोनोसिल ट्रान्सफरॅसेसच्या कार्यामध्ये आणि संरचनेत नवीन अंतर्दृष्टी दिली आहे. |
MED-5207 | पाश्चात्य, मांसयुक्त आहार किंवा मांस नसलेल्या आहाराचा परिणाम आतड्यातील जीवाणू बीटा- ग्लुकोरोनिडास क्रियाकलापावर मानवी स्वयंसेवकांवर अभ्यास करण्यात आला. मांस नसलेल्या आहारातल्या व्यक्तींच्या तुलनेत मांसयुक्त आहार घेतलेल्या व्यक्तींच्या मलमध्ये हे एंजाइम लक्षणीय प्रमाणात जास्त होते. अशा प्रकारे, मांस नसलेल्या आहाराच्या व्यक्तींपेक्षा मांसयुक्त आहाराच्या विषयांच्या आतड्यांसंबंधी वनस्पती ग्लुकोरोनिड संयुग्मना हायड्रोलायझ करण्यास अधिक सक्षम होत्या. यामधून, कोलनच्या प्रकाशात कर्करोगासारख्या पदार्थांची मात्रा वाढू शकते. |
MED-5208 | उद्देश: काळ्या आफ्रिकन लोकांमध्ये कोलन कर्करोगाची दुर्मिळता (प्रचलन, < १,००,०००) जोखीम कमी करण्यासाठी मानले जाणारे आहारातील घटक आणि कोलन बॅक्टेरियल किण्वनमधील फरकांद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकते का याचा तपास करणे. पद्धती: दक्षिण आफ्रिकेतील प्रौढ काळ्या लोकसंख्येचे नमुने अनेक ग्रामीण आणि शहरी भागातून घेतले गेले. घरगुती भेटी, अन्न वारंवारता प्रश्नावली, 72 तासांच्या आहारातील आठवणींचे संगणकीय विश्लेषण आणि रक्त नमुने घेतल्याने अन्न वापराचे मूल्यांकन केले गेले. कोलन किण्वन हे पारंपरिक जेवणाला आणि १० ग्रॅम लैक्टुलोजला श्वासोच्छ्वास H2 आणि CH4 प्रतिसादाने मोजले गेले. गुदद्वाराच्या श्लेष्मजन्य पेशींच्या बायोप्सीमध्ये उपकला प्रजनन निर्देशांक (Ki-67 आणि BrdU) मोजून कर्करोगाचा धोका अंदाज लावला गेला. उच्च जोखीम असलेल्या पांढऱ्या दक्षिण आफ्रिकन लोकांच्या मोजमापांच्या तुलनेत (प्रचलन, १७,००,०००) परीणामांचे मूल्यांकन केले गेले. परिणाम: ग्रामीण आणि शहरी काळ्या लोकांमध्ये पांढऱ्या लोकांपेक्षा उपकला प्रजनन लक्षणीय प्रमाणात कमी होते. सर्व काळ्या उपसमूहांचे आहार कमी प्राण्यांचे उत्पादन आणि उकडलेले मका-माळ उच्च सामग्रीचे होते, तर गोऱ्यांनी अधिक ताजे प्राण्यांचे उत्पादन, चीज आणि गव्हाचे उत्पादन घेतले. काळ्या लोकांनी आरडीएपेक्षा कमी प्रमाणात फायबर (43% आरडीए), व्हिटॅमिन ए (78%), सी (62%), फोलिक acidसिड (80%) आणि कॅल्शियम (67%) घेतले, तर गोऱ्यांनी अधिक प्राण्यांचे प्रथिने (177% आरडीए) आणि चरबी (153%) घेतले. उपवास आणि अन्न-प्रेरित श्वासोच्छ्वासात मिथेनचे उत्पादन काळ्या लोकांमध्ये दोन ते तीन पट जास्त होते. निष्कर्ष: काळ्या आफ्रिकन लोकांमध्ये कोलन कर्करोगाचा कमी प्रमाणात आहारातील "संरक्षक" घटकांद्वारे स्पष्ट केला जाऊ शकत नाही, जसे की, फायबर, कॅल्शियम, व्हिटॅमिन ए, सी आणि फोलिक acidसिड, परंतु "आक्रमक" घटकांच्या अनुपस्थितीमुळे प्रभावित होऊ शकते, जसे की जास्त प्राण्यांचे प्रथिने आणि चरबी आणि कोलन बॅक्टेरियल किण्वनमधील फरक. |
MED-5209 | ऑटिझम असलेल्या एका ५ वर्षाच्या मुलाला डोळा कोरडा आणि झेरॉफ्थाल्मिया झाला. द्रवपदार्थातील व्हिटॅमिन ए शोधता येत नव्हते. आहारातील इतिहासाने 2 वर्षांसाठी फक्त तळलेले बटाटे आणि तांदूळ बॉल यांचा समावेश असलेल्या लक्षणीय बदललेल्या सेवनाने प्रकट केले. फ्रायड बटाट्यात व्हिटॅमिन ए नसते. ऑटिझम हा एक बहुआयामी विकार आहे, ज्यात क्वचितच असामान्य खाण्याच्या सवयी असतात. लेखकांच्या माहितीनुसार, ऑटिझमची बहुतेक मुले ज्यांना आहारातील व्हिटॅमिन एची कमतरता निर्माण होते त्यांनी जास्त प्रमाणात तळलेले बटाटे खाल्ले आहेत. फ्रायड बटाटे खाल्ल्यास व्हिटॅमिन एची कमतरता होण्याची शक्यता आहे. |
MED-5212 | उद्देश: तीव्र कोरड्या डोळ्याच्या आजारामुळे आणि पुनरावृत्ती झालेल्या पॉइंटल प्लग एक्सट्रूजन असलेल्या रुग्णांमध्ये उच्च उष्णता-ऊर्जा मुक्त करणारे कॅटररी डिव्हाइससह पॉइंटल ऑक्ल्युजन शस्त्रक्रियेच्या पुनरावृत्तीचे प्रमाण आणि कार्यक्षमता नोंदविणे. डिझाईन: संभाव्य, हस्तक्षेपात्मक केस सीरीज. पद्धती: 28 कोरड्या डोळ्यांच्या रुग्णांच्या 44 डोळ्यांपैकी 70 पॉइंट्सना थर्मल कॉटेरीद्वारे पॉइंटल ऑक्ल्युशन करण्यात आले. सर्व रुग्णांना पुनरावृत्ती पॉइंटल प्लग एक्सट्रूजनचा इतिहास होता. पॉइंटल ऑक्ल्युशन शस्त्रक्रियेसाठी उच्च उष्णता-ऊर्जा सोडणारे थर्मल कॉटररी डिव्हाइस (ऑप्टेम्प II V; अल्कोन जपान) वापरण्यात आले. लक्षणे, सर्वोत्तम सुधारित दृश्य तीक्ष्णता, फ्लोरोसिन रंगाची गुणता, गुलाब बंगाल रंगाची गुणता, अश्रुपट्टी विघटन वेळ आणि शिरमर चाचणीची मूल्ये शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि 3 महिन्यांनंतर तुलना केली गेली. पॉइंटल रिकॅनेलायझेशनच्या दरातही तपासणी करण्यात आली. परिणामी: शस्त्रक्रिया केल्यानंतर तीन महिन्यांनी लक्षणांची संख्या 3. 9 ± 0. 23 वरून 0. 56 ± 0. 84 पर्यंत कमी झाली (पी < . रिझोल्यूशनच्या किमान कोनचा लॉगरिदम सर्वोत्तम सुधारित दृश्य तीक्ष्णता 0.11 ± 0.30 पासून 0.013 ± 0.22 पर्यंत सुधारली (पी = . 003). फ्लोरोसिन रंगाची गुणसंख्या, गुलाब बंगाल रंगाची गुणसंख्या, अश्रुपट्टी विघटन वेळ आणि शिरमर चाचणी मूल्य देखील शस्त्रक्रियेनंतर लक्षणीय सुधारले. थर्मल कॅटरिझिशननंतर 70 पैकी फक्त 1 पॉइंट (1.4%) पुनर्संचयित केले. निष्कर्ष: उच्च उष्णता-ऊर्जा मुक्त करणाऱ्या कटररी उपकरणाद्वारे पॉइंटल ऑक्ल्युशन केवळ कमी रिकनेलायझेशन रेटशी संबंधित नव्हते, तर डोळ्याच्या पृष्ठभागाच्या ओलावामध्ये सुधारणा आणि चांगल्या दृश्यात्मक तीव्रतेशी देखील संबंधित होते. कॉपीराईट © २०११ एल्सवियर इंक. सर्व हक्क राखीव. |
MED-5213 | कोरड्या डोळ्याच्या आजाराचा (डीईडी) उपचार हा एक क्षेत्र आहे ज्यामध्ये वाढती जटिलता आहे, अलिकडच्या वर्षांत अनेक नवीन उपचार करणारे घटक उदयास आले आहेत. या औषधांच्या कार्यक्षमतेचे मूल्यांकन हे परिणाम परिभाषा आणि तुलनात्मक अभ्यासांची कमी संख्या यांच्या विसंगततेमुळे मर्यादित आहे. आम्ही डीईडी उपचाराशी संबंधित क्लिनिकल ट्रायल्स (सीटी) चा पद्धतशीर आढावा आणि सीटी सार्वजनिक डेटाबेसचे गंभीर मूल्यांकन प्रदान करतो. आठ डेटाबेसमधून प्राप्त झालेल्या सीटी अहवालांचा आढावा घेण्यात आला, तसेच सीटी नोंदणीसाठी सार्वजनिक मुक्त प्रवेश इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेसचा आढावा घेण्यात आला. या अभ्यासाचे मूल्यमापन लक्षणे, शिरमर चाचणी, डोळ्याच्या पृष्ठभागावर रंग येणे, रुग्णांची भरती, औषधाचा प्रकार आणि कार्यक्षमता, आणि अभ्यासाची रचना आणि कार्यक्षमता यासारख्या अंतिम बिंदूंवर आधारित होते. डीईडी उपचार घेत असलेल्या 5, 189 रुग्णांवर चाळीस-नऊ सीटीचे मूल्यांकन केले गेले. अभ्यासाच्या डिझाइनमधील विषमतामुळे मेटा- विश्लेषणाने अर्थपूर्ण परिणाम मिळविण्यास प्रतिबंध केला आणि या अभ्यासाचे वर्णनात्मक विश्लेषण केले गेले. या अभ्यासात डीईडीसाठी सर्वात वारंवार वापरल्या जाणाऱ्या औषधांच्या श्रेणींमध्ये कृत्रिम अश्रू होते, त्यानंतर दाहक-विरोधी औषधे आणि गुप्त औषधे होती. क्लिनिकल ट्रायल्सच्या नोंदणी डेटाबेसनुसार, 116 अभ्यास पूर्ण झाले असले तरी त्यापैकी केवळ 17 (15. 5%) प्रकाशित झाले. डीईडीशी संबंधित 185 नोंदणीकृत सीटीपैकी 72% अमेरिकेत करण्यात आले. औषध उद्योगाने 78% लोकांना प्रायोजित केले. रोगाच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी मान्य केलेल्या निश्चित निकषांच्या संचाचा अभावी प्रभावी डीईडी उपचार धोरणांची ओळख होण्यास अडथळा निर्माण होतो. कॉपीराईट © २०१३ एल्सेव्हर इंक. सर्व हक्क राखीव. |
MED-5217 | असे सुचविले गेले आहे की अश्रु द्रवपदार्थ प्लाझ्मासह समतुल्य आहे आणि प्लाझ्मा ऑस्मोलायटी (पी ((ऑस्म)) हा स्वीकारलेला, जरी आक्रमक, हायड्रेशन मार्कर आहे. आमचे ध्येय हे ठरविणे होते की अश्रु द्रव ऑस्मोलॅरिटी (टीओएसएम) चा आकलन नवीन, पोर्टेबल, नॉन-आक्रमक, जलद संकलन आणि मापन डिव्हाइस हायड्रेशन ट्रॅक वापरून केला जातो. उद्देश: हा अभ्यास हायपरटोनिक-हायपोव्होलेमिया दरम्यान टी ओस्मोम आणि इतर मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जाणाऱ्या नॉन- इनव्हेसिव्ह मार्कर, मूत्र विशिष्ट गुरुत्व (यूएसजी) मधील बदलांची तुलना पी ओस्मोममधील बदलांशी करण्याच्या उद्देशाने केला गेला. पद्धती: यादृच्छिक क्रमाने, 14 निरोगी स्वयंसेवकांनी एक प्रसंगी द्रव प्रतिबंध (एफआर) 1%, 2%, आणि 3% पर्यंत शरीरातील वस्तुमान कमी होणे (बीएमएल) आणि रात्रीच्या वेळी द्रव प्रतिबंध पुढील दिवसाच्या 08:00 पर्यंत आणि दुसर्या प्रसंगी द्रव सेवन (एफआय) सह उष्णतेमध्ये व्यायाम केला. स्वयंसेवकांना सकाळी ८ ते ११ या वेळेत पुनर्जलीकरण करण्यात आले. टी (ऑस्मो) ची गणना टियरलॅब ऑस्मोलॅरिटी प्रणालीचा वापर करून करण्यात आली. परिणामी, पी (ओस्मो) आणि यूएसजी वाढते. T ((osm) FR वर 293 ± 9 ते 305 ± 13 mOsm·L ((-1) वर 3% BML वर लक्षणीय वाढले आणि रात्रभर वाढले (304 ± 14 mOsm·L ((-1); P < 0.001). एफआय वर व्यायाम करताना पी (ओस्मो) आणि टी (ओस्मो) कमी झाले आणि दुसऱ्या दिवशी सकाळी व्यायामपूर्व मूल्यांवर परत आले. पुनर्जलीकरणाने P () ओस्मी, USG आणि T () ओस्मी व्यायामपूर्व मूल्यांपर्यंत परत आणले. T ((osm) आणि P ((osm) दरम्यानचा सरासरी संबंध r = 0.93 होता आणि USG आणि P ((osm) दरम्यानचा संबंध r = 0.72 होता. निष्कर्ष: निर्जलीकरणामुळे T (ऑस्मो) वाढते आणि P (ऑस्मो) मध्ये बदल दिसून येतो. टीअरलॅब ऑस्मोलॅरिटी सिस्टमचा वापर करून टी (ओस्मो) मोजणे क्रीडा वैद्यकीय व्यावसायिकांना, क्लिनिकर्स आणि संशोधन संशोधकांना जलद आणि जलद हायड्रेशन मूल्यांकन तंत्र देऊ शकते. |
MED-5221 | झेरॉफ्थाल्मिया आणि केराटोमॅलॅशिया ही सार्वजनिक आरोग्यविषयक समस्या आहेत ज्या मोठ्या प्रमाणात आहेत आणि सहसा अनेक व्हिटॅमिन आणि प्रथिने कमतरतेशी संबंधित असतात. या लेखकांच्या अहवालात एका २७ वर्षीय कम्युनिटी सदस्याची गोष्ट सांगण्यात आली आहे. यामुळे शेवटी निक्टॅलोपिया, झेरॉफ्टाल्मिया आणि केराटोमॅलॅशिया द्विपक्षीय कॉर्निया छिद्रित होते. उपचारानंतरही ती कोमात राहिली आणि रुग्णालयात दाखल झाल्यानंतर लवकरच तिचा मृत्यू झाला. डोळ्यातील पॅथॉलॉजीकल बदलांमध्ये डोळ्यातील आतील सामग्रीच्या गळतीसह द्विपक्षीय कॉर्नियल वितळणे, कंजुंकटिव्हल एपिडर्मिडालिझेशन, कपलेट सेल एट्रोफी आणि रेटिनाच्या बाह्य नाभिक थराचा पातळ होणे समाविष्ट होते. असे नमूद केले आहे की शुद्ध एव्हिटामिनोसिस ए मध्ये प्रयोगात्मकदृष्ट्या तयार केलेल्या डोळ्यांच्या निष्कर्षांमध्ये एपिथेलियल एट्रोफीचा समावेश आहे ज्यानंतर केराटिनिझेशन होते. |
MED-5222 | पार्श्वभूमी: डोळ्यांच्या सूज ही ब्लेफारोप्लास्टीची सर्वात सामान्य गुंतागुंत आहे. या लेखकांच्या लेखनात औषधे आणि हर्बल उत्पादनांचा आढावा घेण्यात आला आहे ज्यामुळे या गुंतागुंतीला बळकटी मिळू शकते. पद्धती: १९९१ ते २०११ या वर्षांसाठी मेडलाइन आणि पबमेड डेटाबेसमध्ये शोध घेण्यात आला. शोध शब्दांमध्ये "ड्राई आय सिंड्रोम", "केराटाइटिस सिका", "केराटोकोन्जुक्टिवाइटिस सिका", "डोळ्यावरील दुष्परिणाम", "वनस्पती पूरक", "वनस्पती आणि कोरडे डोळे", "ड्राई आय जोखीम घटक", "ड्राई आय इटियोलॉजी", "ड्रग्स साइड इफेक्ट्स", "ड्रग्स आणि ड्राई आय", "आहार पूरक आहार", "डोळ्यावरील विषारीपणा" आणि "टियर फिल्म" यांचा समावेश होता. औषधी वनस्पती उत्पादनांच्या पुनरावलोकनातील संदर्भ आणि पात्र औषध अहवाल अतिरिक्त लेखांसाठी शोधले गेले. प्रकाशित साहित्यातील उद्धरणांवर आधारित एक मॅन्युअल शोध देखील घेण्यात आला. निष्कर्ष: कोरड्या डोळ्यांच्या आजाराशी आणि संभाव्य जोखीम घटकांशी संबंधित असलेले २३२ लेख सापडले. त्यापैकी १९६ लेख वगळण्यात आले कारण त्यात कोरड्या डोळ्यांच्या आजाराशी संबंधित औषधे किंवा हर्बल उत्पादनांचा उल्लेख नव्हता. कोरड्या डोळ्यांचे पॅथोफिझियोलॉजी आणि जोखीम घटक तपासून पाहणारे तीस-सहा लेख समाविष्ट केले गेले. डोळ्यांच्या कोरड्यापणाशी संबंधित औषधे आणि हर्बल उत्पादनांच्या संबंधांविषयी काही माहिती असलेली नऊ पुस्तके तपासण्यात आली. या एजंट्सची क्रिया आणि उपयोगाच्या यंत्रणेच्या आधारे श्रेणीबद्ध केली गेली. या औषधांमध्ये अँटीहिस्टामाइन, डिकॉन्गस्टंट्स, अँटीडिप्रेशन, अँटीकॉनव्हल्सन, अँटीसायकोटिक्स, अँटीपार्किन्सन औषधे, बीटा-ब्लॉकर्स आणि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी यांचा समावेश आहे. डोळ्यांच्या कोरड्यापणाला कारणीभूत असलेल्या तीन मुख्य वनस्पती उत्पादने म्हणजे नियासिन, इचिनेशिया आणि कावा. अँटीकोलिनेरिक अल्केलोइड्स आणि कोरडे डोळे यांच्यात एक मजबूत संबंध आढळला. निष्कर्ष: या अभ्यासात ब्लेफारोप्लास्टी केल्यानंतर डोळ्यांच्या कोरड्यापणाची तक्रार झाल्यास कोणत्या औषधांचा आणि वनस्पतीजन्य पदार्थांचा विचार केला पाहिजे याची माहिती देण्यात आली आहे. |
MED-5226 | मल, मूत्र आणि प्लाझ्मा इस्ट्रोजेन आणि प्लाझ्मा अँड्रोजेनचा अभ्यास निरोगी पूर्व आणि पोस्टमेनोपॉजल शाकाहारी आणि सर्वभक्षी महिलांमध्ये करण्यात आला. या विषयांच्या आहारातील इतिहासावरून असे दिसून आले की सर्वभक्षी प्राण्यांनी प्राण्यांच्या स्रोतांकडून एकूण प्रथिने आणि चरबीची जास्त टक्केवारी घेतली. कोरड्या वजनाच्या आधारावर मोजले गेलेले एकूण 72 तासांचे मल विसर्जन शाकाहारी लोकांमध्ये जास्त होते. प्रांतीय परिणामांनुसार शाकाहारी स्त्रिया सर्वभक्षी पुरुषांपेक्षा मल मध्ये २ ते ३ पट जास्त एस्ट्रोजेन उत्सर्जित करतात आणि सर्वभक्षी पुरुषांच्या रक्तात अयुग्मित एस्ट्रोन आणि एस्ट्रॅडियोलची सरासरी पातळी शाकाहारी पुरुषांपेक्षा ५०% जास्त असते. एस्ट्रिओल- ३- ग्लुकुरोनाइड हा कंपाऊंड आंत्रामधून मुक्त एस्ट्रिओलच्या पुनर्शोषणानंतर तयार होतो, तो शाकाहारी लोकांच्या मूत्रात कमी प्रमाणात आढळतो. या आकडेवारीवरून असे दिसून येते की शाकाहारी लोकांमध्ये पित्ताशयातील एस्ट्रोजेनचे प्रमाण जास्त प्रमाणात शोषून घेण्यापासून वाचते आणि मलाने बाहेर टाकले जाते. इस्ट्रोजेन चयापचयातील फरक शाकाहारी स्त्रियांमध्ये स्तनाच्या कर्करोगाच्या कमी प्रकरणाचे स्पष्टीकरण देऊ शकतात. |
MED-5229 | महामारीशास्त्रीय अभ्यासात ओळखले जाणारे रोग जोखीम घटक सार्वजनिक आरोग्य साधने म्हणून महत्वाचे आहेत, क्लिनिकर्सना अधिक आक्रमक स्क्रीनिंग किंवा जोखीम-संशोधन प्रक्रियेचा फायदा होऊ शकणार्या व्यक्तींची ओळख पटविण्यात मदत करतात, धोरणकर्त्यांना हस्तक्षेप कार्यक्रमांना प्राधान्य देण्याची परवानगी देतात आणि जोखीम असलेल्या व्यक्तींना वर्तन बदलण्यासाठी आणि त्यांचे आरोग्य सुधारण्यासाठी प्रोत्साहित करतात. या घटकांवर प्रामुख्याने क्रॉस-सेक्शनल आणि संभाव्य अभ्यासाच्या पुराव्यावर आधारित आहे, कारण बहुतेक स्वतः ला यादृच्छिक चाचण्यांसाठी कर्ज देत नाहीत. काही जोखीम घटक बदलता येत नाहीत, पण खाण्याच्या सवयी बदलू शकतात. वैयक्तिक कृती आणि व्यापक धोरणात्मक उपक्रमांद्वारे. मांसाच्या आहाराचा मधुमेहाच्या जोखमीशी संबंधित एक घटक म्हणून वारंवार तपास केला गेला आहे, परंतु मधुमेहाचा धोका घटक म्हणून त्याचे वर्णन अद्याप केले गेले नाही. या लेखात, आम्ही प्रकार 2 मधुमेहासाठी क्लिनिकली उपयुक्त जोखीम घटक म्हणून मांस सेवन वापरण्याचे समर्थन करणारे पुरावे मूल्यांकन करतो, मांस सेवनाने संबंधित जोखीम मूल्यांकन करणार्या अभ्यासावर आधारित आहारातील वैशिष्ट्यपूर्ण म्हणून (म्हणजेच, मांस सेवन विरूद्ध मांस सेवन नाही), एक स्केलर व्हेरिएबल (म्हणजेच, मांस सेवन ग्रेडिएशन) किंवा व्यापक आहारातील नमुन्याचा भाग म्हणून. |
MED-5230 | संदर्भ: आहारातील घटक इन्सुलिनच्या स्त्राववर परिणाम करू शकतात आणि उच्च इन्सुलिन पातळीमुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा धोका वाढू शकतो. उद्देश: इतर प्रमुख आहारातील घटकांच्या तुलनेत फायबरचे सेवन आणि त्याचा इंसुलिन पातळी, वजन वाढणे आणि इतर सीव्हीडी जोखीम घटकांशी संबंध तपासणे. डिझाईन आणि सेटिंग: कोरोनारी आर्टरी रिस्क डेव्हलपमेंट इन यंग अॅडल्ट्स (कार्डिया) स्टडी, बर्मिंघम, अला; शिकागो, III; मिनियापोलिस, मिने; आणि ओकलँड, कॅलिफोर्निया येथे 10 वर्षांत (1985-1986 ते 1995-1996) सीव्हीडी जोखीम घटकांमधील बदलाचा बहुकेंद्री लोकसंख्या-आधारित कोहोर्ट अभ्यास. सहभागी: एकूण २९०९ निरोगी काळे आणि पांढरे प्रौढ, नोंदणीच्या वेळी १८ ते ३० वयोगटातील. मुख्य परिणाम: शरीराचे वजन, इन्सुलिनची पातळी आणि इतर सीव्हीडी जोखीम घटक, 10 व्या वर्षी, मूलभूत मूल्यांनुसार समायोजित केलेले. परिणाम: संभाव्य गोंधळ कारकांसाठी समायोजित केल्यानंतर, आहारातील फायबरने खालील गोष्टींसह सर्वात कमी ते सर्वाधिक क्विंटिल्सचे सेवन केलेः शरीराचे वजन (पांढरेः 174.8-166.7 एलबी [78.3-75.0 किलो], पी <.001; काळेः 185.6-177.6 एलबी [83.5-79.9 किलो], पी = .001), कंबर-हिप गुणोत्तर (पांढरेः 0.813-0.801, पी = . 004; काळे: 0. 809- 0. 799, पी = . 05), शरीराच्या वस्तुमान निर्देशांकासाठी समायोजित केलेले उपवासातील इन्सुलिन (पांढरेः 77. 8-72.2 पीएमओएल / एल [11. 2-10. 4 मायक्रोयू / एमएल], पी = . 007; काळेः 92. 4-82. 6 पीएमओएल / एल [13. 3-11. 9 मायक्रोयू / एमएल], पी = . 01) आणि 2 तासांच्या पोस्ट ग्लूकोज इन्सुलिन शरीराच्या वस्तुमान निर्देशांकासाठी समायोजित केलेले (पांढरेः 261. 1 - 234. 7 पीएमओएल / एल) [37.6-33.8 मायक्रोयू/एमएल], पी = .03; काळे: 370.2-259.7 पीएमओएल/एल [53.3-37.4 मायक्रोयू/एमएल], पी<.001). फायबरचा संबंध रक्तदाब आणि ट्रायग्लिसराईड, उच्च घनता असलेले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल, कमी घनता असलेले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल आणि फायब्रिनोजेनच्या पातळीशी देखील जोडला गेला; उपवासातील इन्सुलिन पातळीच्या समायोजनामुळे हे संबंध लक्षणीय प्रमाणात कमी झाले. फायबरच्या तुलनेत, चरबी, कार्बोहायड्रेट आणि प्रथिने यांचे सेवन सर्व सीव्हीडी जोखीम घटकांशी असंगत किंवा कमकुवत संबंध होते. निष्कर्ष: फायबरच्या आहारामुळे इन्सुलिनची पातळी, वजन वाढणे आणि इतर सीव्हीडी जोखीम घटक हे संपूर्ण किंवा संतृप्त चरबीच्या आहारापेक्षा अधिक प्रभावीपणे दिसून येतात. उच्च फायबर आहार इन्सुलिन पातळी कमी करून लठ्ठपणा आणि सीव्हीडीपासून संरक्षण करू शकतो. |
MED-5231 | वनस्पतीजन्य पदार्थांच्या वाढीचा वापर हा कमी तीव्र रोगांशी संबंधित आहे. या खाद्यपदार्थांमध्ये उपस्थित असलेल्या निरोगी फाइटोकेमिकल्सच्या मोठ्या विविधतेमुळे हे घडते. त्यांच्यामध्ये अँटीऑक्सिडेंट, अँटी-कॅन्सरोजेनिक, हायपोलिपिडेमिक आणि हायपोग्लाइसेमिक गुणधर्म आहेत. मानवांमध्ये कमी अभ्यास केला असला तरी, काही संयुगे प्राण्यांमध्ये लिपोट्रॉपिक असल्याचे फार लवकर दिसून आले, म्हणजे यकृतातील चरबी काढून टाकण्याची क्षमता आणि / किंवा यकृतातील लिपिड संश्लेषण किंवा ठेवी कमी करणे प्रामुख्याने यकृतातून ट्रायग्लिसराईड-समृद्ध लिपोप्रोटीन निर्यातीसाठी ट्रान्समेथिलायझेशन मार्गाद्वारे फॉस्फोलिपिड संश्लेषण वाढवून आणि लिपोजेनिक आणि फॅटी acidसिड ऑक्सिडेशन एंजाइम संश्लेषणात सामील असलेल्या जीन्सचे वर्धित फॅटी acidसिड बीटा-ऑक्सिडेशन आणि / किंवा डाउन- आणि अप-रेग्युलेशन. मुख्य वनस्पती लिपोट्रॉप हे कोलीन, बीटाइन, मायओ-इनोसिटोल, मेथिओनिन आणि कार्निटाइन आहेत. मॅग्नेशियम, नियासिन, पँटोथेनेट आणि फोलेट्स देखील अप्रत्यक्षपणे एकूणच लिपोट्रॉपिक प्रभावाला समर्थन देतात. यकृतातील लिपिड चयापचयावर असलेल्या फाइटोकेमिकल प्रभावाची तपासणी करणाऱ्या उंदीरांच्या अभ्यासाचा संपूर्ण आढावा असे सूचित करतो की काही फॅटी idsसिडस्, एसिटिक acidसिड, मेलाटोनिन, फाइटिक acidसिड, काही फायबर कंपाऊंड्स, ऑलिगोफ्रुक्टोज, प्रतिरोधक स्टार्च, काही फेनोलिक idsसिडस्, फ्लेव्होनोइड्स, लिग्नन्स, स्टिलबेन्स, कर्कुमिन, सॅपोनिन, कुमरिन, काही वनस्पती अर्क आणि काही घन पदार्थ लिपोट्रॉपिक असू शकतात. तथापि, मानवामध्ये याची पुष्टी होणे बाकी आहे, ज्यासाठी हस्तक्षेप अभ्यास व्यावहारिकदृष्ट्या अस्तित्वात नाहीत. या लेखासाठी पूरक साहित्य उपलब्ध आहे. या पुस्तकाच्या ऑनलाइन आवृत्तीवर जाऊन या पुस्तकाची सप्लीमेंट्री फाइल पहा. |
MED-5232 | इन्सुलिन प्रतिकार हा प्रकार 2 मधुमेहाचा एक मुख्य वैशिष्ट्य आहे आणि इतर क्लिनिकल आणि प्रायोगिक सेटिंग्जच्या विस्तृत श्रेणीचे वैशिष्ट्य आहे. इतक्या संदर्भांमध्ये इन्सुलिन प्रतिरोध का उद्भवतो याबद्दल फारसे माहिती नाही. इन्सुलिन प्रतिरोध निर्माण करणारे विविध प्रकारचे अपमान हे एकाच यंत्रणेद्वारे कार्य करतात का? [१३ पानांवरील चित्र] येथे आम्ही इन्सुलिन प्रतिरोधकतेच्या दोन सेल्युलर मॉडेलचे अनुवांशिक विश्लेषण नोंदवितो, एक साइटोकिन ट्यूमर-नेक्रोसिस फॅक्टर-अल्फा आणि दुसरा ग्लुकोकोर्टीकोइड डेक्सामेथासोनसह उपचार करून प्रेरित. जीन्स एक्सप्रेशन विश्लेषणाने असे सूचित केले आहे की दोन्ही मॉडेलमध्ये रिअॅक्टिव्ह ऑक्सिजन प्रजाती (आरओएस) पातळी वाढली आहे आणि आम्ही सेल्युलर रेडॉक्स स्थितीच्या मोजमापांद्वारे याची पुष्टी केली. यापूर्वी ROS ला इन्सुलिन प्रतिरोधात सामील असल्याचे प्रस्तावित केले गेले होते, जरी कारणे यासंबंधीचे पुरावे कमी होते. आम्ही या गृहीतेची चाचणी सेल कल्चरमध्ये केली. ROS पातळी बदलण्यासाठी तयार केलेल्या सहा उपचारांचा वापर करून, दोन लहान रेणू आणि चार ट्रान्सजेन्ससह; सर्व वेगवेगळ्या प्रमाणात इन्सुलिन प्रतिरोध सुधारले. यापैकी एका उपचाराची चाचणी लठ्ठपणाच्या, इन्सुलिन प्रतिरोधक उंदरांवर करण्यात आली आणि त्यात इन्सुलिन संवेदनशीलता आणि ग्लुकोजच्या होमिओस्टॅसिसमध्ये सुधारणा झाल्याचे दिसून आले. एकत्रितपणे, आमच्या निष्कर्ष सूचित करतात की वाढलेली आरओएस पातळी असंख्य सेटिंग्जमध्ये इन्सुलिन प्रतिरोधकतेसाठी एक महत्त्वाची ट्रिगर आहे. |
MED-5233 | अशा प्रकारे, वाढलेली एफएफए पातळी (लोभ किंवा उच्च चरबीयुक्त आहारमुळे) अस्थि स्नायू आणि यकृतमध्ये इन्सुलिन प्रतिरोधकतेस कारणीभूत ठरते, जे टी 2 डीएमएच्या विकासास योगदान देते आणि कमी दर्जाची जळजळ निर्माण करते, जे एथेरोस्क्लेरोटिक रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग आणि एनएएफएलडीच्या विकासास योगदान देते. प्लाझ्मा फ्री फॅटी अॅसिड (एफएफए) चे प्रमाण लठ्ठपणात वाढते. एफएफए, स्नायू, यकृत आणि एंडोथेलियल पेशींमध्ये इन्सुलिन प्रतिरोध निर्माण करून, टाइप 2 मधुमेह (टी 2 डीएम), उच्च रक्तदाब, डिसलिपिडेमिया आणि नॉन- अल्कोहोलिक फॅटी लिव्हर डिसीज (एनएएफएलडी) च्या विकासामध्ये योगदान देते. ज्या यंत्रणेद्वारे एफएफए इन्सुलिन प्रतिरोध निर्माण करते त्यात ट्रायग्लिसराईड्स आणि डायसिग्लिसेरोलचे इंट्रामायोकेल्युलर आणि इंट्राहेपेटोसेल्युलर जमा होणे, अनेक सेरीन / थ्रेओनिन किनासेसचे सक्रियकरण, इन्सुलिन रिसेप्टर सब्सट्रेट (आयआरएस) -१/ २ च्या टायरोसिन फॉस्फोरिलेशनमध्ये घट आणि इन्सुलिन सिग्नलिंगच्या आयआरएस / फॉस्फेटिडायलिनोसिटोल 3- किनास मार्गाची कमतरता यांचा समावेश आहे. एफएफए देखील स्केलेटल स्नायू आणि यकृतात कमी प्रमाणात जळजळ निर्माण करते, ज्यामुळे अनेक प्रोइन्फ्लेमेटरी आणि प्रोएथेरोजेनिक साइटोकिन्सचे उत्सर्जन होते. |
MED-5235 | अनेक संभाव्य अभ्यासानुसार, मांस खाणाऱ्यांमध्ये, विशेषतः प्रक्रिया केलेल्या मांसाचा वापर केल्यास, टाइप 2 मधुमेह (टी 2 डीएम) होण्याचा धोका वाढतो. मांस खाणाऱ्यांमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग (सीएचडी) आणि स्ट्रोकचा धोका वाढल्याचीही नोंद झाली आहे. या आढावा मध्ये, मांस सेवन आणि मधुमेह, टाइप 1 मधुमेह (T1DM) आणि T2DM आणि त्यांच्या मॅक्रो- आणि मायक्रोवास्कुलर गुंतागुंत यांचे धोका यासंबंधी पुराव्यांचा आढावा घेतला आहे. आम्ही ऑक्टोबर २०१२ पर्यंतच्या प्रकाशनांचा समावेश करून नवीन मेटा-विश्लेषण केले. टी1डीएमकेसाठी, फक्त काही अभ्यासात मांस ग्राहकांसाठी किंवा संतृप्त फॅटी ऍसिडस् आणि नायट्रेट्स आणि नायट्रेट्सच्या उच्च सेवनाने वाढीव जोखीम नोंदवली गेली आहे. T2DM, CHD आणि स्ट्रोकसाठी, पुरावे सर्वात मजबूत आहेत. एकूण मांसाच्या 100 ग्रॅम प्रमाणे, टी 2 डीएमसाठी एकत्रित सापेक्ष धोका (आरआर) 1. 15 (95% आयसी 1. 07-1. 24), (अप्रक्रिया) लाल मांसासाठी 1. 13 (95% आयसी 1. 03-1. 23), आणि कुक्कुटपालनसाठी 1. 04 (95% आयसी 0. 99- 1. 33) आहे; 50 ग्रॅम प्रक्रिया केलेल्या मांसासाठी, एकत्रित आरआर 1. 32 (95% आयसी 1. 19-1. 48) आहे. त्यामुळे, प्रोसेस्ड (लाल) मांसासाठी टी-२डीएमआरशी सर्वात जास्त संबंध दिसून येतो. सीएचडीसाठीही अशीच एक निरीक्षण करण्यात आली आहे. मात्र नुकत्याच झालेल्या मेटा-विश्लेषणानुसार, प्रक्रियित तसेच ताज्या मांसाच्या सेवनाने शरीराला होणारा स्ट्रोक धोका कमी आहे. मधुमेहाच्या सूक्ष्म रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या गुंतागुंतांसाठी, थोडे संभाव्य डेटा उपलब्ध होते, परंतु हायपरग्लाइसेमिया आणि उच्च रक्तदाबाच्या निष्कर्षांमधून उच्च जोखमीचे संकेत मिळू शकतात. या परिणामांवर मांसामध्ये आढळणाऱ्या विशिष्ट पोषक घटकांच्या आणि इतर संयुगांच्या प्रकाशात चर्चा केली जाते. म्हणजेच संतृप्त आणि ट्रान्स फॅटी ऍसिड, आहारातील कोलेस्ट्रॉल, प्रथिने आणि अमीनो ऍसिड, हेम-लोह, सोडियम, नायट्रेट्स आणि नायट्रोसामाइन्स आणि प्रगत ग्लायकेशनचे अंतिम उत्पादने. या निष्कर्षांच्या प्रकाशात, लाल मांसामध्ये मध्यम ते कमी प्रमाणात असलेले आहार, प्रक्रिया न केलेले आणि दुबळे आणि मध्यम तापमानात तयार केलेले कदाचित सार्वजनिक आरोग्याच्या दृष्टीने सर्वोत्तम पर्याय आहे. |
MED-5236 | ध्येय/कल्पना: मांसाचे प्रमाण जास्त असलेले आहार टाईप २ मधुमेहाचा धोका वाढवतात. या अभ्यासाचा उद्देश EPIC- InterAct अभ्यासामध्ये मांस खाणे आणि प्रकार 2 मधुमेह यांमधील संबंध तपासणे हा आहे, जो कर्करोग आणि पोषण (EPIC) च्या युरोपियन प्रॉस्पेक्टिव इन्व्हेस्टिगेशनच्या (EPIC) अभ्यासामध्ये अंतर्भूत एक मोठा संभाव्य केस- कोहोर्ट अभ्यास आहे. पद्धती: ११.७ वर्षांच्या अभ्यासात, युरोपातील आठ देशांतील ३४०,२३४ प्रौढांमध्ये टाइप २ मधुमेहाची १२,४०३ प्रकरणे आढळली. केस-कोहोर्ट डिझाईन करण्यासाठी 16,835 व्यक्तींचा केंद्र-स्तरीकृत यादृच्छिक उप-नमुना निवडला गेला. मांस खाण्यानुसार प्रारंभीच्या मधुमेहासाठी HR आणि 95% CI चे अंदाज लावण्यासाठी प्रेंटिस वेटेड कॉक्स रेग्रेशन विश्लेषण वापरले गेले. परिणाम: एकूणच, बहु- भिन्न विश्लेषणाने संपूर्ण मांस (५० ग्रॅम वाढीसाठी एचआर १.०८; ९५% आयसी १.०५, १.१२), लाल मांस (एचआर १.०८; ९५% आयसी १.०३, १.१३) आणि प्रक्रिया केलेल्या मांसाचे (एचआर १.१२; ९५% आयसी १.०५, १.१९) सेवन वाढविण्यासाठी आणि मांस लोहाच्या सेवनाने सीमांकित सकारात्मक संबंध दर्शविला. लिंग आणि बीएमआयच्या श्रेणीनुसार प्रभाव बदल दिसून आले. पुरुषांमध्ये, सर्व विश्लेषणातील परिणामांची पुष्टी झाली. महिलांमध्ये, संपूर्ण आणि लाल मांसाशी संबंध कायम राहिला, जरी तो कमी झाला, तर पोल्ट्रीच्या वापराशीही संबंध दिसला (HR 1. 20; 95% CI 1. 07, 1. 34). लठ्ठ सहभागींमध्ये हे संबंध स्पष्ट नव्हते. निष्कर्ष/अर्थ लावणे: या संभाव्य अभ्यासाने पुष्टी केली आहे की युरोपियन प्रौढांच्या मोठ्या तुकडीत एकूण आणि लाल मांसाच्या उच्च खप आणि प्रकार 2 मधुमेहाच्या घटनांमध्ये सकारात्मक संबंध आहे. |
MED-5237 | प्रस्तावना सर्व युकेरियोट्समध्ये, रॅपॅमाइसिन (टीओआर) सिग्नलिंग मार्गातील लक्ष्य ऊर्जा आणि पोषक द्रव्यांची भरपूर प्रमाणात जोडणी करते. यामुळे पेशी वाढ आणि विभागणीची अंमलबजावणी होते. टीओआर प्रोटीन किनासची क्षमता एकाच वेळी ऊर्जा, पोषक आणि तणाव आणि मेटाझोअनमध्ये वाढीचे घटक जाणवते. सस्तन प्राणी टीओआर कॉम्प्लेक्स 1 आणि 2 (एमटीओआरसी 1 आणि एमटीओआरसी 2) एस 6 के आणि अॅक्ट सारख्या इतर महत्वाच्या किनासेसचे नियमन करून त्यांचे कार्य करतात. गेल्या काही वर्षांत, एमटीओआरच्या नियमन आणि कार्ये समजून घेण्यात लक्षणीय प्रगतीमुळे मधुमेह, कर्करोग आणि वृद्धत्वाच्या प्रारंभामध्ये आणि प्रगतीमध्ये त्याचा महत्त्वपूर्ण सहभाग असल्याचे दिसून आले आहे. |
MED-5238 | गेल्या काही दशकांमध्ये विकसित आणि विकसनशील देशांमध्ये मधुमेह आणि लठ्ठपणाच्या प्रमाणात वेगाने वाढ झाली आहे. कमी शारीरिक क्रियाकलाप आणि अयोग्य आहार स्वीकारणे यासारख्या जीवनशैलीच्या जोखीम घटकामुळे ही वाढ स्पष्ट होऊ शकते, असे सुचविणे सहजपणे आकर्षक आहे, परंतु याला समर्थन देणारे पुरावे कमी आहेत. या पार्श्वभूमीवर, पारंपारिक जीवनशैली आणि जैववैद्यकीय जोखीम घटकांपेक्षा, विशेषतः पर्यावरणापासून उद्भवणारे जोखीम घटक, याकडे अधिक लक्ष देण्याची प्रेरणा मिळाली आहे. औद्योगिक क्रांतीपासून आपल्या वातावरणात अनेक रसायनांचा प्रवेश झाला आहे, जे आता पर्यावरणाचे प्रदूषण बनले आहेत. पर्यावरणाचे प्रदूषण करणाऱ्या एक प्रमुख वर्गामध्ये सतत टिकणारे सेंद्रिय प्रदूषण (पीओपी) आणि मधुमेहाच्या विकासामध्ये त्यांची संभाव्य भूमिका याबद्दल वाढती रस आहे. या पुनरावलोकनात सध्याच्या पीओपी आणि मधुमेहाशी संबंधित साथीच्या आजाराच्या पुराव्यांचा सारांश आणि मूल्यांकन केले जाईल आणि या पुराव्यातील अंतर आणि त्रुटी अधोरेखित केल्या जातील. कॉपीराईट © २०१३ एल्सेव्हर मासन एसएएस. सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-5239 | साथीच्या आजाराशी संबंधित पुरावा असे दर्शवितो की दुग्धजन्य पदार्थ आणि मांसाचे प्रमाण वाढले आहे, जे पाश्चिमात्य आहाराचे मुख्य घटक आहेत, जे टाइप 2 मधुमेह (टी 2 डी) च्या विकासासाठी प्रमुख जोखीम घटक आहेत. या पेपरमध्ये ल्युसीन-मध्यस्थीकृत सेल सिग्नलिंगची नवीन संकल्पना आणि व्यापक पुनरावलोकन सादर केले आहे ज्यामुळे ल्युसीन-प्रेरित रॅपॅमाइसिन कॉम्प्लेक्स 1 (एमटीओआरसी 1) च्या स्तनपायी लक्ष्यच्या अति-उत्तेजनाद्वारे टी 2 डी आणि लठ्ठपणाचे रोगनिदान स्पष्ट होते. mTORC1, एक महत्त्वपूर्ण पोषक-संवेदनशील किनास, ग्लुकोज, ऊर्जा, वाढ घटक आणि अमीनो idsसिडच्या प्रतिसादात वाढ आणि पेशींच्या प्रवाहास प्रोत्साहन देते. दुग्धजन्य प्रथिने आणि मांस इन्सुलिन/ इन्सुलिनसारख्या वाढीच्या घटकाचे संकेत देतात आणि mTORC1 सक्रियतेसाठी प्राथमिक आणि स्वतंत्र उत्तेजक ल्युसीनचे उच्च प्रमाण प्रदान करतात. mTORC1 चे डाउनस्ट्रीम लक्ष्य, किनास S6K1, इन्सुलिन रिसेप्टर सब्सट्रेट -१ चे फॉस्फोरिलेशन करून इन्सुलिन प्रतिरोधकतेस प्रेरित करते, ज्यामुळे β- पेशींचे चयापचय भार वाढते. याव्यतिरिक्त, ल्युसीन- मध्यस्थी असलेल्या mTORC1- S6K1 सिग्नलिंगने एडिपोजेनेसिसमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते, ज्यामुळे लठ्ठपणा- मध्यस्थी असलेल्या इन्सुलिन प्रतिरोधकतेचा धोका वाढतो. ल्युसिनयुक्त प्रथिने जास्त प्रमाणात सेवन केल्याने mTORC1- अवलंबून असलेले इन्सुलिन स्राव, वाढलेली β- पेशींची वाढ आणि β- पेशींची वाढ होणे हे स्पष्ट होते. β- पेशींच्या वाढीच्या प्रवृत्तीसह β- पेशींच्या वस्तुमान नियमनातील विकार आणि एपोप्टोसिस तसेच इन्सुलिन प्रतिरोध हे टी 2 डी चे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहेत, जे सर्व mTORC1 च्या अतिसक्रियतेशी संबंधित आहेत. याउलट, मधुमेहावरील औषध मेटफॉर्मिन ल्यूसीन-मध्यस्थीकृत mTORC1 सिग्नलिंगला प्रतिकूल करते. वनस्पती-उत्पन्न पॉलीफेनॉल आणि फ्लेव्होनॉइड्स एमटीओआरसी 1 चे नैसर्गिक इनहिबिटर म्हणून ओळखले जातात आणि मधुमेह आणि लठ्ठपणाविरोधी प्रभाव टाकतात. याव्यतिरिक्त, लठ्ठपणाच्या वेळी होणारी बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया प्लाझ्मामध्ये वाढलेल्या लेउसीन आणि इतर शाखा-साखळी अमीनो आम्ल कमी करते. लेउसीन-मध्यस्थीकृत mTORC1 सिग्नलिंग कमी करणे लेउसीन-समृद्ध प्राण्यांचे आणि दुग्धजन्य प्रथिने यांचे दैनंदिन सेवन योग्य मर्यादा निश्चित करून टी 2 डी आणि लठ्ठपणा तसेच इतर साथीच्या रोगांच्या सभ्यतेस प्रतिबंधित करण्यासाठी एक उत्तम संधी देऊ शकते ज्यामध्ये वाढलेली mTORC1 सिग्नलिंग, विशेषतः कर्करोग आणि न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह रोग, जे वारंवार टी 2 डीशी संबंधित असतात. |
MED-5241 | या मेटा-विश्लेषणात कॉफीचे सेवन आणि हिप फ्रॅक्चरचा धोका यांच्यात स्पष्ट संबंध आढळला नाही. चहाचे सेवन आणि हिप फ्रॅक्चरचा धोका यांच्यात एक नॉन-लाइनर संबंध आढळला. चहा न पिण्यापेक्षा दररोज १ ते ४ कप चहा पिण्यामुळे हिप फ्रॅक्चरचा धोका कमी होतो. परिचयः संभाव्य कोहोर्ट आणि केस-कंट्रोल अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की कॉफी आणि चहाचे सेवन हिप फ्रॅक्चरच्या जोखमीशी संबंधित असू शकते; तथापि, परिणाम विसंगत आहेत. आम्ही एक मेटा-विश्लेषण केले कॉफी आणि चहाचे सेवन आणि हिप फ्रॅक्चरचा धोका यांच्यातील संबंध तपासण्यासाठी. पद्धती: आम्ही २० फेब्रुवारी २०१३ पर्यंत भाषा किंवा प्रकाशन वर्षाची मर्यादा न ठेवता, मेडलाइन, एम्बेस आणि ओविड यांचा वापर करून पद्धतशीरपणे शोध घेतला. 95% विश्वास अंतराने (CI) सापेक्ष जोखीम (RRs) सर्व विश्लेषणात यादृच्छिक- प्रभाव मॉडेलचा वापर करून काढली गेली. आम्ही श्रेणीबद्ध, डोस-प्रतिसाद, विषमते, प्रकाशन पूर्वग्रह आणि उपगट विश्लेषण केले. परिणाम: आमचा अभ्यास १९५,९९२ व्यक्तींवर आधारित होता ज्यात १४ अभ्यासातून ९,९५८ हिप फ्रॅक्चरची प्रकरणे होती, ज्यात सहा कोहोर्ट आणि आठ केस-कंट्रोल अभ्यास समाविष्ट आहेत. कॉफी आणि चहाच्या सर्वाधिक आणि सर्वात कमी श्रेणीतील हिप फ्रॅक्चरचे एकत्रित RR अनुक्रमे 0. 94 (95% CI 0. 71-1.17) आणि 0. 84 (95% CI 0. 66- 1. 02) होते. डोस-रिस्पॉन्स विश्लेषणासाठी, आम्हाला चहाचे सेवन आणि हिप फ्रॅक्चरचा धोका यांच्यात एक नॉनलाइनर असोसिएशनचे पुरावे आढळले (p ((नॉनलाइनरिटी) < 0.01). चहा न पिण्याच्या तुलनेत दररोज १ ते ४ कप चहा पिण्यामुळे हिप फ्रॅक्चरचा धोका २८% (०.७२; ९५% आयसी ०.५६-०.८८ १-२ कप/दिवस), ३७% (०.६३; ९५% आयसी ०.३२-०.९४ २-३ कप/दिवस) आणि २१% (०.७९; ९५% आयसी ०.६२-०.९६ ३-४ कप/दिवस) कमी होऊ शकतो. निष्कर्ष: कॉफीचे सेवन आणि हिप फ्रॅक्चरचा धोका यांच्यात कोणताही संबंध आढळला नाही. चहाचे सेवन आणि हिप फ्रॅक्चरचा धोका यांच्यात एक नॉन-लाइनियर असोसिएशन दिसून आले; दररोज 1-4 कप चहा पिणाऱ्या व्यक्तींना चहा न पिणाऱ्यांपेक्षा हिप फ्रॅक्चरचा धोका कमी दिसून आला. दररोज 5 कप चहा किंवा त्यापेक्षा जास्त आणि हिप फ्रॅक्चरच्या जोखमीचा संबंध तपासला पाहिजे. |
MED-5243 | उद्देश: कॉफीचे सेवन आणि फ्रॅक्चरच्या जोखमीच्या संबंधातील माहिती निर्णायक नाही. आम्ही हा संबंध अधिक चांगल्या प्रकारे मोजण्यासाठी व्यापक साहित्य पुनरावलोकन आणि मेटा-विश्लेषण केले. पद्धती: आम्ही मेडलिन, ईएमबीएएसई, कोक्रॅन लायब्ररी, वेब ऑफ सायन्स, स्कोपस आणि सिनाहल (फेब्रुवारी २०१३ पर्यंत) शोधून सर्व संभाव्य संबंधित लेख ओळखले. "कॉफी", "कॉफिन", "पेय" आणि "पेय" हे कीवर्ड एक्सपोजर फॅक्टर म्हणून वापरले गेले आणि "फ्रॅक्चर" हा कीवर्ड परिणामकारक म्हणून वापरला गेला. आम्ही कॉफीच्या सर्वाधिक आणि सर्वात कमी प्रमाणात वापरल्याबद्दल एकूण सापेक्ष जोखीम (आरआर) आणि विश्वासार्हता कालावधी (सीआय) निश्चित केला. कॉफीच्या प्रमाणावर आधारित फ्रॅक्चरच्या जोखमीचे मूल्यांकन करण्यासाठी डोस-रेस्पोन्स विश्लेषण केले गेले. निकाल: आम्ही 9 कोहोर्ट आणि 6 केस-कंट्रोल अभ्यासातील 12, 939 फ्रॅक्चर प्रकरणांसह 253, 514 सहभागींचा समावेश केला. कॉफीच्या सर्वाधिक प्रमाणात सेवन केल्याने फ्रॅक्चरचा अंदाजित आरआर 1. 14 (95% आयसी: 1. 05-1. 24; I(2) = 0. 0%) महिलांमध्ये आणि 0. 76 (95% आयसी: 0. 62- 0. 94; I(2) = 7. 3%) पुरुषांमध्ये होता. डोस- प्रतिसाद विश्लेषणानुसार, दररोज 2 आणि 8 कप कॉफी घेणाऱ्या स्त्रियांमध्ये फ्रॅक्चरचे एकत्रित RR अनुक्रमे 1. 02 (95% CI: 1. 01-1. 04) आणि 1.54 (95% CI: 1. 19-1. 99) होते. निष्कर्ष: आमच्या मेटा-विश्लेषणानुसार असे दिसून आले आहे की दररोज कॉफीचे सेवन केल्याने स्त्रियांमध्ये फ्रॅक्चरचा धोका वाढतो आणि पुरुषांमध्ये तो कमी होतो. मात्र, भविष्यात या निष्कर्षांची पुष्टी करण्यासाठी योग्य पद्धतीने अभ्यास केला पाहिजे. कॉपीराईट © २०१४ एल्सेव्हर इंक. सर्व हक्क राखीव. |
MED-5244 | कॉफी, पाण्यानंतर, युनायटेड स्टेट्समध्ये सर्वात जास्त प्रमाणात वापरले जाणारे पेय आहे आणि प्रौढांमध्ये कॅफिनचे सेवन करण्याचा मुख्य स्रोत आहे. कॉफीचे जैविक परिणाम लक्षणीय असू शकतात आणि ते कॅफिनच्या क्रियापुरते मर्यादित नाहीत. कॉफी हे एक जटिल पेय आहे ज्यामध्ये शेकडो जैविकदृष्ट्या सक्रिय संयुगे आहेत आणि सतत कॉफी पिण्यामुळे आरोग्यावर होणारे परिणाम विस्तृत आहेत. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या दृष्टीकोनातून, कॉफीचे सेवन टाइप 2 मधुमेह आणि उच्च रक्तदाबाचा धोका तसेच लठ्ठपणा आणि नैराश्य यासारख्या सीव्ही जोखीमशी संबंधित इतर परिस्थिती कमी करू शकते; परंतु पेय कसे तयार केले आहे यावर अवलंबून ते लिपिड प्रोफाइलवर प्रतिकूल परिणाम करू शकते. असे असले तरी, वाढत्या संख्येने डेटा सूचित करतात की नियमित कॉफीचे सेवन कोरोनरी हृदय रोग, हृदयविकाराचा अपयश, अरिदमिया आणि स्ट्रोक यासह विविध प्रतिकूल सीव्ही परिणामांच्या जोखमीच्या बाबतीत तटस्थ किंवा फायदेशीर आहे. याव्यतिरिक्त, मोठ्या प्रमाणात झालेल्या संसर्गशास्त्रीय अभ्यासानुसार, नियमितपणे कॉफी पिणाऱ्यांमध्ये सीव्ही आणि सर्व कारणामुळे होणाऱ्या मृत्यूचे प्रमाण कमी आहे. या संभाव्य फायद्यांमध्ये न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह रोगांपासून संरक्षण, दमा नियंत्रणात सुधारणा आणि काही विशिष्ट जठरांत्र रोगांचा धोका कमी करणे यांचा समावेश आहे. दररोज २ ते ३ कप कॉफीचे सेवन सुरक्षित असल्याचे दिसून येते आणि बहुतेक अभ्यास केलेल्या आरोग्याच्या परिणामांसाठी निरुपयोगी ते फायदेशीर प्रभावांसह संबंधित आहे. तथापि, कॉफीच्या आरोग्यावर होणाऱ्या प्रभावांवरील बहुतेक डेटा निरीक्षणात्मक डेटावर आधारित आहेत, फारच कमी यादृच्छिक, नियंत्रित अभ्यास आहेत आणि संबंधामुळे हे सिद्ध होत नाही. याव्यतिरिक्त, नियमित कॉफीच्या वापराचे संभाव्य फायदे संभाव्य जोखमींशी (जे मुख्यतः त्याच्या उच्च कॅफिन सामग्रीशी संबंधित आहेत) यासह चिंता, निद्रानाश, थरथरणे आणि हृदयाची धडधडणे तसेच हाडांचे नुकसान आणि शक्यतो फ्रॅक्चरचा धोका वाढला आहे. कॉपीराईट © २०१३ अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी फाउंडेशन. एल्सेव्हर इंक. द्वारा प्रकाशित सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-5247 | उद्देश आम्ही तपासणी केली की कॅफिन, जे क्षणिकपणे डोळ्यातील दाब (आयओपी) वाढवते, ते प्राथमिक ओपन- अँगल ग्लॅकोमा (पीओएजी) च्या जोखमीशी संबंधित आहे का. पद्धती 1980 पासून आम्ही 79,120 महिलांचा आणि 1986 ते 2004 पर्यंत 42,052 पुरुषांचा अभ्यास केला ज्यांचे वय 40+ वर्षे होते, त्यांना पीओएजी नव्हते आणि त्यांनी डोळ्यांची तपासणी केल्याचे सांगितले. कॅफिनचे सेवन, संभाव्य गोंधळ आणि पीओएजी निदान याबाबतची माहिती वैध अनुवर्ती प्रश्नावलींमध्ये वारंवार अद्ययावत केली गेली. आम्ही वैद्यकीय रेकॉर्डच्या पुनरावलोकनासह 1,011 घटना पीओएजी प्रकरणांची पुष्टी केली. बहुपरिवर्तनशील दर गुणोत्तर (आरआर) मोजण्यासाठी कोहर्ट-विशिष्ट आणि कोहर्ट्समध्ये एकत्रित विश्लेषण केले गेले. परिणाम < 150 mg च्या दैनंदिन डोसच्या तुलनेत, 150 - 299 mg च्या डोससाठी एकत्रित बहु- बदलणारे RRs 1. 05 [95% विश्वासार्हता अंतर (CI), 0. 89 - 1. 25], 300 - 449 mg/ day साठी 1. 19 [95% CI, 0. 99 - 1. 43], 450 - 559 mg साठी 1. 13 [95% CI, 0. 89 - 1. 43] आणि 600 + mg+ साठी 1. 17 [95% CI, 0. 90, 1.53] [p for trend = 0. 11] होते. तथापि, दररोज ५+ कप कॅफिनयुक्त कॉफीच्या वापरासाठी, RR १.६१ होता [९५% CI, १.००, २.५९; p for trend=०.०२]; चहा किंवा कॅफिनयुक्त कोलाचे सेवन या जोखमीशी संबंधित नव्हते. ज्यांच्या कुटुंबात ग्लॅकोमाचा इतिहास आहे अशा लोकांमध्ये अधिक कॅफिनचे सेवन पीओएजीशी अधिक प्रतिकूलपणे संबंधित होते, विशेषतः वाढीव आयओपी असलेल्या पीओएजीशी संबंधित (p for trend = 0. 0009; p- interaction = 0. 04). निष्कर्ष एकूणच कॅफिनचे सेवन पीओएजीच्या वाढीच्या जोखमीशी संबंधित नव्हते. तथापि, दुय्यम विश्लेषणात, कॅफिनमुळे उच्च रक्तदाबाच्या पीओएजीचा धोका वाढतो असे दिसून आले; हे ग्लॅकोमाच्या कौटुंबिक इतिहासामुळे असू शकते, परंतु पुढील अभ्यासाची आवश्यकता आहे. |
MED-5248 | एट्रियल फिब्रिलेशनसाठी पदार्थ वापरणे हे सहसा ओळखले जात नाही. चॉकलेट हे थेओब्रॉमा कॅकोआ वनस्पतीच्या भाजलेल्या बियाण्यांपासून तयार केले जाते आणि त्याचे घटक मेथिलक्सॅन्थिन अल्केलोइड थेओब्रॉमिन आणि कॅफिन आहेत. कॅफिन हे एक मेथिलक्सॅन्थिन आहे ज्याचा प्राथमिक जैविक प्रभाव अॅडेनोसिन रिसेप्टरचा स्पर्धात्मक विरोधी आहे. कॅफिनचे सामान्य सेवन एट्रियल फिब्रिलेशन किंवा फ्लेटरच्या जोखमीशी संबंधित नव्हते. संवेदनाक्षम प्रभाव, परिसंचारी कॅटेकोलामाइन्समुळे कॅफिनच्या ओव्हरडोस विषारीतेची हृदयविषयक प्रकटीकरण होते, सुपरव्हेंट्रिक्युलर टॅचिकार्डिया, एट्रियल फिब्रिलेशन, व्हेंट्रिक्युलर टॅचिकार्डिया आणि व्हेंट्रिक्युलर फिब्रिलेशन यासारख्या टाकीअॅरिथमिया निर्माण होतात. श्वासोच्छ्वास किंवा नेबुलाइज्ड सल्बुटामोलच्या सामान्यतः वापरल्या जाणार्या डोसमुळे तीव्र मायोकार्डियल इस्केमिया, एरिथमिया किंवा हृदय दरातील बदल कोरोनारी धमनी रोग आणि क्लिनिकली स्थिर अस्थमा किंवा तीव्र अवरोधक फुफ्फुसाचा रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये होऊ शकत नाही. दोन आठवड्यांच्या सल्बुटामोल उपचारामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीचे स्वायत्त नियमन नवीन पातळीवर जाते ज्यात अधिक सहानुभूतीपूर्ण प्रतिसाद आणि थोडासा बीटा -२ रिसेप्टर सहनशीलता दर्शविली जाते. आम्ही साल्बुटामोल श्वासोच्छ्वासाने दीर्घकाळापर्यंत व्यसन असलेल्या 19 वर्षीय इटालियन महिलेमध्ये चॉकलेट सेवन करण्याच्या गैरवापराशी संबंधित एट्रियल फायब्रिलेशनची केस सादर करतो. या प्रकरणात लक्ष केंद्रित केले आहे चॉकलेट सेवन दुरुपयोग सह साल्बुटामोलचा तीव्र दुरुपयोग एट्रियल फिब्रिलेशनसाठी आधार म्हणून. कॉपीराईट © २००८ एल्सेव्हर आयर्लंड लिमिटेड सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-5249 | पाण्यानंतर जगातील सर्वात लोकप्रिय पेय कॉफी आहे आणि जगभरात कॉफीचा व्यापार 10 अब्ज डॉलर्सपेक्षा जास्त आहे. त्याचे फायदे आणि जोखीम यासंबंधी वाद अजूनही अस्तित्वात आहेत कारण त्याचे आरोग्यवर्धक संभाव्य समर्थन करणारे विश्वासार्ह पुरावे उपलब्ध होत आहेत; तथापि, काही संशोधकांनी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गुंतागुंत आणि कर्करोगाच्या उद्रेकाशी कॉफीच्या वापराच्या संबंधाबद्दल वाद घातला आहे. कॉफीचे आरोग्यवर्धक गुणधर्म अनेकदा त्याच्या समृद्ध फाइटोकेमिस्ट्रीला दिले जातात, ज्यात कॅफीन, क्लोरोजेनिक acidसिड, कॅफीनिक acidसिड, हायड्रॉक्सीहायड्रोक्विनोन (एचएचक्यू) इत्यादींचा समावेश आहे. कॉफीच्या वापराशी संबंधित अनेक संशोधन तपासणी, साथीच्या रोगाचा अभ्यास आणि मेटा-विश्लेषणाने मधुमेह, विविध कर्करोगाच्या ओळी, पार्किन्सनवाद आणि अल्झायमर रोगाशी त्याचा उलटा संबंध असल्याचे उघड केले. याव्यतिरिक्त, एमआरएनए आणि प्रथिने अभिव्यक्ती प्रेरित करण्याच्या क्षमतेमुळे हे ऑक्सिडेटिव्ह तणाव कमी करते आणि एनआरएफ 2- एआरई मार्ग उत्तेजनाचे मध्यस्थी करते. याव्यतिरिक्त, कॅफिन आणि त्याचे चयापचय योग्य संज्ञानात्मक कार्यक्षमतेत मदत करतात. कॅफेस्टोल आणि काहवेओल असलेले कॉफी लिपिड फ्रॅक्शन डिटॉक्सिफाइंग एंजाइमचे मॉड्युलेशन करून काही घातक पेशींविरुद्ध संरक्षणात्मक कार्य करते. दुसरीकडे, त्यांची उच्च पातळी सीरम कोलेस्ट्रॉल वाढवते, ज्यामुळे कोरोनरी आरोग्यास संभाव्य धोका निर्माण होतो, उदाहरणार्थ, मायोकार्डियल आणि सेरेब्रल इन्फार्क्शन, निद्रानाश आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गुंतागुंत. कॅफिन देखील अॅडेनोसिन रिसेप्टर्सवर परिणाम करते आणि कॉफीच्या व्यसनाधीन व्यक्तींमध्ये स्नायूंचा थकवा आणि संबंधित समस्यांसह त्याच्या मागे मागे आहे. अनेक पुराव्यांनी असे दर्शविले आहे की गर्भवती स्त्रिया किंवा रजोनिवृत्तीनंतरच्या समस्या असलेल्यांनी जास्त प्रमाणात कॉफी पिणे टाळले पाहिजे कारण ते तोंडी गर्भनिरोधक किंवा रजोनिवृत्तीनंतरच्या हार्मोन्समध्ये हस्तक्षेप करते. या लेखाचा उद्देश सामान्य माहिती, आरोग्यविषयक दावे आणि अर्थातच कॉफीच्या वापराशी संबंधित जोखीम घटक यांचा प्रसार करणे हा आहे. © टेलर आणि फ्रान्सिस ग्रुप, एलएलसी |
MED-5250 | अनेक संभाव्य अभ्यासात कॉफीचे सेवन आणि मृत्यूदर यांच्यातील संबंधाचा विचार करण्यात आला. तथापि, बहुतेक अभ्यासात संबंध शोधण्यात अपुरे होते, कारण त्यामध्ये तुलनेने कमी मृत्यूंचा समावेश होता. एकूणच परिमाणात्मक अंदाज प्राप्त करण्यासाठी, आम्ही सर्व कारणांमुळे मृत्यू, सर्व कर्करोग, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग (सीव्हीडी), कोरोनरी / इस्केमिक हृदय रोग (सीएचडी / आयएचडी) आणि स्ट्रोकच्या संबंधाशी संबंधित सर्व संभाव्य अभ्यासातून प्रकाशित केलेली सर्व माहिती एकत्र केली. पबमेड आणि एम्बॅसमध्ये जानेवारी २०१३ पर्यंत अद्ययावत ग्रंथसंग्रह शोध घेण्यात आला, ज्यामध्ये सर्व कारणांमुळे होणारी मृत्यू, कर्करोग, सीव्हीडी, सीएचडी / आयएचडी किंवा स्ट्रोक यासंबंधी कॉफीच्या वापराशी संबंधित संख्यात्मक अंदाज प्रदान करणारे संभाव्य निरीक्षणात्मक अभ्यास शोधण्यात आले. एक पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि मेटा- विश्लेषण केले गेले जेणेकरून रँडम- इफेक्ट मॉडेलचा वापर करून एकूण सापेक्ष जोखीम (आरआर) आणि 95% विश्वास अंतर (सीआय) चे अंदाज लावले गेले. सर्व 23 अभ्यासानुसार अभ्यासानुसार विशिष्ट उच्च आणि कमी (≤1 कप/ दिवस) कॉफी पिण्याच्या श्रेणींसाठी सर्व कारणामुळे मृत्यूचे एकत्रित RRs 0. 88 (95% CI 0. 84- 0. 93) होते आणि 19 धूम्रपान समायोजित अभ्यासानुसार 0. 87 (95% CI 0. 82- 0. 93) होते. CVD मृत्यूसाठी एकत्रित RRs 0. 89 (95% CI 0. 77 - 1. 02, धूम्रपान समायोजित 17 अभ्यास) सर्वाधिक आणि कमी मद्यपान आणि 0. 98 (95% CI 0. 95 - 1. 00, 16 अभ्यास) 1 कप/ दिवस वाढीसाठी होते. कमी प्रमाणात कॉफी पिण्याच्या तुलनेत, सर्वात जास्त कॉफी पिण्याचे RRs हे CHD/ IHD साठी 0. 95 (95% CI 0. 78- 1. 15, 12 धूम्रपान समायोजित अभ्यास), स्ट्रोकसाठी 0. 95 (95% CI 0. 70 - 1. 29, 6 अभ्यास) आणि सर्व कर्करोगासाठी 1. 03 (95% CI 0. 97 - 1. 10, 10 अभ्यास) होते. या मेटा-विश्लेषणातून असे प्रमाणिक पुरावे मिळतात की कॉफीचे सेवन हे सर्व कारणांमुळे आणि बहुधा, सीव्हीडी मृत्यूशी संबंधित आहे. |
MED-5252 | पार्श्वभूमी: एट्रियल फिब्रिलेशन (एएफ) ही सर्वात सामान्य सतत असणारी अचंबा आहे आणि जोखीम घटक चांगलेच प्रस्थापित आहेत. कॅफिनच्या प्रदर्शनामुळे एफआयचा धोका वाढतो, परंतु साहित्यात विषम माहिती आहे. उद्देश: कॅफिनच्या सततच्या प्रदर्शनामुळे आणि एफआय दरम्यान संबंधाचे मूल्यांकन करणे. डिझाईन: निरीक्षणात्मक अभ्यासाचे पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि मेटा-विश्लेषण. माहितीचे स्रोतः पबमेड, सेंट्रल, आयएसआय वेब ऑफ नॉलेज आणि लिलास डिसेंबर २०१२ पर्यंत. पुनरावलोकने आणि पुनर्प्राप्त लेखांचे संदर्भ व्यापकपणे शोधले गेले. अभ्यास निवड: दोन समीक्षकांनी स्वतंत्रपणे अभ्यास शोधला आणि त्यांची वैशिष्ट्ये आणि डेटा अंदाज प्राप्त केला. डेटा संश्लेषण: यादृच्छिक प्रभावांचे मेटा- विश्लेषण केले गेले आणि एकत्रित अंदाज ओआर आणि 95% आयसी म्हणून व्यक्त केले गेले. I ((२) चाचणीद्वारे विविधीकरण मूल्यांकन केले गेले. उपसमूह विश्लेषण कॅफिनचे डोस आणि स्त्रोत (कॉफी) नुसार केले गेले. निकाल: 115993 व्यक्तींचे मूल्यांकन करणारे सात निरीक्षणात्मक अभ्यास समाविष्ट केले गेले होते: सहा कोहोर्ट्स आणि एक केस-कंट्रोल अभ्यास. कॅफिनच्या प्रदर्शनामुळे एफआयचा धोका वाढला नाही (OR 0. 92, 95% CI 0. 82 ते 1. 04, I(2) = 72%) उच्च दर्जाच्या अभ्यासातून मिळवलेल्या निष्कर्षांनी कमी विषमतेसह एफआयच्या जोखमीत 13% ची शक्यता कमी झाली (ओआर 0. 87; 95% आयसी 0. 80 ते 0. 94; आय) 2) = 39%). कमी डोस कॅफिनच्या प्रदर्शनामुळे ओआर 0. 85 (95% आयसी 0. 78 ते 92, I(2) = 0%) इतर डोस स्ट्रॅटमध्ये लक्षणीय फरक न करता दिसून आला. केवळ कॉफीच्या सेवनाने कॅफिनच्या प्रदर्शनामुळे एफआयच्या जोखमीवर परिणाम झाला नाही. निष्कर्ष: कॅफिनच्या प्रदर्शनामुळे एफआयचा धोका वाढत नाही. कमी डोस कॅफिनचा संरक्षणात्मक प्रभाव असू शकतो. |
MED-5254 | परिचयाचे आणि गृहीते या अभ्यासाचे उद्दीष्ट अमेरिकन महिलांमध्ये कॅफिनचे सेवन आणि मूत्रसंस्था अशक्तपणा (यूआय) च्या तीव्रतेमधील संबंधांचे वर्णन करणे होते. आम्ही असा गृहीता केला की मध्यम आणि उच्च कॅफिनचे सेवन यूएस महिलांमध्ये UI शी संबंधित असेल जेव्हा UI शी संबंधित इतर घटकांचे नियंत्रण केले जाते. पद्धती अमेरिकेतील महिलांनी 2005-2006 आणि 2007-2008 च्या राष्ट्रीय आरोग्य आणि पोषण तपासणी सर्वेक्षणात (NHANES) भाग घेतला, एक क्रॉस-सेक्शनल, राष्ट्रीय प्रतिनिधी सर्वेक्षण. असहिष्णुता तीव्रता निर्देशांक वापरून, UI ला any आणि moderate/severe असे वर्गीकृत करण्यात आले. युआयच्या प्रकारांमध्ये ताण, आग्रह, मिश्र आणि इतर समाविष्ट होते. अन्न दैनिकांचे काम पूर्ण केले गेले आणि सरासरी पाणी (जीएम/दिवस), एकूण आहारातील आर्द्रता (जीएम/दिवस) आणि कॅफिन (एमजी/दिवस) सेवन यांची गणना क्वार्टिल्समध्ये करण्यात आली. यामध्ये समाजाची लोकसंख्या, तीव्र आजार, बॉडी मास इंडेक्स, स्वतःचे आरोग्य, नैराश्य, मद्यपान, आहारातील पाणी आणि ओलावा, आणि प्रजनन घटक यांचा समावेश करण्यात आला. परिणाम ४३०९ गर्भवती नसलेल्या स्त्रियांमध्ये (वय २० वर्षे किंवा त्यापेक्षा जास्त) ज्यांना UI आणि आहार संबंधी माहिती होती, कोणत्याही UI साठी UI चा प्रादुर्भाव ४१. ०% आणि मध्यम / गंभीर UI साठी १६. ५% होता, ज्यामध्ये ताण UI सर्वात सामान्य UI प्रकार होता (३६. ६%) महिलांनी सरासरी 126.7 मिलीग्राम/दिवस कॅफिनचे सेवन केले. अनेक घटकांसाठी समायोजित केल्यानंतर, कॅफिनचा सर्वाधिक चतुर्थांश (≥204 मिलीग्राम/ दिवस) कोणत्याही UI (प्रचलन शक्यता प्रमाण (POR) 1. 47, 95% CI 1.07, 2. 01) सह संबंधित होता, परंतु मध्यम / गंभीर UI (POR 1.42, 95% CI 0. 98, 2.07) नाही. UI चा प्रकार (तणाव, तातडी, मिश्रित) कॅफिनच्या सेवनाने जोडला गेला नाही. निष्कर्ष कॅफिनचे सेवन ≥204 mg/ day हे अमेरिकन महिलांमध्ये कोणत्याही UI, परंतु मध्यम/ गंभीर UIशी संबंधित नव्हते. |
MED-5257 | पार्श्वभूमी: चहाचे सेवन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांमधील संबंधाबाबतच्या असंगत महामारीशास्त्रीय अभ्यासानुसार हा विश्लेषण करण्यात आला. उद्देश: आम्ही चहा किंवा चहा फ्लेव्होनॉइड्स आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा धोका या विषयावर प्रकाशित निरीक्षणात्मक अभ्यास आणि मेटा-विश्लेषणाच्या आधारे चहा आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांमधील संबंधांची सुसंगतता आणि सामर्थ्याचा साहित्य आढावा घेतला. डिझाईन: आम्ही मेटा-विश्लेषणासाठी 3 डेटाबेसमध्ये शोध घेतला आणि त्यांच्याशी तुलना केली. आम्ही निष्कर्ष सुसंगत आहेत का हे निर्धारित करण्यासाठी पुढील अभ्यासासाठी अतिरिक्त शोध घेतला. परिणाम: अनेक महामारीशास्त्रीय अभ्यास केले गेले आहेत आणि 5 मेटा-विश्लेषणात चहाचे सेवन किंवा फ्लेव्होनॉइडचे सेवन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग किंवा स्ट्रोकचा उपसंच सारांशित केला गेला आहे. परिणाम सर्व हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांचा समावेश होता तेव्हा प्रभावाची विविधीकरणता दिसून आली. स्ट्रोकच्या बाबतीत, चहाच्या सेवनाने होणारी घटना आणि मृत्यू या दोन्ही गोष्टींवर एक सुसंगत, डोस- प्रतिसाद संबंध आढळला होता, फ्लेव्होनॉइड्ससाठी RRs 0. 80 (95% CI: 0. 65, 0. 98) आणि चहासाठी 0. 79 (95% CI: 0. 73, 0. 85) जेव्हा उच्च आणि कमी सेवन तुलना केली गेली किंवा 3 कप / दिवस जोडण्याचा अंदाज लावला गेला. निष्कर्ष: या पुराव्यांच्या आधारे असे मानले जाते की चहा पिण्यामुळे स्ट्रोकचा धोका कमी होतो. |
MED-5258 | पार्श्वभूमी कॉफी हे सर्वाधिक प्रमाणात प्यायले जाणारे पेय आहे, परंतु कॉफीच्या वापराशी मृत्यूच्या जोखमीचा संबंध अस्पष्ट आहे. पद्धती आम्ही नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ हेल्थ- एएआरपी आहार आणि आरोग्य अभ्यासात 229,119 पुरुष आणि 173,141 स्त्रियांमध्ये कॉफी पिण्याच्या आणि त्यानंतरच्या एकूण आणि विशिष्ट मृत्यूशी संबंधित संबंधांची तपासणी केली. कर्करोग, हृदयविकाराचा आजार आणि स्ट्रोक असलेले सहभागी वगळण्यात आले. कॉफीच्या वापराचे मूल्यांकन मूलभूत स्तरावर एकदा केले गेले. परिणाम 1995 ते 2008 या कालावधीत 5,148,760 व्यक्ती-वर्षांच्या देखरेखीदरम्यान एकूण 33,731 पुरुष आणि 18,784 स्त्रिया मरण पावले. वयाशी जुळवून घेतलेल्या मॉडेलमध्ये कॉफी पिणाऱ्यांमध्ये मृत्यूचा धोका वाढला होता. तथापि, कॉफी पिणाऱ्यांना धूम्रपान करण्याची शक्यता अधिक होती आणि तंबाखू धूम्रपान स्थिती आणि इतर संभाव्य गोंधळात टाकणारे घटक समायोजित केल्यानंतर, कॉफीचे सेवन आणि मृत्यूदर यांच्यात लक्षणीय उलट संबंध होता. कॉफी न पिणाऱ्या पुरुषांमधील मृत्यूचे समायोजित जोखीम प्रमाण खालीलप्रमाणे होते: 0. 99 (95% विश्वासार्हता अंतर [CI], 0. 95 ते 1. 04) दररोज 1 कपपेक्षा कमी पिण्यासाठी, 0. 94 (95% CI, 0. 90 ते 0. 99) 1 कपसाठी, 0. 90 (95% CI, 0. 86 ते 0. 93) 2 किंवा 3 कपसाठी, 0. 88 (P< 0. 001 प्रवृत्तीसाठी) स्त्रियांमध्ये संबंधित धोका गुणोत्तर 1. 01 (95% CI, 0. 96 ते 1. 07), 0. 95 (95% CI, 0. 90 ते 1. 01), 0. 87 (95% CI, 0. 83 ते 0. 92), 0. 84 (95% CI, 0. 79 ते 0. 90) आणि 0. 85 (95% CI, 0. 78 ते 0. 93) (P< 0. 001 प्रवृत्तीसाठी). हृदयविकारामुळे होणारे मृत्यू, श्वसनमार्गाचे रोग, स्ट्रोक, जखम आणि अपघात, मधुमेह आणि संसर्ग यांसाठी प्रतिकूल संबंध आढळले, परंतु कर्करोगामुळे होणाऱ्या मृत्यूंसाठी नाही. उपसमूहात परिणाम समान होते, ज्यात कधीही धूम्रपान न करणारे आणि ज्यांना सुरुवातीच्या स्थितीत उत्तम आरोग्याची नोंद झाली होती. निष्कर्ष या मोठ्या संभाव्य अभ्यासात, कॉफीचे सेवन हे एकूण आणि विशिष्ट मृत्यूशी संबंधित होते. हा एक कारण किंवा संबद्ध शोध होता की नाही हे आमच्या डेटावरून निश्चित केले जाऊ शकत नाही. (नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ हेल्थ, नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूट, डिव्हिजन ऑफ कॅन्सर एपिडेमियोलॉजी अँड जेनेटिक्सच्या इंट्राम्युरल रिसर्च प्रोग्रामद्वारे वित्तपुरवठा केला जातो.) |
MED-5259 | उद्देश कॉफीचे सेवन आणि सर्व कारणांमुळे होणारे मृत्यू आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग (सीव्हीडी) यांच्यातील संबंधाचे मूल्यांकन करणे. एरोबिक्स सेंटर लॉन्गिट्युडिनल स्टडी (ACLS) मधील रुग्ण आणि पद्धती एकूण 43, 727 सहभागींचे प्रतिनिधित्व करणारे 699, 632 व्यक्ती- वर्षांच्या अनुवर्ती कालावधीचे डेटा समाविष्ट करण्यात आले. 3 फेब्रुवारी 1971 ते 30 डिसेंबर 2002 दरम्यान, मानक प्रश्नावली आणि वैद्यकीय तपासणी, ज्यात उपवास रक्त रसायनशास्त्र विश्लेषण, मानवमापन, रक्तदाब, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी आणि जास्तीत जास्त ग्रेडेड व्यायाम चाचणी यांचा समावेश आहे, यावर आधारित वैयक्तिक मुलाखतीद्वारे मूलभूत डेटा गोळा केला गेला. कॉफीचे सेवन आणि सर्व कारण आणि कारण-विशिष्ट मृत्यू यांच्यातील संबंध मोजण्यासाठी कॉक्सच्या पुनरावृत्ती विश्लेषणाचा वापर करण्यात आला. परिणाम 17 वर्षांच्या सरासरी देखरेखीच्या कालावधीत, 2512 मृत्यू झाले (32% CVD मुळे). बहु- बदलत्या विश्लेषणात, पुरुषांमध्ये सर्व- कारण मृत्यूशी कॉफीचे सेवन सकारात्मकपणे संबंधित होते. आठवड्यातून > २८ कप कॉफी पिणाऱ्या पुरुषांमध्ये सर्व कारणामुळे होणारी मृत्युदर (हॅझर्ड रेशो (HR): १.२१; ९५% विश्वास अंतर (CI): १.०४-१.४०) जास्त होता. तथापि, वयावर आधारित स्तरीकरणाच्या आधारे, तरुण (< 55 वर्षे) पुरुष आणि स्त्रिया दोघांनीही उच्च कॉफीचे सेवन (> 28 कप / आठवडा) आणि सर्व कारणामुळे होणारी मृत्युदर यामध्ये सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण संबंध दर्शविला, संभाव्य गोंधळ आणि फिटनेस पातळी (HR: 1.56; 95% CI: 1. 30-1. 87 पुरुष आणि HR: 2. 13; 95% CI: 1. 26-3. 59 स्त्रियांसाठी, अनुक्रमे) साठी समायोजित केल्यानंतर. निष्कर्ष या मोठ्या कोहोर्टमध्ये, पुरुष आणि 55 वर्षांच्या पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये कॉफीच्या वापरामध्ये आणि सर्व कारणास्तव मृत्यूदरात सकारात्मक संबंध दिसून आला. आमच्या निष्कर्षावर आधारित, असे सुचवणे योग्य आहे की तरुण लोक जास्त कॉफीचे सेवन टाळतात (म्हणजे सरासरी >4 कप/दिवस). मात्र, या निष्कर्षाचे मूल्यांकन इतर लोकसंख्येच्या भविष्यातील अभ्यासात केले पाहिजे. |
MED-5261 | प्रकार २ मधुमेह असलेल्या व्यक्तींमध्ये मोनोअनसॅच्युरेटेड (एमयूएफए) आणि सॅच्युरेटेड फॅटी अॅसिड (एसएएफए) च्या सेवनाने एन्डोथेलियल फंक्शनवर होणाऱ्या तीव्र प्रभावाची तपासणी करणे. संशोधन रचना आणि पद्धती- दोन वेगवेगळ्या आइसोकॅलरी जेवणाच्या उपभोगानंतर एकूण 33 सहभागींची तपासणी करण्यात आली: एक एमयूएफए आणि एक एसएएफए समृद्ध, अनुक्रमे अतिरिक्त व्हर्जिन ऑलिव्ह ऑइल आणि बटरच्या स्वरूपात. फ्लो- मेडिएटेड डिलेटेशन (एफएमडी) च्या निर्धारिततेद्वारे एंडोथेलियल फंक्शनचे मूल्यांकन केले गेले. परिणाम- एमएमडीमध्ये एमयूएफए समृद्ध जेवणानंतर लक्षणीय बदल झालेला नाही परंतु सॅफ- समृद्ध जेवणानंतर तो कमी झाला. प्रयोगादरम्यान एफएमडी, वक्र अंतर्गत वाढीव क्षेत्र म्हणून व्यक्त केले, एमयूएफए समृद्ध जेवणानंतर 5.2 ± 2.5% ने वाढले आणि सॅफ-समृद्ध जेवणानंतर 16.7 ± 6.0% ने कमी झाले (Δ = -11.5 ± 6.4%; पी = 0.008). निष्कर्ष- SAFA युक्त जेवण घेणे हे एंडोथेलियमसाठी हानिकारक आहे, तर MUFA युक्त जेवण टाईप 2 मधुमेह असलेल्या व्यक्तींमध्ये एंडोथेलियल फंक्शनला नुकसान पोहोचवत नाही. |
MED-5262 | संदर्भ: मेटाबोलिक सिंड्रोम हा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा धोका कमी करण्यासाठी आहारविषयक उपचारांसाठी लक्ष्य म्हणून ओळखला गेला आहे; तथापि, मेटाबोलिक सिंड्रोमच्या इटियोलॉजीमध्ये आहाराची भूमिका कमी समजली जाते. उद्देश: मेटाबोलिक सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांमध्ये एंडोथेलियल फंक्शन आणि रक्तवाहिन्यांच्या दाहक मार्करवर भूमध्यसागरीय प्रकारच्या आहाराचा परिणाम तपासणे. डिझाईन, सेटिंग आणि रुग्ण: अॅडल्ट ट्रीटमेंट पॅनेल III द्वारे परिभाषित केल्यानुसार मेटाबॉलिक सिंड्रोम असलेल्या 180 रुग्णांमध्ये (99 पुरुष आणि 81 महिला) इटलीतील एका विद्यापीठ रुग्णालयात जून 2001 ते जानेवारी 2004 दरम्यान यादृच्छिक, सिंगल-ब्लाइंड चाचणी घेण्यात आली. हस्तक्षेप: हस्तक्षेप गटातील रुग्णांना (n = 90) भूमध्यसागरीय प्रकारचे आहार घेण्याचे निर्देश देण्यात आले आणि संपूर्ण धान्य, फळे, भाज्या, नट आणि ऑलिव्ह तेल यांचा दररोजचा वापर कसा वाढवायचा याबद्दल सविस्तर सल्ला देण्यात आला; नियंत्रण गटातील रुग्णांना (n = 90) सावध आहार (कार्बोहायड्रेट्स, 50% -60%; प्रथिने, 15% -20%; एकूण चरबी, < 30%). मुख्य परिणाम: पोषक पदार्थांचे सेवन; रक्तदाब आणि प्लेटलेट संचय प्रतिसादाचे मापन म्हणून एंडोथेलियल फंक्शन स्कोअर; लिपिड आणि ग्लुकोज पॅरामीटर्स; इन्सुलिन संवेदनशीलता; आणि उच्च-संवेदनशीलता सी-प्रतिक्रियाशील प्रथिने (एचएस-सीआरपी) आणि इंटरल्यूकिन्स 6 (आयएल -6), 7 (आयएल -7), आणि 18 (आयएल -18). परिणाम: २ वर्षांनी, भूमध्यसागरीय आहाराचे पालन करणाऱ्या रुग्णांनी मोनोअनसॅच्युरेटेड फॅट, पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅट आणि फायबर असलेले पदार्थ जास्त खाल्ले आणि ओमेगा-६ ते ओमेगा-३ फॅटी अॅसिडचे प्रमाण कमी होते. एकूण फळे, भाज्या आणि नट्सचे सेवन (274 ग्रॅम/दिवस), संपूर्ण धान्य सेवन (103 ग्रॅम/दिवस) आणि ऑलिव्ह ऑइलचे सेवन (8 ग्रॅम/दिवस) देखील हस्तक्षेप गटात लक्षणीयरीत्या जास्त होते (पी<.001). दोन्ही गटांमध्ये शारीरिक हालचालींचे प्रमाण अंदाजे 60% वाढले, गटांमधील फरक न करता (पी =. नियंत्रण गटातील रुग्णांपेक्षा हस्तक्षेप गटातील रुग्णांमध्ये (−4. 0 [1. 1 किलो]) सरासरी (एसडी) शरीराचे वजन (पी < . 001) कमी झाले. नियंत्रण आहार घेणाऱ्या रुग्णांच्या तुलनेत हस्तक्षेप आहार घेणाऱ्या रुग्णांच्या शरीरात hs- CRP (P = 0. 01), IL- 6 (P = 0. 04), IL- 7 (P = 0. 4), आणि IL- 18 (P = 0. 3) चे सीरमचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी झाले होते, तसेच इन्सुलिन प्रतिरोध कमी झाले होते (P < . 001). अंतःस्रावी कार्य गुणोत्तर हस्तक्षेप गटात सुधारले (मध्यम [SD] बदल, +1. 9 [0. 6]; पी <. 001) परंतु नियंत्रण गटात स्थिर राहिले (+0. 2 [0. 2]; पी =. 33). 2 वर्षांच्या अनुवर्ती कालावधीत, हस्तक्षेप गटातील 40 रुग्णांमध्ये अद्याप मेटाबॉलिक सिंड्रोमची वैशिष्ट्ये होती, तर नियंत्रण गटातील 78 रुग्णांमध्ये (पी <. 001). निष्कर्ष: मेटाबोलिक सिंड्रोम आणि त्यासोबत संबंधित हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीचा धोका कमी करण्यासाठी मेडिटेरियन शैलीतील आहार प्रभावी ठरू शकतो. |
MED-5268 | ऑलिव्ह ऑइल हे हृदय रोगापासून संरक्षण करणारे गुणधर्म म्हणून ओळखले जाते; तथापि, ऑलिव्ह ऑइलच्या सेवनाने सीएचडीच्या घटना कमी केल्याचे दर्शविणारे साथीच्या रोगांचे डेटा अद्याप मर्यादित आहेत. म्हणूनच, आम्ही ऑलिव्ह ऑइल आणि सीएचडी दरम्यानच्या संबंधाचा अभ्यास केला कर्करोग आणि पोषण (ईपीआयसी) च्या युरोपियन प्रॉस्पेक्टिव इन्व्हेस्टिगेशनमध्ये स्पॅनिश कोहोर्ट अभ्यास. या विश्लेषणात 40142 सहभागी (38% पुरुष) सामील होते, ज्यांना आरंभिक स्थितीत सीएचडी इव्हेंट्स नव्हते, 1992 ते 1996 पर्यंत पाच ईपीआयसी- स्पेन केंद्रांतून भरती करण्यात आले होते आणि 2004 पर्यंत त्यांचे परीक्षण केले गेले. मुलाखतीद्वारे देण्यात आलेल्या प्रश्नावलीचा वापर करून आहार आणि जीवनशैलीची माहिती गोळा केली गेली. कॉक्सच्या आनुपातिक परतावा मॉडेलचा वापर केला गेला आहे जेणेकरून संभाव्य गोंधळात टाकणारे घटक समायोजित करून, वैधीकृत घटना आणि ऑलिव्ह ऑइलचे सेवन (ऊर्जा-सुधारित क्वार्टिल्स आणि प्रत्येक 10 ग्रॅम / डे प्रति 8368 केजे (2000 केसीएल) वाढ) यांच्यातील संबंधाचे मूल्यांकन केले गेले. १०. ४ वर्षांच्या अनुवर्ती कालावधीत ५८७ (७९% पुरुष) सीएचडी घटना नोंदवण्यात आल्या. आहारातील चुकीच्या अहवालदारांना वगळल्यानंतर ऑलिव्ह ऑइलचे सेवन सीएचडीच्या जोखमीशी नकारात्मकपणे संबंधित होते (धोकाचे प्रमाण (एचआर) ०. ९३; ९५% आयसी ०. ८७, १. ० प्रत्येक १० ग्रॅम/ दिवस प्रति ८३६८ केजे (२००० केसीएल) आणि एचआर ०. ७८; ९५% आयसी ०. ५९, १. ०३ वरच्या विरुद्ध खालच्या चतुर्थांशसाठी). ऑलिव्ह ऑइलचे सेवन (१० ग्रॅम/दिवस प्रति ८३६८ केजे (२००० केसीएल)) आणि सीएचडी दरम्यानचा उलटा संबंध कधीही धूम्रपान न करणाऱ्यांमध्ये (सीएचडीचा धोका ११% कमी झाला (पी = ०.०४८)), कधीही / कमी अल्कोहोल पिणाऱ्यांमध्ये (सीएचडीचा धोका २५% कमी झाला (पी < ०.००१)) आणि व्हर्जिन ऑलिव्ह ऑइल वापरणाऱ्यांमध्ये (सीएचडीचा धोका १४% कमी झाला (पी = ०.०७२)) अधिक स्पष्ट होता. परिणामी, ऑलिव्ह ऑइलचे सेवन हे सीएचडीच्या घटनेच्या घटनेच्या कमी जोखमीशी संबंधित होते. यामुळे सीएचडीचा भार कमी करण्यासाठी मेडिटेरियन आहारात ऑलिव्ह ऑइलचा पारंपारिक पाककृती वापर राखण्याची गरज आहे. |
MED-5270 | मधुमेह असलेल्या रुग्णांमध्ये एंडोथेलियल फंक्शनमध्ये विकृती वाढलेल्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखमीशी संबंधित असू शकते. आम्ही टाइप 2 मधुमेहामध्ये इन्सुलिन प्रतिरोध आणि एंडोथेलियम-निर्भर वासोरेक्टिव्हिटीवर ओलेइक-एसिडयुक्त आहाराचा प्रभाव तपासला. टाइप 2 मधुमेह असलेल्या 11 रुग्णांना त्यांच्या नेहमीच्या लिनोलेक ऍसिडयुक्त आहारातून बदलून 2 महिने ओलेक ऍसिडयुक्त आहाराने उपचार केले गेले. इन्सुलिन- मध्यस्थीकृत ग्लुकोज वाहतूक वेगळ्या अॅडिपोसाइट्समध्ये मोजली गेली. अॅडीपोसाईट झिल्लीची फॅटी अॅसिड रचना गॅस- लिक्विड क्रोमॅटोग्राफीद्वारे निश्चित केली गेली आणि प्रत्येक आहार कालावधीच्या शेवटी पृष्ठभागाच्या श्रोणि धमनीमध्ये प्रवाह- मध्यस्थी असलेल्या एंडोथेलियम- अवलंबून आणि - स्वतंत्र वासोडिलेशनचे मोजमाप केले गेले. ऑलेइक ऍसिड युक्त आहार घेताना ऑलेइक ऍसिडमध्ये लक्षणीय वाढ आणि लिनोलेइक ऍसिडमध्ये घट झाली (p< 0. 0001). मधुमेहावर नियंत्रण ठेवणे या आहारात फरक पडत नाही, परंतु ओलेक अॅसिडयुक्त आहारात उपवास ग्लुकोज / इंसुलिनमध्ये एक लहान परंतु लक्षणीय घट झाली. ओलेक ऍसिड युक्त आहारात इन्सुलिन- उत्तेजित (1 एनजी/ एमएल) ग्लुकोज वाहतूक लक्षणीयरीत्या जास्त होती (0. 56+/- 0. 17 विरुद्ध 0. 29+/- 0. 14 nmol/10) पेशी/ 3 मिनिट, p< 0. 0001). एंडोथेलियम- अवलंबून प्रवाह- मध्यस्थीयुक्त वासोडिलेशन (एफएमडी) ओलेइक acidसिड- समृद्ध आहारावर लक्षणीयरीत्या जास्त होते (3. 90+/- 0. 97% विरूद्ध 6. 12+/ - 1. 36% p< 0. 0001). अॅडीपोसाइट झिल्ली ओलेइक / लिनोलेइक ऍसिड आणि इन्सुलिन- मध्यस्थी ग्लुकोज वाहतूक (p< 0. 001) यांच्यात लक्षणीय संबंध आढळला परंतु इन्सुलिन- उत्तेजित ग्लुकोज वाहतूक आणि एंडोथेलियम- अवलंबून एफएमडीमध्ये बदल यामध्ये कोणताही संबंध आढळला नाही. अॅडीपोसाइट झिल्ली ओलेइक / लिनोलेइक ऍसिड आणि एंडोथेलियम- अवलंबून एफएमडी (r=0. 61, p< 0. 001) यांच्यात लक्षणीय सकारात्मक संबंध आढळला. टाइप 2 मधुमेहात पॉलीअनसॅच्युरेटेड ते मोनोअनसॅच्युरेटेड आहारात बदल केल्याने इन्सुलिन प्रतिरोध कमी होतो आणि एंडोथेलियम-निर्भर वासोडिलेशन पुनर्संचयित होते, ज्यामुळे भूमध्यसागरीय प्रकारच्या आहाराच्या अँटी-एथेरोजेनिक फायद्याचे स्पष्टीकरण सुचवते. |
MED-5271 | उद्दिष्टे: या अभ्यासामध्ये भूमध्यसागरीय आहाराच्या घटकांचा अंतःस्राव कार्यावर पोस्ट-प्रॅन्डियल प्रभाव तपासला गेला, जो एथेरोजेनिक घटक असू शकतो. पार्श्वभूमी: ऑलिव्ह ऑइल, पास्ता, फळे, भाज्या, मासे आणि वाइन असलेले भूमध्यसागरीय आहार हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांच्या अप्रत्याशितपणे कमी प्रमाणात संबद्ध आहेत. ल्योन डाएट हार्ट स्टडीमध्ये असे आढळून आले की भूमध्यसागरीय आहार, ज्याने ओमेगा -3 फॅटी-acidसिड-समृद्ध कॅनोला तेलाला पारंपारिकपणे वापरल्या जाणार्या ओमेगा -9 फॅटी-acidसिड-समृद्ध ऑलिव ऑइलची जागा घेतली, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटना कमी केल्या. पद्धती: आम्ही १० निरोगी, नॉर्मोलिपिडेमिक विषयांना ५ वेळा ९०० किलो कॅलरी आणि ५० ग्रॅम चरबी असलेले जेवण दिले. तीन जेवणांत वेगवेगळ्या चरबीचे स्रोत होते: ऑलिव्ह ऑइल, कॅनोला ऑइल आणि सामन. ऑलिव्ह ऑइलच्या दोन जेवणामध्ये अँटीऑक्सिडेंट व्हिटॅमिन (सी आणि ई) किंवा पदार्थ (बाल्सामिक व्हिनेगर आणि सलाड) देखील होते. आम्ही प्रत्येक जेवणानंतर आणि 3 तासांपूर्वी सीरम लिपोप्रोटीन आणि ग्लुकोज आणि ब्रेचियल आर्टरी फ्लो-मध्यस्थ वासोडिलेशन (एफएमडी), एंडोथेलियल फंक्शनचा निर्देशांक मोजला. परिणाम: पाचही जेवणांनी द्रव त्रिकग्लिसराईड लक्षणीयरीत्या वाढवले, परंतु जेवणानंतर 3 तासात इतर लिपोप्रोटीन किंवा ग्लुकोजमध्ये बदल झाले नाहीत. ऑलिव्ह ऑइलच्या पीठाने एफएमडीमध्ये 31% (14. 3 +/- 4. 2% ते 9. 9 +/- 4. 5% पर्यंत, पी = 0. 008) घट झाली. सीरम ट्रायग्लिसराईड्स आणि एफएमडी मधील पोस्टप्रॅंडियल बदलांमध्ये एक उलटा संबंध आढळला (r = - 0. 47, p < 0. 05). उर्वरित चार जेवणांनी एफएमडी लक्षणीयरीत्या कमी केली नाही. निष्कर्ष: अंतःस्राव कार्यावर त्यांच्या खाण्यानंतरच्या प्रभावाच्या दृष्टीने, भूमध्यसागरीय आणि ल्योन आहारातील आहारातील फायदेशीर घटक ऑक्सिडेन्ट्स समृद्ध अन्न, भाज्या, फळे आणि त्यांचे डेरिव्हेटिव्ह जसे की व्हिनेगर आणि ओमेगा -3 समृद्ध मासे आणि कॅनोला तेले यांचा समावेश आहे. |
MED-5273 | उद्देश: ऑलिव्ह ऑइल भरपूर प्रमाणात असलेले भूमध्यसागरीय आहार हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांपासून संरक्षण करते. या अभ्यासात मानवी मोनोन्यूक्लियर पेशींमधील दाहक मध्यस्थ निर्मितीवर एक्स्ट्रा व्हर्जिन ऑलिव्ह ऑइलमध्ये आढळलेल्या फेनोलिक कंपाऊंड्सच्या प्रभावाची तपासणी केली गेली. पद्धती: पातळ मानवी रक्त संस्कृतींना 10 (-- 7) ते 10 (-- 4) एम च्या एकाग्रतेमध्ये phenolics (व्हॅनिलिक, पी-कुमरिक, सिरिंगिक, होमोव्हॅनिलिक आणि कॅफेइक ऍसिड, केम्पफेरॉल, ओलेयुरोपिन ग्लिकोसाईड आणि टायरोसोल) च्या उपस्थितीत लिपोपोलिसॅकचराइडसह उत्तेजित केले गेले. दाहक साइटोकिन्स ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टर-अल्फा, इंटरल्यूकिन-१ बीटा आणि इंटरल्यूकिन-६ आणि दाहक इकोसॅनोइड प्रोस्टाग्लॅंडिन ई 2 चे एकाग्रता एन्झाइम-लिंक्ड इम्यूनोसोर्बेंट कसोटीद्वारे मोजली गेली. परिणाम: ओलेयुरोपिन ग्लायकोसाइड आणि कॅफीन ऍसिडने इंटरल्युकिन- १ बीटाची एकाग्रता कमी केली. 10.. 4) M च्या एकाग्रतेमध्ये, ओलेयुरोपीन ग्लाइकोसाइडने इंटरल्यूकिन- 1 बीटा निर्मिती 80% पर्यंत प्रतिबंधित केली, तर कॅफीनिक acidसिडने 40% पर्यंत उत्पादन रोखले. कॅम्फेरोलने प्रोस्टाग्लॅंडिन ई 2 चे प्रमाण कमी केले. 10.. 4) M च्या एकाग्रतेमध्ये, कॅम्फेरोलने प्रोस्टाग्लॅंडिन E2 निर्मितीला 95% ने रोखले. इंटरल्यूकिन - ६ किंवा ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टर- अल्फाच्या एकाग्रतेवर कोणताही परिणाम दिसून आला नाही आणि इतर फिनोलिक कंपाऊंड्सचाही कोणताही परिणाम दिसून आला नाही. निष्कर्ष: काही, पण सर्वच नाही, एक्स्ट्रा व्हर्जिन ऑलिव्ह ऑइलमधून मिळणारे फेनोलिक कंपाऊंड्स मानवी संपूर्ण रक्त संस्कृतीद्वारे दाहक मध्यस्थ उत्पादन कमी करतात. यामुळे अतिरिक्त व्हर्जिन ऑलिव्ह ऑइलला दिल्या जाणाऱ्या अॅन्टीएथेरोजेनिक गुणधर्मांमध्ये योगदान मिळू शकते. |
MED-5276 | पार्श्वभूमी: सेल्युलर बदल कोरोनरी धमनीच्या एंडोथेलियल डिसफंक्शन (ईडी) ला कारणीभूत ठरतात आणि प्लेक निर्मितीस कारणीभूत ठरतात. अस्थिर एंजिना आणि तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम सारख्या क्लिनिकल इव्हेंट्स इडीचे सामान्य परिणाम आहेत. आरबी - ८२ पीई द्वारे दर्शविल्याप्रमाणे कोरोनरी आर्टरी ईडी हे विश्रांतीच्या वेळी एक परफ्यूजन असामान्यता आहे, जे ताण नंतर सुधारते. जोखीम घटक बदलण्याच्या अभ्यासात, विशेषतः कोलेस्ट्रॉल कमी करण्याच्या चाचण्यांमध्ये, कोरोनरी आर्टरी ईडी उलट करण्यायोग्य असल्याचे सिद्ध झाले आहे. इतर अभ्यासाने कमी चरबीयुक्त आहाराच्या सुधारणेशी कोरोनरी धमनी रोगाशी संबंध जोडला आहे. हेतू: हा अभ्यास कमी आणि उच्च टीजी सामग्रीसह जेवणानंतर मायोकार्डियल परफ्यूजनमधील बदलांचे आणि जेवणानंतर सीरम टीजीवर त्याचा प्रभाव यांचे मूल्यांकन करतो. पद्धती: यादृच्छिक, डबल ब्लाइंड प्लेसबो नियंत्रित, क्रॉस ओव्हर डिझाइनसह, आम्ही 19 रुग्णांची तपासणी केली (10 ईडी आणि 9 सामान्य परफ्यूजनसह) विश्रांतीच्या वेळी आणि अॅडेनोसिन ताणसह मायोकार्डियल रक्तप्रवाहसाठी आरबी -82 पीईटीसह. ओलेस्ट्रा (ओए) आहार (2.7 ग्रॅम टीजी, 44 ग्रॅम ओलेस्ट्रा) आणि उच्च चरबीयुक्त आहार (46. 7 ग्रॅम टीजी) घेण्यापूर्वी आणि नंतर पीईटी प्रतिमा आणि सीरम ट्रायग्लिसराईड्स प्राप्त करण्यात आले. परिणाम: ईडी असलेल्या रुग्णांमध्ये ओएच्या जेवणाच्या तुलनेत उच्च चरबीयुक्त जेवणाच्या तुलनेत मायोकार्डियल परफ्यूजन (यूसीआय / सीसी) 11 - 12% वाढले. जेवणानंतरच्या 6 तासांत ओलेस्ट्राच्या एका जेवणाने जेवणानंतरच्या सीरम टीजी पातळी लक्षणीयरीत्या कमी होते आणि एंडोथेलियल रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये मायोकार्डियल पेफ्यूजन सुधारते. |
MED-5278 | अलिकडच्या वर्षांत, एन्डोटेलियल डिसफंक्शनची ओळख एथेरोस्क्लेरोसिसच्या सुरुवातीच्या वैशिष्ट्यांपैकी एक म्हणून केली गेली आहे. ब्रेचियल आर्टरी अल्ट्रासाऊंड वापरून एंडोथेलियल फंक्शन नॉन-आक्रमकपणे मोजले जाऊ शकते. एथेरोस्क्लेरोसिसशी संबंधित विविध घटक एंडोथेलियल फंक्शनमध्येही बिघाड करतात. यापैकी काही घटक लिपोप्रोटीन आहेत जसे की कमी घनतेचे लिपोप्रोटीनचे विविध प्रकार, पोस्टप्रेंडीअल चिलोमिक्रॉन अवशेष, उपवास ट्रायग्लिसराईड-समृद्ध कण आणि मुक्त फॅटी idsसिड. उच्च चरबीयुक्त आहारानेही एंडोथेलियल फंक्शनवर प्रतिकूल परिणाम होतो. अनेक हस्तक्षेप एंडोथेलियल फंक्शन सुधारू शकतात आणि त्याच वेळी, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटना कमी करू शकतात. अंतःस्राव कार्य मोजणे शेवटी कोरोनरी धमनी रोगाचा धोका निर्धारित करण्यासाठी उपयुक्त निर्देशांक म्हणून काम करू शकते. |
MED-5283 | चॉकलेट/कोकोला ही चव चांगली आणि त्याचे आरोग्यविषयक फायदे अनेक शतकांपासून ज्ञात आहेत. पूर्वी चॉकलेटवर चरबीच्या प्रमाणावर टीका केली जात होती आणि त्याचे सेवन हे एक उपाय नसून पाप होते, मुरुम, खवखवणे, लठ्ठपणा, उच्च रक्तदाब, कोरोनरी धमनी रोग आणि मधुमेह यांच्याशी संबंधित होते. चॉकलेटचे सेवन करणे आरोग्यासाठी घातक तथापि, कोकाआमध्ये जैविकदृष्ट्या सक्रिय फेनोलिक संयुगांच्या अलीकडील शोधामुळे ही धारणा बदलली आहे आणि वृद्धत्व, ऑक्सिडेटिव्ह तणाव, रक्तदाब नियमन आणि एथेरोस्क्लेरोसिसवरील त्याच्या प्रभावांवरील संशोधनास उत्तेजन दिले आहे. आज चॉकलेटचे कौतुक केले जाते. मात्र, अनेक अभ्यासात, परस्परविरोधी परिणाम आणि पद्धतशीर समस्यांमुळे आरोग्य व्यावसायिकांना आणि जनतेला चॉकलेटच्या आरोग्यावर होणाऱ्या परिणामांबद्दल उपलब्ध पुरावे समजून घेणे कठीण झाले आहे. या लेखाचा उद्देश चॉकलेटच्या वापराचे फायदे आणि धोके याबाबत गेल्या दशकात केलेल्या संशोधनाचे स्पष्टीकरण देणे हा आहे. |
MED-5284 | उद्देश तीन क्रॉस-सेक्शनल इपिडिमियोलॉजिकल अभ्यासात चॉकलेटचे नियमित सेवन कमी वजनाशी संबंधित असल्याचे नुकतेच आढळून आले आहे. आमचे उद्दीष्ट हे होते की हे क्रॉस-सेक्शनल परिणाम अधिक कठोर संभाव्य विश्लेषणामध्ये टिकतात की नाही. पद्धती आम्ही एथेरोस्क्लेरोसिस रिस्क इन कम्युनिटीज कोहर्टचे डेटा वापरले. आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात आहारातील सामान्य प्रमाणात प्रतिभागींनी 1 औंस (∼28 ग्रॅम) सेवेचे सेवन करण्याच्या वारंवारतेच्या रूपात नेहमीच्या चॉकलेटचे सेवन नोंदवले. दोन्ही भेटींमध्ये शरीराचे वजन आणि उंची मोजली गेली. गहाळ डेटाची जागा एकाधिक आरोपाने घेतली गेली. चॉकलेटचे सेवन आणि लठ्ठपणा यांच्यातील क्रॉस-सेक्शनल आणि संभाव्य संघटनांचे मूल्यांकन करण्यासाठी रेषेचा मिश्र-प्रभाव मॉडेल वापरला गेला. परिणाम पहिल्या आणि दुसऱ्या भेटीत अनुक्रमे 15,732 आणि 12,830 सहभागींचा डेटा होता. डोस- प्रतिसाद पद्धतीने, अधिक वारंवार चॉकलेटचे सेवन केल्याने वेळोवेळी लक्षणीय प्रमाणात वाढ होण्याची शक्यता होती. उदाहरणार्थ, ज्यांनी मासिकपेक्षा कमी वेळा चॉकलेटचे सेवन केले त्यांच्या तुलनेत, ज्यांनी महिन्यातून 1-4 वेळा आणि किमान आठवड्यातून एकदा चॉकलेटचे सेवन केले त्यांच्या शरीराचे मास इंडेक्स (किलो / मीटर 2) अनुक्रमे 0. 26 (95% आयसी 0. 08, 0. 44) आणि 0. 39 (0. 23, 0. 55) वाढले. क्रॉस-सेक्शनल विश्लेषणात चॉकलेटच्या वापराची वारंवारता शरीराच्या वजनाशी उलटा संबंधीत होती. आधीपासूनच लठ्ठपणाशी संबंधित आजार असलेल्या सहभागींना वगळल्यानंतर हा उलट संबंध कमी झाला. अशा आजाराशिवाय सहभागी असलेल्यांच्या तुलनेत, ज्यांना तो होता त्यांच्यात बीएमआय जास्त होता आणि कमी वेळा चॉकलेट खाणे, कमी कॅलरी सेवन आणि फळे आणि भाज्या अधिक प्रमाणात खाणे असे सांगितले गेले. ते आजारी पडल्यानंतर आहारात बदल करतात. निष्कर्ष आमच्या संभाव्य विश्लेषणाने असे आढळले की चॉकलेटची सवय डोस-रिस्पॉन्स पद्धतीने दीर्घकालीन वजन वाढीसह संबंधित आहे. चॉकलेटचे सेवन कमी वजनाशी संबंधित होते हे आमचे आढळलेले आकडे आधीपासूनच गंभीर आजार नसलेल्या सहभागींना लागू होत नाहीत. |
MED-5286 | लठ्ठपणा हा सार्वजनिक आरोग्यासाठी एक मोठा आव्हान आहे आणि त्याचा प्रसार नाटकीयपणे वाढत आहे. लठ्ठपणा रोखण्यासाठी आणि व्यवस्थापित करण्यासाठी आहार आणि व्यायाम करण्याची शिफारस केली जाते; तथापि, परिणाम अनेकदा परस्परविरोधी असतात. पॉलीफेनॉल, एक प्रकारचे फाइटोकेमिकल्स जे मधुमेह प्रकार II आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांचे जोखीम घटक कमी करतात, अलीकडेच लठ्ठपणाच्या व्यवस्थापनात पूरक एजंट म्हणून अनेक यंत्रणांसह चरबीचे शोषण आणि / किंवा चरबी संश्लेषण कमी करण्यासारख्या पद्धतींचा प्रस्ताव आहे. डार्क चॉकलेट, पॉलीफेनॉलचा उच्च स्त्रोत आहे, आणि विशेषतः फ्लेव्हानोल्स, अलीकडेच लठ्ठपणा नियंत्रित करण्याच्या संभाव्य भूमिकेसाठी लक्ष वेधले गेले आहे कारण त्याचे संभाव्य परिणाम चरबी आणि कार्बोहायड्रेट चयापचय तसेच तृप्तीवर होतात. या परिणामाची तपासणी लठ्ठपणाच्या प्राण्यांच्या मॉडेलमध्ये, सेल कल्चरमध्ये आणि काही मानवी निरीक्षणात्मक आणि क्लिनिकल अभ्यासात करण्यात आली. आतापर्यंत केलेल्या संशोधनात आशादायक परिणाम दिसून आले आहेत, कोकाआ / डार्क चॉकलेटचा लठ्ठपणा आणि शरीराचे वजन कमी करण्याच्या अनेक यंत्रणांद्वारे समावेश आहे. यामध्ये फॅटी acidसिड संश्लेषणामध्ये सहभागी असलेल्या जीन्सची अभिव्यक्ती कमी करणे, चरबी आणि कार्बोहायड्रेट्सचे पचन आणि शोषण कमी करणे आणि तृप्ती वाढवणे यासह. कॉपीराईट © 2013 जॉन विले अँड सन्स, लिमिटेड |
MED-5287 | आहार आणि आरोग्यावर प्रौढांद्वारे मिठाईच्या वापराच्या संबंधाचे परीक्षण करणारे मर्यादित संशोधन आहे. या अभ्यासाचा उद्देश १९ वर्षे व त्यापेक्षा जास्त वयाच्या प्रौढांमध्ये (एन = १५,०२३) एकूण, चॉकलेट किंवा साखर कँडीचा वापर आणि त्याचा ऊर्जा, संतृप्त फॅटी ऍसिड आणि जोडलेल्या साखरेचा वापर, वजन, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचे जोखीम घटक आणि आहाराची गुणवत्ता निर्धारित करणे हा होता. आहारातील २४ तासांच्या आठवणीचा वापर सेवन निर्धारित करण्यासाठी केला गेला. मिठाईच्या सेवन गटांसाठी कोव्हॅरिअट-सुधारित माध्य ± एसई आणि प्रादुर्भाव दर निश्चित करण्यात आले. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखीम घटकांची शक्यता आणि मेटास्टॅटिसिसची शक्यता निर्धारित करण्यासाठी शक्यता गुणोत्तर वापरले गेले. एकूण 21.8%, 12.9%, आणि 10.9% प्रौढांनी अनुक्रमे एकूण, चॉकलेट आणि साखर कँडीचा वापर केला. एकूण, चॉकलेट आणि साखर कँडीचे दररोजचे सरासरी दर 9.0 ± 0.3, 5.7 ± 0.2 आणि 3.3 ± 0.2 ग्रॅम होते; ग्राहकांचे सेवन अनुक्रमे 38.3 ± 1.0, 39.9 ± 1.1 आणि 28.9 ± 1.3 ग्रॅम होते. कँडीच्या वापरकर्त्यांमध्ये कँडी न वापरणाऱ्यांपेक्षा ऊर्जा (9973 ± 92 vs 9027 ± 50 kJ; P < .0001), संतृप्त फॅटी ऍसिड (27.9 ± 0.26 vs 26.9 ± 0.18 g; P = .0058) आणि जोडलेली साखर (25.7 ± 0.42 vs 21.1 ± 0.41 g; P < .0001) यांचे प्रमाण जास्त होते. कँडीच्या वापरकर्त्यांमध्ये कँडीच्या वापरकर्त्यांपेक्षा बॉडी मास इंडेक्स (27.7 ± 0.15 विरुद्ध 28.2 ± 0.12 किलो/ मीटर) (P = .0092), कंबर परिमिती (92.3 ± 0.34 विरुद्ध 96.5 ± 0.29 सें. मी. , P = .0051) आणि सी- प्रतिक्रियाशील प्रथिने (0.40 ± 0.01 विरुद्ध 0.43 ± 0.01 मिलीग्राम/ डेसिलीटर; P = .0487) पातळी कमी होती. कँडीच्या ग्राहकांच्या रक्तदाब वाढण्याचा धोका 14% कमी होता (पी = . 0466); चॉकलेटच्या ग्राहकांच्या उच्च घनतेच्या लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉलचा धोका 19% कमी होता (पी = . 0364) आणि मेटास्टेटिक स्टेरॉईडचा धोका 15% कमी होता (पी = . 0453). परिणामांवरून असे दिसून आले आहे की सध्याच्या पातळीवर मिठाईच्या वापराशी आरोग्याशी संबंधित जोखीम नव्हती. कॉपीराईट © २०११ एल्सवियर इंक. सर्व हक्क राखीव. |
MED-5290 | उद्देश: आहारातील मीठ कमी करण्याच्या चाचण्यांमध्ये रक्तदाब कमी होणे हे वेगवेगळ्या लोकसंख्येतील रक्तदाब आणि सोडियमच्या सेवनातून प्राप्त झालेल्या अंदाजानुसार प्रमाणात सुसंगत आहे का हे निर्धारित करणे आणि जर तसे असेल तर स्ट्रोक आणि इस्केमिक हृदय रोगामुळे मृत्यूच्या प्रमाणावर आहारातील मीठ कमी करण्याच्या प्रभावाचा अंदाज लावणे. रचना: 68 क्रॉसओव्हर चाचण्या आणि 10 यादृच्छिक नियंत्रित चाचण्यांमधील आहारातील मीठ कमी करण्याच्या परिणामांचे विश्लेषण. मुख्य परिणाम: प्रत्येक चाचणीसाठी सिस्टोलिक रक्तदाब कमी होण्याच्या आकडेवारीची तुलना लोकसंख्येच्या विश्लेषणानुसार गणना केलेल्या अंदाजानुसार केली जाते. परिणाम: ज्या ४५ चाचण्यांमध्ये मीठ कमी करण्याचे चार आठवडे किंवा त्यापेक्षा कमी काळ चालले होते, त्यामध्ये रक्तदाब कमी होण्याचे प्रमाण अपेक्षेपेक्षा कमी होते. पाच आठवडे किंवा त्यापेक्षा जास्त काळ चाललेल्या 33 चाचण्यांमध्ये, वैयक्तिक चाचण्यांमध्ये अंदाज केलेली कमी होणे मोठ्या प्रमाणात साजरा केलेल्या कमी होण्याशी जवळजवळ जुळते. यामध्ये सर्व वयोगटातील आणि उच्च आणि सामान्य रक्तदाब असणाऱ्या लोकांचा समावेश होता. 50-59 वयोगटातील व्यक्तींमध्ये दररोज सोडियमचे प्रमाण 50 mmol (सुमारे 3 ग्रॅम मीठ) कमी करणे, जे आहारातील मीठ कमी करण्याद्वारे मिळते, काही आठवड्यांनंतर, सिस्टोलिक रक्तदाब सरासरी 5 mm Hg कमी होईल, आणि उच्च रक्तदाब असलेल्यांमध्ये 7 mm Hg; डायस्टोलिक रक्तदाब सुमारे अर्धा कमी होईल. असा अंदाज आहे की संपूर्ण पाश्चिमात्य लोकसंख्येच्या मीठाच्या सेवनात अशा प्रकारची घट झाली तर स्ट्रोकची संख्या २२% आणि हृदयविकाराच्या विकाराची संख्या १६% कमी होईल [सुधारित]. निष्कर्ष: या चाचण्यांमधील निष्कर्ष या दोन लेखांमधील निरीक्षणात्मक माहितीच्या अंदाजानुसार आहेत. स्ट्रोक आणि हृदयविकाराच्या विकारांमुळे होणाऱ्या मृत्यूच्या प्रमाणात सर्वसामान्य प्रमाणात मीठ कमी करण्याच्या आहाराचा परिणाम लक्षणीय असेल. उच्च रक्तदाबाला औषधांनी उपचार करण्यासाठी शिफारस केलेली धोरणे पूर्णपणे लागू केल्यास त्यापेक्षा जास्त परिणाम साध्य करता येतील. [१२ पानांवरील चित्र] [१२ पानांवरील चित्र] |
MED-5293 | थोडक्यात पार्श्वभूमी विविध जोखमींमुळे होणाऱ्या आजाराच्या ओझ्याचे परिमाणिकरण रोग-रोग विश्लेषणानुसार प्रदान केलेल्यापेक्षा भिन्न आरोग्य हानीचे खाते प्रदान करून प्रतिबंधास सूचित करते. २००० साली झालेल्या तुलनात्मक जोखीम मूल्यांकनानंतर जोखीम घटकांमुळे होणाऱ्या जागतिक आजाराच्या ओझ्याचा कोणताही पूर्ण आढावा घेण्यात आला नाही आणि यापूर्वीच्या कोणत्याही विश्लेषणामध्ये जोखीम घटकांमुळे होणाऱ्या ओझ्यातील काळाबरोबर होणाऱ्या बदलांचा आढावा घेण्यात आला नव्हता. पद्धती आम्ही मृत्यू आणि अपंगत्वासाठी समायोजित आयुष्याची वर्षे (डीएएलवाय; अपंगत्वासह जगलेल्या वर्षांची बेरीज [YLD] आणि गमावलेल्या आयुष्याची वर्षे [YLL]) 67 जोखीम घटकांच्या स्वतंत्र प्रभावामुळे आणि 21 क्षेत्रांसाठी 1990 आणि 2010 मध्ये जोखीम घटकांच्या क्लस्टरमुळे झाल्याचा अंदाज लावला. आम्ही प्रकाशित आणि अप्रकाशित डेटाचे व्यवस्थित पुनरावलोकन आणि संश्लेषण करून प्रत्येक वर्ष, प्रदेश, लिंग आणि वयोगटातील प्रदर्शनाचे वितरण आणि प्रदर्शनाच्या प्रति युनिटचा सापेक्ष धोका अंदाज लावला. आम्ही या अंदाजानुसार, कारण-विशिष्ट मृत्यू आणि DALYs च्या अंदाजानुसार, Global Burden of Disease Study 2010 पासून, प्रत्येक जोखीम घटक प्रदर्शनाशी संबंधित असलेल्या भारची गणना करण्यासाठी, सैद्धांतिक-किमान जोखीम प्रदर्शनाशी तुलना केली. आम्ही रोगाच्या ओझ्यातील अनिश्चितता, सापेक्ष जोखीम आणि प्रदर्शनांचा समावेश आमच्या आकडेवारीत केला. 2010 मध्ये जागतिक रोगाच्या ओझ्यातील तीन प्रमुख जोखीम घटक उच्च रक्तदाब (जीडीएएलवायच्या 7.0% [95% अनिश्चितता अंतर 6·2-7·7]), तंबाखूचा वापर ज्यात सेकंद हँड स्मोकिंगचा समावेश आहे (6.3% [5·5-7·0]), आणि अल्कोहोलचा वापर (5.5% [5·0-5·9]). 1990 मध्ये, मुख्य जोखीम बालपणातील कमी वजन (7.9% [6·8-9·4]), घरोघरी घन इंधनामुळे होणारे वायू प्रदूषण (एचएपी; 7.0% [5·6-8·3]) आणि तंबाखूचे धूम्रपान (ज्यामध्ये सेकंद हँड स्मोकिंगचा समावेश आहे) (6·1% [5·4-6·8]) होते. आहारातील जोखीम घटक आणि शारीरिक निष्क्रियता एकत्रितपणे 2010 मध्ये जागतिक DALYs मध्ये 10 · 0% (95% UI 9 · 2-10 · 8) होते, ज्यामध्ये सर्वात प्रमुख आहारातील जोखीम फळांमध्ये कमी आणि सोडियममध्ये जास्त असलेले आहार होते. बालपणातील संसर्गजन्य रोगांवर प्रामुख्याने परिणाम करणारे अनेक धोके, ज्यात सुधारित पाणी आणि स्वच्छता आणि बालपणातील सूक्ष्म पोषक तत्वांची कमतरता यांचा समावेश आहे, 1990 ते 2010 दरम्यान क्रमवारीत घसरण झाली, ज्यात सुधारित पाणी आणि स्वच्छता हे 2010 मध्ये जागतिक डीएएलवायच्या 0.9% (0·4-1·6) होते. तथापि, 2010 मध्ये बहुतेक उप-सहारा आफ्रिकेतील बालपणातील कमी वजन, एचएपी आणि नॉन-एक्सक्लूझिव्ह आणि बंद केलेले स्तनपान हे प्रमुख धोके होते, तर दक्षिण आशियामध्ये एचएपी हा अग्रगण्य धोका होता. पूर्व युरोप, लॅटिन अमेरिकेतील बहुतेक भाग आणि दक्षिण-सहारा आफ्रिकेतील 2010 मधील प्रमुख जोखीम घटक अल्कोहोलचा वापर होता; बहुतेक आशिया, उत्तर आफ्रिका आणि मध्य पूर्व आणि मध्य युरोपमध्ये उच्च रक्तदाब होता. कमी झाल्यानंतरही, उच्च उत्पन्न असलेल्या उत्तर अमेरिका आणि पश्चिम युरोपमध्ये तंबाखूचे धुम्रपान आणि सेकंद हँड स्मोकिंग हे प्रमुख धोकादायक घटक राहिले. उच्च बॉडी मास इंडेक्समध्ये जागतिक स्तरावर वाढ झाली आहे आणि ऑस्ट्रेलिया आणि दक्षिण लॅटिन अमेरिकेत हा प्रमुख धोका आहे आणि इतर उच्च उत्पन्न असलेल्या क्षेत्रांमध्ये, उत्तर आफ्रिका आणि मध्य पूर्व आणि ओशनियामध्येही हा उच्च स्थान आहे. अर्थ लावणे जगभरात, रोगाच्या ओझ्यामध्ये वेगवेगळ्या जोखीम घटकांचे योगदान मोठ्या प्रमाणात बदलले आहे, मुलांमध्ये संसर्गजन्य रोगांपासून ते प्रौढांमध्ये नॉन-संसर्गजन्य रोगांपर्यंतच्या जोखमीकडे वळले आहे. हे बदल लोकसंख्येच्या वृद्धीशी संबंधित आहेत, 5 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण कमी झाले आहे, मृत्यूचे कारण रचना आणि जोखीम घटक प्रदर्शनात बदल झाले आहेत. नवीन पुराव्यामुळे पाणी आणि स्वच्छता, व्हिटॅमिन ए आणि झिंकची कमतरता आणि वातावरणीय कण प्रदूषण यासह प्रमुख जोखमींच्या प्रमाणात बदल झाला आहे. या रोगाची स्थिती किती बदलली आहे आणि सध्याचे प्रमुख धोके काय आहेत हे वेगवेगळ्या प्रदेशात वेगवेगळे आहेत. आफ्रिकेच्या उप-सहारा भागात, गरिबीशी संबंधित आणि मुलांना प्रभावित करणारे प्रमुख धोके अजूनही आहेत. बिल आणि मेलिंडा गेट्स फाउंडेशनला निधी पुरवठा. |
MED-5296 | उद्देश: यानोमामी भारतीयांच्या लोकसंख्येमध्ये रक्तदाबासह संवैधानिक आणि जैवरासायनिक चलनांच्या वितरण आणि परस्पर संबंधांचा अभ्यास करणे. या निष्कर्षांची तुलना इतर लोकसंख्येशी करणे. पद्धती: यानोमामी भारतीय हे इंटरसाल्ट या अभ्यासात सहभागी झाले होते. या अभ्यासात आफ्रिका, अमेरिका, आशिया आणि युरोप या ३२ देशांतील ५२ जमातींतील २० ते ५९ वयोगटातील १०,०७९ पुरुष आणि स्त्रियांचा समावेश होता. प्रत्येक 52 केंद्रांमध्ये 200 व्यक्ती, प्रत्येक वयोगटातील 25 सहभागी असणे आवश्यक होते. खालील घटकांचे विश्लेषण केले गेलेः वय, लिंग, रक्तदाब, मूत्रातून सोडियम आणि पोटॅशियम उत्सर्जन (२४ तासांच्या मूत्र), बॉडी मास इंडेक्स आणि अल्कोहोलचे सेवन. परिणाम: यानोमामी लोकसंख्येतील निष्कर्ष खालीलप्रमाणे होते: मूत्रातून सोडियमचे उत्सर्जन खूप कमी होते (0.9 mmol/24 h); सरासरी सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिक रक्तदाब पातळी अनुक्रमे 95.4 mmHg आणि 61.4 mmHg होती; उच्च रक्तदाब किंवा लठ्ठपणाची कोणतीही घटना नव्हती; आणि त्यांना अल्कोहोलयुक्त पेयपदार्थांची माहिती नव्हती. त्यांचे रक्तदाब वाढत नाही. मूत्रमार्गातील सोडियमचे स्त्राव सिस्टोलिक रक्तदाबाशी सकारात्मक संबंध ठेवते आणि मूत्रमार्गातील पोटॅशियमचे स्त्राव सिस्टोलिक रक्तदाबाशी नकारात्मक संबंध ठेवते. वय आणि बॉडी मास इंडेक्सवर नियंत्रण ठेवूनही हे संबंध कायम होते. निष्कर्ष: इंटरसाल्ट अभ्यासात सहभागी झालेल्या विविध लोकसंख्येच्या विश्लेषणात मीठाचे सेवन आणि रक्तदाब यांच्यात सकारात्मक संबंध आढळला. यामध्ये यानोमामी भारतीयांसारख्या लोकसंख्येचा समावेश आहे. त्यांच्या जीवनशैलीच्या गुणात्मक निरीक्षणामुळे अतिरिक्त माहिती मिळाली. |
MED-5298 | उच्च रक्तदाब हा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीचा एक प्रमुख धोका आहे. उच्च खारटपणामुळे रक्तदाब वाढतो उच्च मीठाचे सेवन आणि स्ट्रोकचा धोका, डावा कोषिका अतिवृद्धी, मूत्रपिंडाचा रोग, लठ्ठपणा, मूत्रपिंडातील दगड आणि पोटाचा कर्करोग यांच्यातही संबंध आहे. मीठाचा वापर कमी केल्याने रक्तदाब कमी होतो आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांचा प्रादुर्भाव होतो. मीठ कमी करण्याचे कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत आणि ते खूपच किफायतशीर आहे. अनेक संस्था आणि राज्य सरकारांनी मीठाच्या वापराच्या योग्य प्रमाणाविषयी शिफारसी जारी केल्या आहेत. फ्रान्समध्ये पुरुष दररोज 8 ग्रॅम आणि महिला आणि मुलांमध्ये 6.5 ग्रॅम इतका मीठ खातात. 80% खार विकसित देशांतील उत्पादनांमधून तयार होते. त्यामुळे खार कमी करण्यासाठी अन्न उद्योगाचा सहभाग आवश्यक आहे. दुसरे साधन म्हणजे ग्राहक माहिती आणि शिक्षण. फ्रान्समध्ये अलिकडच्या वर्षांत मीठाचा वापर कमी झाला आहे, पण प्रयत्न सुरूच राहिले पाहिजेत. कॉपीराईट © २०१३ एल्सेव्हर मासन एसएएस. सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-5299 | हा अभ्यास का करण्यात आला? या जोखीम घटकांशी असलेला संपर्क कमी करण्यासाठी सार्वजनिक आरोग्य धोरणे, कार्यक्रम आणि नियम लागू करून बदलता येण्याजोगे जोखीम घटक बदलून टाळता येण्याजोगे मृत्यू कमी करणे शक्य असावे. मात्र, देशाचे आरोग्य सुधारण्यासाठी धोरणे आणि कार्यक्रम विकसित करण्यापूर्वी प्रत्येक जोखीम घटकामुळे किती मृत्यू होतात हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे. जरी पूर्वीच्या अभ्यासात सुधारणा करण्यायोग्य जोखीम घटकांमुळे होणाऱ्या अकाली मृत्यूंच्या संख्येविषयी काही माहिती उपलब्ध झाली असली तरी या अभ्यासात दोन समस्या आहेत. प्रथम, त्यांनी वेगवेगळ्या जोखीम घटकांमुळे होणाऱ्या मृत्यूंची संख्या मोजण्यासाठी सुसंगत आणि तुलना करण्यायोग्य पद्धती वापरल्या नाहीत. दुसरे म्हणजे, आहार आणि चयापचय जोखीम घटकांच्या प्रभावांचा त्यांनी क्वचितच विचार केला आहे. या नवीन अभ्यासात, संशोधकांनी अमेरिकेच्या लोकसंख्येसाठी 12 वेगवेगळ्या बदलण्यायोग्य आहार, जीवनशैली आणि चयापचय जोखीम घटकांमुळे होणाऱ्या मृत्यूंची संख्या मोजली आहे. ते तुलनात्मक जोखीम मूल्यांकन नावाची पद्धत वापरतात. हा दृष्टिकोन अंदाज लावतो की जोखीम घटक प्रदर्शनांचे सध्याचे वितरण काल्पनिक इष्टतम वितरणात बदलल्यास मृत्यूची संख्या टाळली जाऊ शकते. संशोधकांनी काय केले आणि काय शोधले? अमेरिकेच्या राष्ट्रीय आरोग्य सर्वेक्षणातून संशोधकांनी या 12 निवडक जोखीम घटकांशी संपर्क साधण्याच्या डेटाची माहिती काढली आणि अमेरिकेच्या राष्ट्रीय आरोग्य आकडेवारी केंद्राकडून 2005 मध्ये विविध रोगांमुळे मृत्यू झालेल्यांची माहिती मिळवली. प्रत्येक जोखीम घटक प्रत्येक रोगामुळे मृत्यूचा धोका किती वाढवतो याचा अंदाज लावण्यासाठी त्यांनी पूर्वी प्रकाशित केलेल्या अभ्यासात वापर केला. या संशोधकांनी नंतर एका गणिती सूत्राचा वापर करून प्रत्येक जोखीम घटकामुळे होणाऱ्या मृत्यूंची संख्या मोजली. 2005 मध्ये अमेरिकेत झालेल्या 2.5 दशलक्ष मृत्यूंपैकी सुमारे अर्धा दशलक्ष मृत्यू तंबाखूच्या धुम्रपानाशी आणि सुमारे 400,000 मृत्यू उच्च रक्तदाबाशी संबंधित आहेत. म्हणून हे दोन जोखीम घटक प्रत्येकाने अमेरिकेतील प्रौढांमध्ये 5 पैकी 1 मृत्यूचे कारण ठरले. अतिवजनामुळे आणि शारीरिक हालचाली न केल्यामुळे जवळपास १० पैकी १ मृत्यू होतो. यामध्ये खाण्यापिण्याच्या सवयीचा सर्वात जास्त परिणाम होतो. प्रौढांमध्ये ४% मृत्यू या कारणामुळे होतात. अंततः, अल्कोहोलच्या वापरामुळे हृदयविकाराच्या विकारांमुळे, स्ट्रोकमुळे आणि मधुमेहामुळे २६,००० मृत्यू टाळता आले, तर संशोधकांच्या मते, इतर प्रकारच्या हृदयविकाराच्या आजारांमुळे, इतर वैद्यकीय परिस्थितीमुळे, आणि रस्ते अपघातामुळे आणि हिंसाचाराने ९०,००० मृत्यू झाले. या शोधांचा अर्थ काय? या निष्कर्षांनी असे सूचित केले आहे की धूम्रपान आणि उच्च रक्तदाब ही अमेरिकेतील टाळता येणाऱ्या मृत्यूंची सर्वात मोठी संख्या आहे, परंतु इतर अनेक सुधारित जोखीम घटक देखील अनेक मृत्यूंना कारणीभूत आहेत. या अभ्यासात मिळालेल्या काही अंदाजानुसार अचूकता वापरलेल्या डेटाच्या गुणवत्तेवर परिणाम होईल, परंतु हे निष्कर्ष असे सूचित करतात की काही जोखीम घटकांना लक्ष्य करणे अमेरिकेतील अकाली मृत्यू कमी करू शकते. या निष्कर्षांचा इतर देशांमध्येही वापर होऊ शकतो, जरी बहुतेक टाळता येण्याजोग्या मृत्यूसाठी जबाबदार असलेले जोखीम घटक देशांमधील फरक असू शकतात. महत्त्वाचे म्हणजे, अमेरिकेत बहुतेक टाळता येण्याजोग्या मृत्यूसाठी जबाबदार असलेल्या दोन जोखीम घटकांशी लोकांचा संपर्क कमी करण्यासाठी प्रभावी वैयक्तिक-स्तरीय आणि लोकसंख्या-व्यापी हस्तक्षेप आधीच उपलब्ध आहेत. संशोधकांनी असेही सुचवले आहे की नियमन, किंमत आणि शिक्षणाच्या संयोजनामुळे अमेरिकेतील रहिवाशांचा इतर जोखीम घटकांशी असलेला संपर्क कमी होण्याची शक्यता आहे ज्यामुळे त्यांचे आयुष्य कमी होण्याची शक्यता आहे. अतिरिक्त माहिती कृपया या सारांशातील ऑनलाइन आवृत्ती http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.1000058 वरून या वेबसाइट्सवर प्रवेश करा. पार्श्वभूमी आरोग्य धोरण आणि प्राधान्यक्रम निश्चित करण्यासाठी जोखीम घटकांमुळे होणाऱ्या मृत्यूंची संख्या जाणून घेणे आवश्यक आहे. अमेरिकेतील खालील 12 बदलण्यायोग्य आहार, जीवनशैली आणि चयापचय जोखीम घटकांच्या मृत्यूच्या प्रभावाचा अंदाज घेण्याचा आमचा हेतू होता. यामध्ये एकसंध आणि तुलनात्मक पद्धतींचा वापर केला गेला आहे. उच्च रक्तातील ग्लुकोज, कमी घनतेच्या लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल आणि रक्तदाब; जादा वजन-लठ्ठपणा; उच्च आहारातील ट्रान्स फॅटी ऍसिड आणि मीठ; कमी आहारातील बहुअसंतृप्त फॅटी ऍसिड, ओमेगा -3 फॅटी ऍसिड (समुद्री खाद्यपदार्थ), आणि फळे आणि भाज्या; शारीरिक निष्क्रियता; अल्कोहोल वापर; आणि तंबाखूचा धूम्रपान. पद्धती आणि निष्कर्ष आम्ही राष्ट्रीय आरोग्य आकडेवारी केंद्राकडून राष्ट्रीय प्रतिनिधीत्व आरोग्य सर्वेक्षण आणि रोग-विशिष्ट मृत्यू आकडेवारीतून अमेरिकेच्या लोकसंख्येतील जोखीम घटकांच्या प्रदर्शनांवरील डेटाचा वापर केला. आम्ही रोग-विशिष्ट मृत्यूवरील जोखीम घटकांचे एटिओलॉजिकल प्रभाव, वयानुसार, सिस्टीमॅटिक पुनरावलोकने आणि महामारीशास्त्रीय अभ्यासाचे मेटा-विश्लेषण प्राप्त केले ज्याने (i) प्रमुख संभाव्य गोंधळात टाकणारे घटक आणि (ii) जेथे शक्य असेल तेथे रेग्रेशन डिल्युशन बायससाठी समायोजित केले होते. आम्ही वय आणि लिंगानुसार प्रत्येक जोखीम घटक प्रदर्शनाच्या सर्व गैर-उत्तम पातळीमुळे रोग-विशिष्ट मृत्यूंची संख्या मोजली. २००५ मध्ये तंबाखूचे सेवन आणि उच्च रक्तदाब हे अंदाजे ४६७,००० (९५% विश्वासार्हता अंतर [CI] ४३६,०००-५००,०००) आणि ३९५,००० (३७२,०००-४१४,०००) मृत्यूचे कारण होते, जे अमेरिकेतील प्रौढांमध्ये पाच किंवा सहा मृत्यूंपैकी एक मृत्यू होते. अतिवजनामुळे (216,000; 188,000-237,000) आणि शारीरिक निष्क्रियतेमुळे (191,000; 164,000-222,000) जवळपास 10 मृत्यूंपैकी प्रत्येकी 1 मृत्यूला जबाबदार होते. उच्च आहारातील मीठ (102,000; 97,000-107,000), कमी आहारातील ओमेगा -3 फॅटी idsसिडस् (84,000; 72,000-96,000), आणि उच्च आहारातील ट्रान्स फॅटी idsसिडस् (82,000; 63,000-97,000) हे सर्वात मोठे मृत्यूचे परिणाम असलेले आहारातील जोखीम होते. सध्याच्या अल्कोहोलच्या वापरामुळे 26,000 (23,000-40,000) मृत्यूचे प्रमाण कमी झाले आहे. यामध्ये हृदयविकाराचे विकार, स्ट्रोक आणि मधुमेह यांचा समावेश आहे. परंतु, इतर हृदयविकाराचे रोग, कर्करोग, यकृत खारटपणा, अग्नाशयी, अल्कोहोलच्या वापरामुळे होणारे विकार, रस्ते अपघात आणि इतर जखम आणि हिंसाचार यांचा समावेश आहे. निष्कर्ष धूम्रपान आणि उच्च रक्तदाब, या दोन्हीवर प्रभावी उपाययोजना केल्या जातात, या दोन्ही कारणांमुळे अमेरिकेत सर्वाधिक मृत्यू होतात. इतर आहार, जीवनशैली आणि चयापचय जोखीम घटक देखील दीर्घकालीन रोगांसाठी अमेरिकेत मृत्यूची लक्षणीय संख्या निर्माण करतात. कृपया संपादकांचे सारांश संपादकांचे सारांश या लेखाच्या पुढे पहा. अनेक सुधारित घटक अनेक अकाली किंवा प्रतिबंधित मृत्यूंसाठी जबाबदार आहेत. उदाहरणार्थ, जादा वजन किंवा लठ्ठपणामुळे आयुर्मान कमी होते, तर पाश्चिमात्य देशांतील दीर्घकालीन तंबाखूचे अर्धे लोक थेट धूम्रपान करण्याशी संबंधित आजारामुळे मृत्यू पावतात. बदलता येणारे जोखीम घटक तीन मुख्य गटांमध्ये विभागले जातात. प्रथम, जीवनशैलीतील जोखीम घटक आहेत. यामध्ये तंबाखूचे सेवन, शारीरिक हालचाली न करणे आणि दारूचा अतिवापर (अल्प प्रमाणात दारू पिणे प्रत्यक्षात मधुमेह आणि काही प्रकारचे हृदयविकाराचे आजार आणि स्ट्रोकला प्रतिबंधित करू शकते) यांचा समावेश आहे. दुसरे म्हणजे, आहारातील जोखीम घटक आहेत जसे की जास्त मीठ आणि फळे आणि भाज्यांचे कमी प्रमाणात सेवन. याव्यतिरिक्त, काही "मेटाबोलिक जोखीम घटक" आहेत, जे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग (विशेषतः हृदयविकाराचे विकार आणि स्ट्रोक) आणि मधुमेह होण्याची शक्यता वाढवून आयुर्मान कमी करतात. चयापचय जोखीम घटकांमध्ये उच्च रक्तदाब किंवा रक्तातील कोलेस्ट्रॉल असणे आणि जादा वजन किंवा लठ्ठपणा यांचा समावेश आहे. |
MED-5300 | उच्च रक्तदाबाला आहारातून मीठ काढून टाकताना प्रतिबंध करता येतो या कल्पनेला आधार देणारे पुरावे चार मुख्य स्त्रोतांवर आधारित आहेतः (1) अनॅक्युल्युरेटेड लोकांमध्ये झालेल्या साथीच्या रोगाच्या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की उच्च रक्तदाबाचा प्रसार मीठ सेवन करण्याच्या प्रमाणात उलट होतो; (2) रक्तगतिशास्त्रीय अभ्यासानुसार असे सूचित होते की क्रोनिक प्रायोगिक उच्च रक्तदाबाचा विकास म्हणजे सेल्युलर द्रव खंड (ईसीएफ) मध्ये कायम वाढीस होमिओस्टॅटिक प्रतिसाद आहे; (3) "मीठ खाणारे" लोकांचे ईसीएफ "मीठ न खाणा-या" लोकांच्या तुलनेत विस्तारित आहे; आणि (4) उच्च रक्तदाबाच्या रुग्णांमध्ये केलेल्या तपासणीमध्ये एकतर मीठ किंवा सतत मूत्रवर्धक थेरपीमध्ये मोठ्या प्रमाणात प्रतिबंधित आहार घेण्यात आला आहे ज्यामुळे रक्तदाब कमी होणे ईसीएफमध्ये कमी होणे संबंधित आहे. जरी अत्यावश्यक उच्च रक्तदाबाची ही यंत्रणा अद्याप अस्पष्ट असली तरी पुरावा खूप चांगला आहे जर निर्णायक नसेल तर आहारातील मीठ कमी केल्यास 2 ग्रॅम / दिवसापेक्षा कमी झाल्यास अत्यावश्यक उच्च रक्तदाबाचे प्रतिबंध आणि सार्वजनिक आरोग्यासाठी एक मोठी समस्या म्हणून त्याचे गायब होईल. |
MED-5301 | पार्श्वभूमी अमेरिकेच्या आहारात मीठ जास्त प्रमाणात आहे, बहुतांश प्रक्रिया केलेल्या खाद्यपदार्थांमधून येते. आहारातील मीठ कमी करणे हे एक महत्त्वाचे संभाव्य सार्वजनिक आरोग्य लक्ष्य आहे. पद्धती आम्ही कोरोनरी हार्ट डिसीज (सीएचडी) पॉलिसी मॉडेलचा वापर केला आहे जेणेकरून 3 ग्रॅम/दिवस (1200 मिलीग्राम/दिवस सोडियम) पर्यंत आहारातील मीठात संभाव्यतः साध्य होणाऱ्या लोकसंख्येच्या प्रमाणात कमी होण्याच्या फायद्याची गणना केली जाऊ शकते. आम्ही हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचे प्रमाण आणि खर्च वय, लिंग आणि वंश उपसमूहात अंदाज लावला, मीठ कमी करण्याच्या इतर उपाययोजनांची तुलना हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी धोका कमी करण्यासाठी केली, आणि हायपरटेंशनच्या औषधी उपचारांच्या तुलनेत मीठ कमी करण्याच्या खर्च-प्रभावीतेची गणना केली. परिणाम दररोज ३ ग्रॅम मीठ कमी केल्याने दरवर्षी ६०,००० ते १२०,००० नवीन सीएचडी रुग्ण कमी होतील, ३२,००० ते ६६,००० नवीन स्ट्रोक कमी होतील, ५४,००० ते ९९,००० कमी मायोकार्डियल इन्फार्क्शन्स होतील आणि ४४,००० ते ९२,००० कमी मृत्यू कोणत्याही कारणामुळे होतील. या योजनेचा लाभ सर्वच वर्गांना होईल, ज्यात काळ्या लोकांना जास्त फायदा होईल, स्त्रियांना विशेषतः स्ट्रोक कमी होण्यापासून फायदा होईल, वृद्ध लोकांना सीएचडी घटनेत घट होईल आणि तरुण लोकांना कमी मृत्यू दर मिळेल. कमी मीठाने हृदय व रक्तवाहिन्याचे फायदे तंबाखू, लठ्ठपणा किंवा कोलेस्ट्रॉल कमी करण्याच्या फायद्यांच्या बरोबरीने आहेत. दररोज 3 ग्रॅम मीठ कमी करण्यासाठी नियमनात्मक हस्तक्षेप केल्यास 194,000-392,000 गुणवत्ता-समायोजित जीवन वर्षे आणि 10-24 अब्ज डॉलर्सची आरोग्य सेवा खर्च दरवर्षी वाचतील. २०१० ते २०१९ या दशकात हळूहळू १ ग्रॅम/दिवस कमी झाल्यासही अशा प्रकारचा हस्तक्षेप खर्च वाचवू शकतो आणि सर्व उच्च रक्तदाबाच्या व्यक्तींना औषधांनी उपचार करण्यापेक्षा अधिक खर्चिक ठरेल. निष्कर्ष आहारातील मीठात कमी प्रमाणात घट झाल्यास हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटना आणि वैद्यकीय खर्च कमी होऊ शकतो आणि सार्वजनिक आरोग्यासाठी हे लक्ष्य असले पाहिजे. |
MED-5302 | संसर्गजन्य आणि संसर्गजन्य नसलेल्या दोन्ही रोगांचा विकासशील देशांना सामना करावा लागतो - 80% हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांमुळे होणारे मृत्यू कमी आणि मध्यम उत्पन्न असलेल्या देशांमध्ये होतात. उच्च रक्तदाब हे विकसित आणि विकसनशील देशांमधील मृत्यूचे सर्वात मोठे कारण आहे. नायजेरियामध्ये उच्च रक्तदाबाचे प्रमाण झपाट्याने वाढत आहे, दोन दशकांपूर्वी 11% वरून अलीकडच्या काळात सुमारे 30% पर्यंत. नायजेरियामध्ये उच्च रक्तदाबाचा भार कमी करण्यासाठी लोकसंख्येच्या पातळीवर आहारात मीठ कमी करण्याचा हा आढावा आहे. या धोरणाच्या मागे असलेल्या पुराव्यांचा शोध घेण्यात आला आहे, इतर देशांमध्ये हे लक्ष्य कसे साध्य केले गेले याची तपासणी केली गेली आहे आणि नायजेरियन संदर्भात ते कसे साध्य केले जाऊ शकते यावरील शिफारसी विचारात घेतल्या आहेत. असे काही संकेत आहेत की, जर मीठ कमी करणे लोकसंख्येच्या आधारावर प्रभावीपणे लागू केले गेले तर त्याचा परिणाम रोग आणि मृत्यूच्या प्रमाणात होईल. ज्याचा परिणाम 19 व्या शतकात नाल्यांचा आणि सुरक्षित पाण्याचा पुरवठा झाला होता. © रॉयल सोसायटी फॉर पब्लिक हेल्थ 2013. |
MED-5303 | महत्त्वाचे: अमेरिकेतील प्रमुख आरोग्यविषयक समस्या आणि त्या काळानुसार कशा प्रकारे बदलत आहेत हे समजून घेणे राष्ट्रीय आरोग्यविषयक धोरणाला चालना देण्यासाठी अत्यंत महत्वाचे आहे. उद्दिष्टे: रोग, जखम आणि प्रमुख जोखीम घटकांचे ओझे मोजण्यासाठी 1990 ते 2010 पर्यंत युनायटेड स्टेट्स मध्ये आणि या मोजमापांची तुलना आर्थिक सहकार्य आणि विकास संघटनेच्या (ओईसीडी) देशांमधील 34 देशांशी करणे. डिझाईन: आम्ही 291 रोग आणि जखमांचे वर्णनात्मक साथीच्या रोगांचे पद्धतशीर विश्लेषण, या रोग आणि जखमांचे 1160 अनुक्रम आणि 1990 ते 2010 पर्यंत 187 देशांसाठी विकसित केलेल्या 187 देशांसाठी जोखीम घटक किंवा जोखीम घटकांचे क्लस्टर वापरले आहेत. जागतिक रोगाचे ओझे 2010 अभ्यास अमेरिकेच्या आरोग्याची स्थिती वर्णन करण्यासाठी आणि 34 ओईसीडी देशांच्या आरोग्याच्या परिणामांची तुलना करण्यासाठी. मृत्यूच्या वेळेच्या आधी मृत्यू झाल्यामुळे गमावलेल्या आयुष्याची वर्षे (YLLs) ही प्रत्येक वयोगटातील मृत्यूची संख्या त्या वयोगटातील संदर्भ आयुर्मानाने गुणाकार करून मोजली गेली. अपंगत्वाने जगलेल्या वर्षांची (YLDs) गणना प्रत्येक अनुक्रमात (प्रणालीगत आढावांच्या आधारे) अपंगत्वाच्या वजनाच्या (लोकसंख्या-आधारित सर्वेक्षणावर आधारित) प्रमाणात (प्रचलन) गुणाकार करून केली गेली; या अभ्यासात अपंगत्व म्हणजे आरोग्याचा कोणताही अल्प किंवा दीर्घकालीन तोटा. अपंगत्वासाठी समायोजित आयुर्मान (डीएएलवाय) चे अंदाजे मूल्य यएलडी आणि यएलएलच्या बेरीज म्हणून केले गेले. मृत्यू आणि DALYs हे जोखीम घटकांशी संबंधित होते आणि ते जोखीम- परिणाम जोड्यांसाठी एक्सपोजर डेटा आणि सापेक्ष जोखीम यांचे पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि मेटा- विश्लेषणावर आधारित होते. निरोगी आयुर्मान (HALE) चा उपयोग लोकसंख्येच्या एकूण आरोग्याचा सारांश करण्यासाठी केला गेला, ज्यामध्ये आयुर्मान आणि वेगवेगळ्या वयोगटातील आजारांची पातळी दोन्हीचा समावेश आहे. परिणाम: दोन्ही लिंगांसाठी संयुक्तपणे अमेरिकेतील आयुर्मान 1990 मध्ये 75.2 वर्षांपासून 2010 मध्ये 78.2 वर्षापर्यंत वाढले; त्याच कालावधीत, एचएएलई 65.8 वर्षांपासून 68.1 वर्षापर्यंत वाढले. २०१० मध्ये YLLs ची सर्वाधिक संख्या असलेल्या रोग आणि दुखापतींमध्ये इस्केमिक हृदय रोग, फुफ्फुसाचा कर्करोग, स्ट्रोक, क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव फुफ्फुसाचा रोग आणि रस्ते दुखापत होती. अल्झायमर रोग, औषधोपचार विकार, तीव्र मूत्रपिंड रोग, मूत्रपिंड कर्करोग आणि पडण्यांमध्ये वयाशी संबंधित YLL दर वाढले. २०१० मध्ये YLDs ची सर्वाधिक संख्या असलेले रोग खालच्या पाठीचा दुखणे, प्रमुख नैराश्य विकार, इतर स्नायू-अस्थि विकार, मान दुखणे आणि चिंताग्रस्त विकार होते. अमेरिकेची लोकसंख्या वृद्ध होत असल्याने YLDs मध्ये YLLs पेक्षा DALYs चा जास्त हिस्सा आहे. डीएएलवायशी संबंधित प्रमुख जोखीम घटक आहारातील जोखीम, तंबाखूचे धूम्रपान, उच्च बॉडी मास इंडेक्स, उच्च रक्तदाब, उच्च उपवास प्लाझ्मा ग्लुकोज, शारीरिक निष्क्रियता आणि अल्कोहोल वापर होते. 1990 ते 2010 दरम्यान 34 ओईसीडी देशांमध्ये, वय-मानकीकृत मृत्यू दरासाठी अमेरिकेची रँक 18 व्या स्थानावरून 27 व्या स्थानावर बदलली, वय-मानकीकृत YLL दरासाठी 23 व्या स्थानावरून 28 व्या स्थानावर, वय-मानकीकृत YLD दरासाठी 5 व्या स्थानावरून 6 व्या स्थानावर, जन्मानंतर आयुर्मान 20 व्या स्थानावरून 27 व्या स्थानावर आणि एचएएलईसाठी 14 व्या स्थानावरून 26 व्या स्थानावर. निष्कर्ष आणि महत्त्व: १९९० ते २०१० या काळात अमेरिकेत आरोग्याच्या बाबतीत लक्षणीय प्रगती झाली. जन्मानंतर आयुर्मान आणि एचएएलई वाढले, सर्व वयोगटातील सर्व कारणामुळे मृत्यूचे प्रमाण कमी झाले आणि अपंगत्वासह जगलेल्या वर्षांचे वय-विशिष्ट दर स्थिर राहिले. मात्र, आजारपण आणि दीर्घकालीन अपंगत्व आता अमेरिकेच्या आरोग्यविषयक ओझ्यापैकी जवळपास अर्धा हिस्सा आहे आणि अमेरिकेतील लोकसंख्येच्या आरोग्यातील सुधारणा इतर श्रीमंत देशांतील लोकसंख्येच्या आरोग्यातील प्रगतीशी जुळत नाही. |
MED-5304 | पुनरावलोकनाचा हेतू: मनुष्यामध्ये असलेले ब्राऊन अॅडिपस टिश्यू (बीएटी) फॅटी अॅसिड आणि ग्लुकोजच्या ऑक्सिडेशनमध्ये महत्त्वाची भूमिका बजावते. या पुनरावलोकनाचा उद्देश बीटीएटीच्या वाढ आणि विकासाचे नियमन करण्यात एल-आर्जिनाइनची महत्वाची भूमिका अधोरेखित करणे आहे, ज्यामुळे स्तनधारकांमध्ये लठ्ठपणा कमी होतो. अलीकडील निष्कर्ष: एल-आर्जिनाइनच्या आहारातील पूरक आहारामुळे आनुवंशिक किंवा आहार-प्रेरित लठ्ठपणाचे उंदीर, लठ्ठपणाची गर्भवती मेंढी आणि टाइप II मधुमेह असलेल्या लठ्ठपणाचे लोक पांढरे वसायुक्त ऊतक कमी करतात. एल-आर्जिनिनच्या उपचारामुळे बीटीटीमुळे गर्भ आणि जन्मानंतरच्या प्राण्यांमध्ये वाढ वाढते. आण्विक आणि सेल्युलर पातळीवर, एल- अर्जिनाइन पेरोक्सिझोम प्रोलिफरेटर- सक्रिय रिसेप्टर-γ कोएक्टिवेटर 1 (मिटोकोन्ड्रियल बायोजेनेसिसचा मास्टर रेग्युलेटर), नायट्रिक ऑक्साईड सिंथेस, हेम ऑक्सिजनस आणि अॅडेनोसिन मोनोफॉस्फेट- सक्रिय प्रोटीन किनासची अभिव्यक्ती उत्तेजित करते. संपूर्ण शरीराच्या पातळीवर, एल- आर्जिनाइन इन्सुलिन- संवेदनशील ऊतींमधील रक्तप्रवाह, वसायुक्त ऊतींचे लिपोलिसिस आणि ग्लुकोज आणि फॅटी idsसिडस्चा उत्परिवर्तन वाढवते, परंतु फॅटी acidसिड संश्लेषण रोखते आणि ऑक्सिडेटिव्ह तणाव कमी करते, ज्यामुळे चयापचय प्रोफाइल सुधारते. सारांश: एल-आर्जिनाइनमुळे सस्तन प्राण्यांची वाढ आणि विकास वाढते. यामध्ये जीन्स एक्सप्रेशन, नायट्रिक ऑक्साईड सिग्नलिंग आणि प्रोटीन संश्लेषण यांचा समावेश आहे. यामुळे ऊर्जेच्या सब्सट्रेट्सचे ऑक्सिडेशन वाढते आणि त्यामुळे शरीरात पांढऱ्या चरबीचे प्रमाण कमी होते. एल-आर्जिनिनमुळे मानवामध्ये लठ्ठपणा रोखण्यासाठी आणि उपचार करण्यासाठी खूप आशा आहे. |
MED-5307 | आम्ही तपकिरी वसायुक्त ऊतीच्या (बीएटी) शरीररचनाबद्दल माहितीचे पुनरावलोकन करू आणि गृहीते सादर करू. ते माणसाच्या शरीरात का आहे? त्याचे शारीरिक वितरण अनुकूली थर्मोजेनेसिसद्वारे हायपोथर्मियापासून गंभीर अवयवांचे संरक्षण करून जगण्याची किंमत प्रदान करते. थर्मोन्युट्रल वातावरणात राहणाऱ्या व्यक्तींच्या बीटीएटी फंक्शनवर यशस्वी हस्तक्षेपाने लक्षणीय परिणाम होणे आवश्यक आहे. बीटीएडी डेपोमधील विविध स्थाने आणि संभाव्य प्रतिक्रियाशीलतेतील फरक लक्षात घेता, बीटीएडीमध्ये अधिक सूक्ष्म आणि पूर्वी दुर्लक्षित केलेले कार्य आणि नियामक नियंत्रण यंत्रणा असल्याचे दिसून येईल. |
MED-5310 | पार्श्वभूमी आहारात कॅप्सायसीन (CAPS) जोडल्याने ऊर्जेचा खर्च वाढतो हे सिद्ध झाले आहे; म्हणून कॅप्सायसीन हे लठ्ठपणाविरोधी उपचारांसाठी एक मनोरंजक लक्ष्य आहे. उद्देश आम्ही 25% नकारात्मक ऊर्जा शिल्लक दरम्यान ऊर्जा खर्च, सब्सट्रेट ऑक्सिडेशन आणि रक्तदाब वर सीएपीएसच्या 24 तासांच्या प्रभावाची तपासणी केली. पद्धती: उपचारासाठी घेतलेल्या व्यक्तींना श्वासोच्छ्वास कक्षात चार वेळा 36 तास बसवून ऊर्जा खर्च, सब्सट्रेट ऑक्सिडेशन आणि रक्तदाब मोजले गेले. त्यांना 100%CAPS, 100%Control, 75%CAPS आणि 75%Control या परिस्थितीत त्यांच्या दैनंदिन ऊर्जेच्या गरजांपैकी 100% किंवा 75% प्राप्त झाले. प्रत्येक जेवणात 2. 56 मिलीग्राम (1. 03 ग्रॅम लाल मिरची, 39, 050 स्कोविल उष्णता युनिट्स (एसएचयू)) च्या डोसमध्ये सीएपीएस दिले गेले. परिणाम 25% चे नकारात्मक ऊर्जा संतुलन प्रभावीपणे 20.5% चे नकारात्मक ऊर्जा संतुलन होते. आहार-प्रेरित थर्मोजेनेसिस (डीआयटी) आणि विश्रांती ऊर्जा खर्च (आरईई) 75% सीएपीएसमध्ये डीआयटी आणि आरईईपेक्षा 100% नियंत्रणात भिन्न नव्हते, तर 75% नियंत्रणात हे 100% नियंत्रण (पी = 0.05 आणि पी = 0.02 अनुक्रमे) पेक्षा कमी होते किंवा कमी होते. 75% CAPS वर स्लीपिंग मेटाबोलिक रेट (SMR) 100% CAPS वर SMR पेक्षा वेगळा नव्हता, तर 75% नियंत्रणावर SMR 100% CAPS पेक्षा कमी होता (p = 0. 04). 75%CAPS वर चरबीचे ऑक्सिडेशन 100%Control वरच्यापेक्षा जास्त होते (p = 0. 03), तर 75%Control वर 100%Control पेक्षा वेगळे नव्हते. 75%CAPS (p = 0. 04) वर श्वासोच्छ्वास गुणांक (RQ) 100%Control च्या तुलनेत 75%Control (p = 0. 05) वर पेक्षा जास्त कमी झाला. चारही स्थितींमध्ये रक्तदाब वेगळा नव्हता. निष्कर्ष 20.5% नकारात्मक ऊर्जा शिल्लक, प्रति जेवण 2.56 मिलीग्राम कॅप्सैसिनचे सेवन नकारात्मक ऊर्जा शिल्लक ऊर्जा खर्चाच्या घटकांमध्ये घट होण्याच्या प्रतिकूल नकारात्मक ऊर्जा शिल्लक प्रभावाचा प्रतिकार करून नकारात्मक ऊर्जा शिल्लक समर्थन करते. याव्यतिरिक्त, प्रति जेवण 2. 56 मिलीग्राम कॅप्सायसीनचे सेवन नकारात्मक ऊर्जा शिल्लक असलेल्या चरबीच्या ऑक्सिडेशनला प्रोत्साहन देते आणि रक्तदाब लक्षणीय वाढवत नाही. ट्रायल रजिस्ट्रेशन नेदरलँड्स ट्रायल रजिस्टर; नोंदणी क्रमांक एनटीआर 2944 |
MED-5311 | १९३० च्या दशकाच्या सुरुवातीला, स्टॅनफोर्ड विद्यापीठाचे क्लिनिकल फार्माकोलॉजिस्ट मॉरिस टायन्टर यांच्या कार्यामुळे वजन कमी करण्याच्या औषध म्हणून औद्योगिक रासायनिक डायनिट्रोफेनॉलला व्यापक मान्यता मिळाली. दुर्दैवाने या संयुगाचा उपचारात्मक गुणधर्म अगदी कमी होता आणि हजारो लोकांना अपूरणीय नुकसान होईपर्यंत मुख्य प्रवाहातील डॉक्टरांना हे समजले नाही की डायनिट्रोफेनॉलचे धोके त्याच्या फायद्यांपेक्षा जास्त आहेत आणि त्याचा वापर सोडून दिला. १९३८ मध्ये अन्न, औषध आणि सौंदर्यप्रसाधने कायदा पास झाला. त्याआधी फेडरल नियामकांना डिनाइट्रोफेनॉल विकणाऱ्या औषध विक्रेत्यांना थांबवण्याची क्षमता होती. |
MED-5312 | पुनरावलोकनाचा उद्देश: कॅप्सायसीन आणि त्याचे नॉनपॉन्गेंट एनालॉग (कॅप्सिनोइड्स) हे अन्नपदार्थांचे घटक आहेत जे उर्जा खर्च वाढवतात आणि शरीराची चरबी कमी करतात. या लेखात मनुष्यामध्ये या संयुगांच्या थर्मोजेनिक प्रभावासाठी तपकिरी वसायुक्त ऊती (बीएटी) च्या भूमिकेचा आढावा घेण्यात आला आहे आणि काही इतर लठ्ठपणाविरोधी अन्न घटकांची शक्यता प्रस्तावित केली आहे. अलीकडील निष्कर्ष: कॅप्सिनोइड्सचे एकवेळ तोंडी सेवन केल्याने चयापचयदृष्ट्या सक्रिय बीटीएटी असलेल्या व्यक्तींमध्ये ऊर्जेचा खर्च वाढतो, परंतु त्याशिवाय नाही, हे दर्शविते की कॅप्सिनोइड्स बीटीएटी सक्रिय करतात आणि त्यामुळे ऊर्जेचा खर्च वाढतो. या निष्कर्षामुळे मागील अभ्यासातील कॅप्सिनोइड्सच्या प्रभावाच्या विसंगत परिणामांचे तर्कसंगत स्पष्टीकरण दिले गेले. मानवी बीटीएटीमध्ये सामान्य तपकिरी एडिपोसाइट्सपेक्षा जास्त प्रमाणात बेज एडिपोसाइट्सचा समावेश असू शकतो कारण त्याचे जीन अभिव्यक्ती नमुने माऊन पांढर्या चरबीच्या डिपॉझिटमधून वेगळ्या असलेल्या बेज पेशींसारखे आहेत. खरं तर, सुपरॅक्लेव्हिक्युलर चरबीच्या ठेवीतून वेगळ्या केलेल्या प्रीएडिपोसाइट्स - जिथे बीटीएटी अनेकदा आढळते - ब्राउन सारख्या अॅडिपोसाइट्समध्ये विट्रोमध्ये भिन्नता आणण्यास सक्षम आहेत, प्रौढ मानवांमध्ये इंड्यूसिबल ब्राऊन अॅडिपोजेनेसिसचे पुरावे प्रदान करतात. थोडक्यात: मानवी बीटीएमुळे हे होऊ शकते. त्यामुळे कॅप्सिनोइड्सचा दीर्घकाळ सेवन केल्याने सक्रिय बीटीए तयार होते आणि त्यामुळे ऊर्जेचा खर्च वाढतो आणि शरीरातील चरबी कमी होते. कॅप्सिनोइड्स व्यतिरिक्त, असे अनेक खाद्यपदार्थ आहेत जे बीटीएटी सक्रिय करतात आणि त्यामुळे दैनंदिन जीवनात लठ्ठपणा रोखण्यासाठी उपयुक्त ठरतात. |
MED-5314 | आम्ही येथे ब्राऊन अॅडिपस टिश्यूची ऊर्जा होमिओस्टॅसिसवरील भूमिका आणि शरीराचे वजन व्यवस्थापनासाठी लक्ष्य म्हणून त्याच्या संभाव्यतेचे मूल्यांकन करतो. माइटोकॉन्ड्रियाची संख्या जास्त असल्याने आणि डिसकूपलिंग प्रोटीन १ च्या उपस्थितीमुळे, तपकिरी चरबी अॅडिपोसाइट्सला अॅडेनोसिन -५ -ट्रायफॉस्फेट (एटीपी) निर्मितीसाठी उर्जा अकार्यक्षम परंतु उष्णता निर्मितीसाठी उर्जा कार्यक्षम असे म्हटले जाऊ शकते. अशा प्रकारे, उच्च ऊर्जा सब्सट्रेट ऑक्सिडेशन असूनही एटीपी उत्पादनाची ऊर्जा अकार्यक्षमता, तपकिरी वसायुक्त ऊतींना शरीराच्या तापमानाच्या नियमनसाठी उष्णता निर्माण करण्यास अनुमती देते. अशा थर्मोजेनिक गुणधर्मामुळे शरीराचे वजन नियंत्रित होण्यास मदत होते की नाही यावर अजूनही चर्चा सुरू आहे. प्रौढ मानवांमध्ये ब्राऊन अॅडिपस टिश्यूचा अलीकडील (पुन्हा) शोध आणि ब्राऊन अॅडिपस टिश्यूच्या विकासाची अधिक चांगली समज यामुळे लठ्ठपणाच्या उपचारासाठी नवीन पर्यायांचा शोध घेण्यास प्रोत्साहन मिळाले आहे कारण लठ्ठ व्यक्तींमध्ये ब्राऊन अॅडिपस टिश्यूचे प्रमाण / क्रियाकलाप त्यांच्या दुबळ्या भागांपेक्षा कमी असल्याचे दिसते. या पुनरावलोकनात, आम्ही थर्मोजेनेसिसवर तपकिरी वसायुक्त ऊतीच्या शारीरिक संदर्भाबद्दल आणि मानवांमध्ये शरीराचे वजन नियंत्रित करण्याच्या संभाव्य उपयुक्ततेबद्दल चर्चा करतो. |
MED-5315 | मनुष्यामध्ये ब्राऊन अॅडिपस टिश्यू (बीएटी) चे अस्तित्व यापूर्वी अनुक्रमे 18 एफ- एफडीजी पीईटी / सीटी इमेजिंगद्वारे इन व्हिव्होमध्ये मूल्यांकन केले गेले आहे. आम्ही बीटीएटीच्या गुणधर्मावर आधारित बीटीएटीच्या द्रव्यमान शोधण्यासाठी एमआरआय प्रोटोकॉल विकसित केला आहे ज्यामध्ये पाण्यापेक्षा चरबीचे प्रमाण पांढर्या वसायुक्त ऊती (डब्ल्यूएटी) पेक्षा जास्त आहे. जलद स्पिन इको प्रतिमा आणि टी 2 वेटेड प्रतिमांमध्ये जलद स्पिन इको प्रतिमांमध्ये जलद वॉटपेक्षा जलद पाण्याने संतृप्त आणि पाण्याशिवाय संतृप्त सिग्नल कॉन्ट्रास्ट प्राप्त झाला हे आम्ही दर्शविले. जल व चरबीचे प्रमाणही डीक्सन पद्धतीच्या जल व चरबीच्या प्रतिमांच्या तुलनेत जास्त होते. एमआरआयने मोजलेले व्हॉल्यूम आणि बीटीएटीचे स्थान त्याच विषयांवरील पीईटी / सीटी निकालांप्रमाणे होते. याव्यतिरिक्त, आम्ही हे देखील दाखवून दिले की थंड आव्हानामुळे (14 डिग्री सेल्सियस) एफएमआरआय बोल्ड सिग्नलमध्ये बीटीएटीमध्ये लक्षणीय वाढ झाली. |
MED-5317 | ओबेसीटीचा परिणाम म्हणजे उर्जेचा वापर आणि उर्जेचा वापर यामधील असंतुलन. कृंतक आणि नवजात मानवामध्ये, तपकिरी वसायुक्त ऊतक उष्णता निर्मितीद्वारे ऊर्जा खर्चाचे नियमन करण्यास मदत करते, जे डिसकूपलिंग प्रोटीन 1 (यूसीपी 1) च्या अभिव्यक्तीद्वारे मध्यस्थी करते, परंतु प्रौढ मानवांमध्ये तपकिरी वसायुक्त ऊतक शारीरिकदृष्ट्या संबंधित नसल्याचे मानले गेले आहे. पद्धती आम्ही १९७२ च्या रुग्णांमध्ये विविध निदान कारणांसाठी केलेल्या ३६४० सलग १८एफ-फ्लोरोडेऑक्सिग्लूकोज (१८एफ-एफडीजी) पॉझिट्रॉन- उत्सर्जित टोमोग्राफिक आणि संगणकीय टोमोग्राफिक (पीईटी-सीटी) स्कॅनचे विश्लेषण केले. अशा डिपोजची व्याख्या अशी करण्यात आली की, ते 4 मिमीपेक्षा जास्त व्यासाचे, सीटीनुसार वसायुक्त ऊतींची घनता असलेले आणि 18F-FDG चे जास्तीत जास्त मानक शोषण मूल्य कमीतकमी 2.0 ग्रॅम प्रति मिलीलीटर होते, जे उच्च चयापचय क्रियाकलाप दर्शवते. क्लिनिकल इंडेक्सची नोंद केली गेली आणि तारीख जुळलेल्या नियंत्रणांच्या तुलनेत त्यांची तुलना केली गेली. शस्त्रक्रिया झालेल्या रुग्णांमध्ये मान आणि सुप्रॅकलेविक्युलर क्षेत्राच्या बायोप्सी नमुन्यावर यूसीपी 1 साठी इम्यूनोस्टॅनिंग केले गेले. परिणामी, पीईटी-सीटीच्या माध्यमातून ब्राऊन अॅडिपस टिश्यूचे महत्त्वपूर्ण साठे गर्भाच्या आघाडीपासून ते छातीपर्यंतच्या भागात आढळले. या भागातील ऊतकांमध्ये यूसीपी-१ इम्यूनो पॉझिटिव्ह, मल्टीलोकुलर अॅडिपोसाइट्स होते ज्यात तपकिरी वसायुक्त ऊतक दिसून येत होते. 1013 पैकी 76 स्त्रियांमध्ये (7. 5%) आणि 959 पैकी 30 पुरुषांमध्ये (3. 1%) पॉझिटिव्ह स्कॅन आढळले, जे 2:1 पेक्षा जास्त महिला- पुरुष गुणोत्तर (पी < 0. 001) आहे. महिलांमध्ये तपकिरी वसायुक्त ऊतीचे प्रमाण अधिक होते आणि 18F- FDGचे प्रमाण जास्त होते. ब्राऊन अॅडिपस टिश्यूच्या शोधण्याची शक्यता वयाच्या (पी < 0. 001), स्कॅनच्या वेळी बाहेरील तापमान (पी = 0. 02), बीटा- ब्लॉकर वापर (पी < 0. 001) आणि वृद्ध रुग्णांमध्ये, बॉडी- मास इंडेक्स (पी = 0. 007) सह उलट संबद्ध होती. परिणामी, प्रौढ मानवामध्ये कार्यक्षमतेने सक्रिय तपकिरी वसायुक्त ऊतीचे परिभाषित क्षेत्र आहेत, पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये अधिक वारंवार आहेत आणि 18F-FDG PET-CT वापरून ते नॉन-आक्रमकपणे मोजले जाऊ शकतात. सर्वात महत्वाचे म्हणजे, तपकिरी वसायुक्त ऊतीचे प्रमाण शरीराच्या वस्तुमान निर्देशांकाशी उलट संबद्ध आहे, विशेषतः वृद्ध लोकांमध्ये, प्रौढ मानवी चयापचयात तपकिरी वसायुक्त ऊतीची संभाव्य भूमिका दर्शविते. |
MED-5319 | डिझाईन: 20 ते 32 वयोगटातील अठरा निरोगी पुरुषांना फ्लोरोड-ग्लूकोज-पेट (FDG-PET) दोन तासांनंतर हलके कपडे घालून थंडीत (19°C) ठेवण्यात आले. कॅप्सिनोइड्स (9 मिलीग्राम) तोंडातून घेतल्यानंतर संपूर्ण शरीराचे ईई आणि त्वचेचे तापमान 2 तासांसाठी उबदार वातावरणात (27 डिग्री सेल्सियस) एका एकल- आंधळ्या, यादृच्छिक, प्लेसबो- नियंत्रित, क्रॉसओव्हर डिझाइनमध्ये मोजले गेले. परिणाम: थंडीच्या संपर्कात असताना, 10 व्यक्तींनी सुपरक्लेविकल आणि पॅरास्पिनल क्षेत्राच्या वसायुक्त ऊतकांमध्ये एफडीजीचे लक्षणीय शोषण केले (बीएटी- सकारात्मक गट), तर उर्वरित 8 व्यक्तींनी (बीएटी- नकारात्मक गट) कोणताही शोधता येणारा शोषण दर्शविला नाही. गरम वातावरणात (27°C) सरासरी (±SEM) विश्रांती EE ही 6114 ± 226 kJ/d होती जी BAT पॉझिटिव्ह गटात होती आणि 6307 ± 156 kJ/d जी BAT निगेटिव्ह गटात होती (NS). कॅप्सिनोइड्सचे तोंडाला सेवन केल्यानंतर, BAT पॉझिटिव्ह गटात एका तासात 15.2 ± 2.6 kJ/h आणि BAT नेगेटिव्ह गटात 1.7 ± 3.8 kJ/h ने वाढली (P < 0.01). प्लेसबोच्या सेवनाने दोन्ही गटांमध्ये कोणताही महत्त्वपूर्ण बदल घडला नाही. कॅप्सिनोइड्स किंवा प्लेसबोने विविध क्षेत्रांमध्ये त्वचेचे तापमान बदलले नाही, ज्यात बीटीएटी ठेवींच्या जवळील क्षेत्रांचा समावेश आहे. निष्कर्ष: कॅप्सिनोइडचे सेवन केल्याने मनुष्यामध्ये बीटीएटी सक्रिय झाल्यामुळे ईई वाढते. या चाचणीची नोंद http://www.umin. ac. jp/ctr/ येथे UMIN 000006073 म्हणून झाली. पार्श्वभूमी: कॅप्सिनोइड्स- नॉनपॉन्गेंट कॅप्सैसिन एनालॉग्स- ब्राऊन अॅडिपस टिश्यू (बीएटी) थर्मोजेनेसिस आणि लहान खारट प्राण्यांमध्ये संपूर्ण शरीराच्या ऊर्जा खर्चाला (ईई) सक्रिय करतात. BAT क्रियाकलाप मानवामध्ये [18F] फ्लोरोडॉक्सिग्लूकोज-पॉझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (FDG-PET) द्वारे मूल्यांकन केले जाऊ शकते. उद्दिष्टे: सध्याच्या अभ्यासाचे उद्दिष्ट ईई वर कॅप्सिनोइड्सचे तीव्र प्रभाव तपासणे आणि मनुष्यातील बीटीएटी क्रियाकलापाशी त्याचा संबंध विश्लेषित करणे होते. |
MED-5322 | पार्श्वभूमी/अभ्यास: शाकाहारी आहाराशी संबंधित मलबाच्या सूक्ष्मजीवात बॅक्टेरिया, बॅक्टेरॉइड्स, बिफिडोबॅक्टेरियम आणि क्लॉस्ट्रिडियम क्लस्टर IV चे प्रमाणिक आणि गुणात्मक बदल तपासण्याचे हे अध्ययन होते. पद्धती: १५ शाकाहारी आणि १४ सर्वभक्षी प्राण्यांच्या मलमूत्रात पीसीआर पद्धतीने जीवाणूंचे प्रमाण मोजले गेले. पीसीआर- डीजीजीई फिंगरप्रिंटिंग, मुख्य घटक विश्लेषण (पीसीए) आणि शॅनन विविधता निर्देशांक यांचा वापर करून विविधतेचे मूल्यांकन करण्यात आले. परिणाम: शाकाहारी लोकांमध्ये सर्वभक्षी लोकांपेक्षा जीवाणू डीएनएची संख्या 12% जास्त होती, क्लॉस्ट्रिडियम क्लस्टर IV (31.86 +/- 17.00%; 36.64 +/- 14.22%) कमी आणि बॅक्टेरॉईड्सची संख्या (23.93 +/- 10.35%; 21.26 +/- 8.05%), जे उच्च आंतर- व्यक्तीगत बदलांमुळे लक्षणीय नव्हते. पीसीएने क्लॉस्ट्रिडियम क्लस्टर IV च्या जीवाणूंचे आणि सदस्यांचे गट सुचविले. दोन बँड्स शाकाहारी लोकांपेक्षा सर्वभक्षी प्राण्यांमध्ये लक्षणीय प्रमाणात आढळले (p < 0. 005 आणि p < 0. 022). एक म्हणजे फेकली बॅक्टेरियम एसपी. आणि दुसरा 97.9% असंबद्ध आतड्यातील जीवाणू डीक्यू793301 सारखा होता. निष्कर्ष: शाकाहारी आहाराने आतड्यातील सूक्ष्मजीवनावर परिणाम होतो, विशेषतः क्लॉस्ट्रिडियम क्लस्टर IV ची संख्या कमी करून आणि विविधता बदलून. या बदलांचा आश्रय देणाऱ्या शरीराच्या चयापचयावर आणि रोगाच्या जोखमीवर कसा परिणाम होऊ शकतो हे अद्याप निश्चित केले गेले नाही. कॉपीराईट २००९ एस. कार्गर एजी, बासेल. |
MED-5323 | या अभ्यासात, अंतःस्रावी अवयवांना बाधा आणणाऱ्या रसायनांच्या प्रदर्शनामुळे आणि माणसांमध्ये लठ्ठपणाच्या संबंधांविषयीच्या साहित्याचा आढावा घेण्यात आला. अभ्यासानुसार सामान्यतः असे दिसून आले आहे की काही अंतःस्रावी विघटन करणाऱ्या रसायनांचा मानवी शरीरात वाढीच्या प्रमाणात संबंध आहे. परिणाम रासायनिक प्रकार, संसर्गाची पातळी, संसर्गाची वेळ आणि लिंग यावर अवलंबून होते. डायक्लोरोडिफेनिल डायक्लोरोएथिलीन (डीडीई) च्या जवळपास सर्व अभ्यासात असे आढळून आले की एक्सपोजर शरीराच्या आकारात वाढीसह संबंधित आहे, तर पॉलीक्लोराईड बायफिनिल (पीसीबी) एक्सपोजरच्या अभ्यासातील परिणाम डोस, वेळ आणि लिंग यावर अवलंबून होते. हेक्साक्लोरोबेंझीन, पॉलीब्रॉमिनेटेड बायफेनिल, बीटा- हेक्साक्लोरोसायक्लोहेक्सन, ऑक्सिक्लोरडाइन आणि फॅथलेट्स देखील सामान्यतः शरीराच्या आकारात वाढीसह संबंधित होते. पॉलीक्लोरीनेटेड डायबेन्झोडायॉक्सिन्स आणि पॉलीक्लोरीनेटेड डायबेन्झोफुरन्सच्या तपासणीत वजन वाढणे किंवा कंबर परिमिती वाढणे किंवा कोणताही संबंध आढळला नाही. बिस्फेनॉल एशी संबंध तपासणी करणाऱ्या एका अभ्यासात कोणताही संबंध आढळला नाही. प्रसूतीपूर्व प्रदर्शनाची तपासणी करणाऱ्या अभ्यासानुसार, गर्भाशयातील प्रदर्शनामुळे कायमस्वरुपी शारीरिक बदल होऊ शकतात ज्यामुळे नंतर वजन वाढते. अभ्यासातील निष्कर्ष असे सूचित करतात की काही अंतःस्रावी विघटनकर्ते अधिक सामान्यपणे समजल्या जाणाऱ्या संभाव्य योगदानकर्त्यांव्यतिरिक्त लठ्ठपणाच्या साथीच्या विकासात भूमिका बजावू शकतात. © 2011 लेखक. लठ्ठपणाचे पुनरावलोकन © 2011 लठ्ठपणाच्या अभ्यासासाठी आंतरराष्ट्रीय संघटना. |
MED-5324 | लठ्ठपणामुळे आरोग्यावर गंभीर परिणाम होतात. उच्च चरबीयुक्त आहार लठ्ठपणाला कारणीभूत असल्याचे ज्ञात आहे. उच्च चरबीयुक्त आहाराचा फुफ्फुसांच्या कार्यावर होणारा परिणाम कमी ज्ञात आहे, श्वसन रोगांच्या प्रादुर्भावात (उदाहरणार्थ, दमा) नाट्यमय वाढ असूनही. आमच्या अभ्यासाचा उद्देश हा होता की उच्च चरबीयुक्त जेवण (एचएफएम) निरोगी विषयांमध्ये श्वसनमार्गाची जळजळ वाढवेल आणि फुफ्फुसाचे कार्य कमी करेल. फुफ्फुसाच्या कार्यक्षमतेची चाचणी (पीएफटी) (१ सेकंदामध्ये सक्तीने श्वासोच्छवासाचा खंड, सक्तीने जीवनावश्यक क्षमता, 25-75% जीवनावश्यक क्षमतेवर सक्तीने श्वासोच्छवासाचा प्रवाह) आणि बाहेर काढलेल्या नायट्रिक ऑक्साईड (ईएनओ; श्वसनमार्गाची जळजळ) हे एचएफएम (1 ग्रॅम चरबी / 1 किलो शरीराचे वजन; 74. 2 +/- 4. 1 ग्रॅम चरबी) पूर्वी आणि 2 तासांनंतर 20 निरोगी (१० पुरुष, १० महिला) निष्क्रिय विषयांमध्ये (वय 21. 9 +/- 0. 4 वर्षे) करण्यात आले. एकूण कोलेस्ट्रॉल, ट्रायग्लिसराईड्स आणि सी- प्रतिक्रियाशील प्रथिने (सीआरपी; प्रणालीगत जळजळ) हे एचएफएमच्या आधी आणि नंतरच्या शिरासंबंधीच्या रक्त नमुन्याद्वारे निर्धारित केले गेले. शरीराची रचना दुहेरी ऊर्जा एक्स-रे शोषणमापनाद्वारे मोजली गेली. एचएफएमने एकूण कोलेस्ट्रॉलमध्ये 4 +/- 1% आणि ट्रायग्लिसराईड्समध्ये 93 +/- 3% ची लक्षणीय वाढ केली. एचएफएममुळे ईएनओ देखील वाढले (p < 0. 05) 19 +/- 1% (पूर्व 17. 2 +/- 1. 6; नंतर 20. 6 +/- 1.7 ppb). ENO आणि ट्रायग्लिसराईड्समध्ये प्रारंभिक आणि HFM नंतरचा संबंध लक्षणीय होता (r = अनुक्रमे 0. 82, 0. 72). वाढलेल्या eNO असूनही, PFT किंवा CRP मध्ये HFM मध्ये बदल झाला नाही (p > 0. 05). या परिणामांवरून असे दिसून येते की एचएफएममुळे एकूण कोलेस्ट्रॉल आणि विशेषतः ट्रायग्लिसराईड्समध्ये लक्षणीय वाढ होते, यामुळे श्वासोच्छ्वासात NO वाढते. याचे कारण असे की, उच्च चरबीयुक्त आहाराने श्वसनमार्ग आणि फुफ्फुसांच्या तीव्र दाहक रोगांमध्ये योगदान दिले जाऊ शकते. |
MED-5325 | उद्देश शाकाहारी लोकांच्या अभ्यासात पूर्वीच्या कामांमध्ये असे आढळून आले आहे की त्यांच्या रक्तदाबाचे प्रमाण कमी आहे. याचे कारण त्यांच्या शरीरातील बीएमआय कमी असणे आणि फळे आणि भाज्यांचे प्रमाण जास्त असणे हे असू शकते. येथे आम्ही हे पुरावे भौगोलिकदृष्ट्या विविध लोकसंख्येमध्ये विस्तारण्याचा प्रयत्न करतो ज्यात शाकाहारी, लैक्टो-ओव्हो शाकाहारी आणि सर्वभक्षी समाविष्ट आहेत. डिझाईन डेटाचे विश्लेषण एडव्हेंटिस्ट हेल्थ स्टडी-२ (एएचएस-२) च्या कॅलिब्रेशन सब-स्टडीमधून केले गेले आहे, ज्यांनी क्लिनिकमध्ये उपस्थित राहून वैध एफएफक्यू प्रदान केले. शाकाहारी, लॅक्टो-ओव्हो शाकाहारी, अर्ध शाकाहारी आणि सर्वभक्षी आहारासाठी निकष निश्चित केले गेले. अमेरिका आणि कॅनडामधील चर्चमध्ये सेटिंग क्लिनिक आयोजित करण्यात आले. डाकद्वारे पाठविलेल्या प्रश्नावलीद्वारे आहारविषयक माहिती गोळा करण्यात आली. AHS-2 कोहॉर्टचे प्रतिनिधित्व करणारे पाचशे पांढरे विषय. परिणाम कोव्हॅरिअट- समायोजित रेग्रेशन विश्लेषणांनी हे सिद्ध केले की शाकाहारी शाकाहारी लोकांमध्ये सर्वभक्षी एडव्हेंटिस्टपेक्षा कमी सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिक बीपी (मिमीएचजी) होता (β = -6. 8, पी < 0. 05 आणि β = -6. 9, पी < 0. 001). लॅक्टो- ओव्हो शाकाहारी (β = -९. १, पी < ०. ०१ आणि β = -५. ८, पी < ०. ०१) साठीचे निष्कर्ष समान होते. शाकाहारी (मुख्यतः शाकाहारी) देखील उच्च रक्तदाब कमी करणारी औषधे वापरण्याची शक्यता कमी होती. उच्च रक्तदाबाची व्याख्या सिस्टोलिक बीपी > 139 mmHg किंवा डायस्टोलिक बीपी > 89 mmHg किंवा उच्च रक्तदाब कमी करणारी औषधे वापरल्यास सर्वभक्षी प्राण्यांच्या तुलनेत उच्च रक्तदाबाची शक्यता प्रमाण 0. 37 (95% आयसी 0. 19, 0. 74), 0. 57 (95% आयसी 0. 36, 0. 92) आणि 0. 92 (95% आयसी 0. 50, 1. 70) होते, अनुक्रमे, शाकाहारी, लैक्टो- ओव्हो शाकाहारी आणि अर्धशाकाहारी लोकांसाठी. बीएमआयच्या समायोजनानंतर प्रभाव कमी झाला. निष्कर्ष या तुलनेने मोठ्या अभ्यासातून आपण असा निष्कर्ष काढतो की शाकाहारी, विशेषतः शाकाहारी, ज्यांची वैशिष्ट्ये वेगळी आहेत परंतु स्थिर आहार आहेत, त्यांच्याकडे सर्वव्यापी लोकांपेक्षा कमी सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिक रक्तदाब आणि कमी उच्च रक्तदाब आहे. हे केवळ अंशतः त्यांच्या कमी शरीराच्या वस्तुमानामुळे आहे. |
MED-5326 | कर्करोगाच्या जोखमीवर मांसाच्या वापराचा परिणाम हा वादग्रस्त मुद्दा आहे. मात्र, अलीकडील मेटा-विश्लेषणानुसार, कच्चे मांस आणि लाल मांसाचे जास्त सेवन केल्याने कोलोरेक्टल कर्करोगाचा धोका वाढतो. ही वाढ लक्षणीय आहे पण कमी आहे (20-30%). सध्याच्या WCRF-AICR शिफारसीनुसार आठवड्यातून 500 ग्रॅमपेक्षा जास्त लाल मांस खाऊ नये आणि प्रक्रिया केलेले मांस खाऊ नये. याव्यतिरिक्त, आमच्या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की गोमांस आणि शिजवलेले डुकराचे मांस उंदीरांमध्ये कोलन कॅन्सर होण्यास मदत करते. मांसामध्ये मुख्य प्रवर्तक हेम लोह आहे, एन-नायट्रोसेशन किंवा फॅट पेरोक्सिडेशनद्वारे. आहारातील पदार्थ हेम लोहाचे विषारी परिणाम कमी करू शकतात. उदाहरणार्थ, शिजवलेल्या, नायट्राइट-उपचारित आणि ऑक्सिडेटेड उच्च-हेम-उपचारित मांसाने उंदीरांमध्ये कोलन कॅन्सरोजेनिसला प्रोत्साहन देणे आहारातील कॅल्शियम आणि α-टोकोफेरोलद्वारे दडपले गेले आणि स्वयंसेवकांवर केलेल्या अभ्यासाने मानवांमध्ये या संरक्षणात्मक प्रभावाचे समर्थन केले. या आणि इतर अभ्यासाखाली असलेल्या पदार्थाने कोलोरेक्टल कर्करोगापासून बचाव करण्यासाठी एक चांगला मार्ग उपलब्ध होऊ शकतो. कॉपीराईट © 2011 एल्सेवियर बी. व्ही. सर्व हक्क राखीव आहेत. |
Subsets and Splits